老年人健康的「沉默殺手」腎臟病 趁早防治是關鍵!

隨著生活水平的提高,我國人均壽命在逐年增長,與之伴隨的則是人口老齡化。作為人體重要代謝器官之一的腎臟在維持老年人正常機體功能中的作用日益突出。一旦腎功能發生異常,則將導致機體代謝功能障礙,並造成嚴重後果。因此,瞭解老年人常見腎臟病的特點對老年人的健康長壽具有重要意義。


老年人健康的“沉默殺手”腎臟病 趁早防治是關鍵!

老年人常見腎臟病有哪些?

一、高血壓腎病和糖尿病腎病

長期的高血糖、高血壓,特別是未加積極控制的高血糖和高血壓,可造成高血壓腎病和糖尿病腎病。這類疾病早期多無明顯表現,待出現浮腫、尿液泡沫增多、起夜次數增多等情況已並非早期。因此,患有長時間高血壓、糖尿病的患者,千萬不能對自己腎臟掉以輕心,應定期檢查,發現問題及時治療。

二、泌尿系統感染

老年人尿路感染髮病率很高。有研究顯示,尿路感染是僅次於呼吸道感染的第二大老年人感染性疾病。反覆發作尿路感染可使老年人生活質量下降,嚴重的可影響腎功能甚至發展成尿毒症。

三、自身免疫疾病腎臟損害

壞死性血管炎等也會影響腎臟,而這類疾病初發症狀往往不典型,可以表現為發熱,咳嗽,咳痰,血尿等,往往被誤認為感冒或者呼吸道感染而耽擱治療。因此,一旦出現類似症狀,特別是經過正規抗炎治療效果不佳,千萬不能遺忘上述疾病。

四、腫瘤相關性腎病

腫瘤相關性腎病日益多見,特別是血液系統惡性腫瘤,如多發性骨髓瘤等往往可造成腎臟損害,有時甚至以腎臟病變作為首發症狀。此外,其他實體器官惡性腫瘤也會伴發腎臟病變。因此,老年人一旦發生腎臟病變需要注意排除腫瘤的可能。

五、藥物性腎損害

老年人因機體衰老,腎臟清除毒素能力下降。而目前幾乎所有藥物的代謝排除均不同程度通過腎臟進行。若藥物應用不合理則可造成藥物性腎損害。因此,合理用藥對保護腎臟具有重要意義。

老年人健康的“沉默殺手”腎臟病 趁早防治是關鍵!

很多人將慢性腎病稱為“沉默的殺手”,之所以說它沉默,是因為慢性腎病起病隱匿,大多數腎病早期幾乎沒有任何症狀。當腎臟功能遭到很大程度的破壞時,患者才會有所察覺,而這時再到腎內科就診,往往已經耽誤了最佳的治療時期。

老人防治腎病要趁早

早發現:如廁後多看一眼

雖然慢性腎病起病隱匿,但並不是說它無跡可尋。老年人日常可以養成如廁後看一眼的習慣,觀察下尿液的顏色和性狀。

若尿中有泡沫,放置一個小時後觀察泡沫仍不消失,或勞累、感冒、上火後尿色加深,呈濃茶色、醬油色,應及時到腎病科進行尿液檢查。【尿大夫,手機就能做尿檢,篩查腎病更方便】

此外,貧血、食慾減退、噁心、嘔吐、皮膚瘙癢、腰痛等都可能是慢性腎病透露的信號。

“貧血是慢性腎臟病非常普遍的現象;食慾減退或噁心、嘔吐是慢性腎衰的早期消化道反應;慢性腎衰患者毒素不能及時排出體外,在體內聚集,不斷刺激血管和皮膚,常常還會引起皮膚瘙癢。”

“腰椎間盤突出、婦科問題、泌尿生殖系統疾病等都會引起腰痠、腰痛,但應首先考慮慢性腎病,比如腎炎時,腫大的腎臟牽拉包裹它的被膜會導致腰痠、腰痛。”

老年人健康的“沉默殺手”腎臟病 趁早防治是關鍵!

早預防:血壓血糖控制好

高血壓和腎臟病可謂是兩個“難兄難弟”。腎臟病往往會引起高血壓,比如老年人多見的良性小動脈性腎硬化症;同時,高血壓反過來會導致心、腦、腎等多個靶器官損害,因此高血壓患者也是腎臟病的高危人群。

此外,血尿酸升高是腎臟病的獨立危險因素。糖尿病患者有可能會發生糖尿病腎病,且病程越長危險越高,一旦發展到終末期腎病,往往更加難以控制。

因此,這兩大人群要將血壓、血糖控制在理想的範圍內,以減少腎臟損傷。無症狀高危人群(如患有高血壓、糖尿病、痛風、高脂血症),最好每年至少做1次尿常規檢查。

老年人健康的“沉默殺手”腎臟病 趁早防治是關鍵!

俗話說,“治病三分靠治,七分靠養”,慢性腎病也不例外。

如何做好這“七分”呢?首先就是要保證合理的飲食結構。“提倡優質低蛋白飲食,通常建議蛋白質攝取量為每公斤體重0.6克。建議其中一半應為優質蛋白質,即富含氨基酸的動物蛋白質,尤其是蛋及奶。”

“鈉鹽攝入量限制在2~3g/d,同時禁食醃製食品;限制含磷較高的食物如汽水、酵母、內臟類、幹豆類、堅果類;血鉀高時,應少選用鉀離子含量高的疏菜水果,如紫菜、冬筍、菠菜、咖啡、濃茶、雞精等。”

此外,浮腫明顯的患者必須限制每天的液體攝入量。通常經口攝入的液體量大約等於全日排尿量加500ml為宜。

其次,要堅持鍛鍊並保持良好的作息習慣。午時睡眠可養腎陽,子時睡眠可養腎陰,建議大家保持”子午覺”的好習慣來護腎。


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