武漢兒童醫院呼吸內科主任陸小霞:我們救治兒童新冠肺炎的經驗,納入了國家最新診療方案

武漢兒童醫院呼吸內科主任陸小霞:我們救治兒童新冠肺炎的經驗,納入了國家最新診療方案


楚天都市報記者 劉迅 通訊員 王琛 高琛琛 攝影:楚天都市報記者 王永勝

3月16日早上,陸小霞在兒童新冠肺炎確診病區查房,中午匆匆扒幾口飯,再到其它病區會診;下午趕去發熱門診,準備患兒隨訪、複診準備工作……她這樣連軸轉,已有兩個月。

46歲的陸小霞,是武漢兒童醫院內科一黨總支書記、呼吸支部黨支部書記,呼吸內科主任,省市聯合新型冠狀病毒感染的肺炎醫療專家組成員。她參與了國家衛健委新冠肺炎診療方案(第七版)的修訂和編撰,是其中唯一一名兒科專家,為科學防治兒童新冠肺炎做出了突出貢獻。如今,已有600多名患兒從這裡出院。

武漢兒童醫院呼吸內科主任陸小霞:我們救治兒童新冠肺炎的經驗,納入了國家最新診療方案

以下是她的自述:

臨危受命,制定新冠患兒救治模式

我是一名兒科醫生,少不了和呼吸道傳染病打交道。出於職業敏感,平時心裡的一根弦始終緊繃著。但說實話,我們這次在與一個完全陌生的病毒作鬥爭。

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陸小霞主任接診小患兒

疫情初期,我作為專家組成員,首批增援武漢市金銀潭醫院。我白天在我們醫院忙完後,晚上再去金銀潭醫院,參與24小時值班,及成人重症患者的會診、救治。每天“白加黑”,超負荷運轉。正是這些一線積累的寶貴經驗,為我們後期兒童新冠肺炎救治打下基礎。

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陸小霞主任仔細查看檢查報告

1月30日,武漢兒童醫院被確定為新冠肺炎患兒定點救治醫院,是全國首家,也是唯一一家。普通病區變成傳染病病區,首要任務就是病房改造。

在一線這麼久,我積累了不少經驗。我不來,誰來?於是,我主動接下了改造病區的重任。於是,我收拾家當進了醫院,帶著呼吸內科將3個病區按標準改建,第二天開始收治確診患兒。

醫院共開設了11個兒童傳染病病區,其中4個是確診患兒收治病區,6個是疑似患兒收治病區,還有2個分別是新生兒和重症患兒病區。

同時我擔任確診患兒收治病區的負責人。我一直記得,當時院領導給我定下目標:盡一切可能救治患兒,但你們團隊,一個也不許少!

這也是我對團隊的承諾。在防護物資緊缺的情況下,我創新提出“1+4”工作模式,即一位二線和四位一線醫生為一組,24小時值守,兩班輪換。

防護細節的要求上,我也是絲毫不敢大意。在穿脫防護服區域,我要求2個人一起進,每一個環節互相檢查、監督,容不得一絲出錯。

讓我欣慰的是,答應的事,我做到了。我們病區,沒有一名醫護人員感染。

又當爹又當媽,悉心守護無陪患兒

病區裡的患兒,大多是家庭聚集性感染,家人多半也要隔離,所以無人陪伴。為了讓家長安心,我就留下微信,安慰說:“既然孩子來了,我們一定竭盡全力照顧。”

在這裡,我們不僅是救治小患者的白衣勇士,還是幼兒園阿姨、學校老師,甚至父母。我們的護理人員很多才20歲出頭,都還是孩子呢,穿上這身“盔甲”,就無條件奉獻著自己的愛,令人感動。

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患者中還有幾個月的寶寶

患兒中,小的二三個月大,大的十幾歲,所以需求也不同。小毛毛呢,我們除了治療,還要定時餵奶、換尿布,防著嗆奶、墜床。大孩子,我們則會抽時間陪他們聊天、畫畫、上網課和玩耍。

武漢兒童醫院呼吸內科主任陸小霞:我們救治兒童新冠肺炎的經驗,納入了國家最新診療方案

無陪孩子和醫護人員成了朋友

9歲男孩嘉嘉(化名)因家人被感染,2月24日被社區送來醫院。24歲的護士舒美燕怕他孤單害怕,總陪他聊天。漸漸地,嘉嘉變開朗了,還把自己和護士小姐姐的照片設置成了手機屏保。臨出院前,嘉嘉寫了一封信,給小美姐姐,回憶自己住院的種種細節,還說護士姐姐是最美麗的白衣天使。大家都感動不已。

武漢兒童醫院呼吸內科主任陸小霞:我們救治兒童新冠肺炎的經驗,納入了國家最新診療方案

小患兒們得到悉心照顧

曾有一個小女孩,總是一個人遠遠地看著我們,我們問她:“為什麼不來一起玩?”她說:“我好喜歡護士姐姐,但我怕傳染給你們。”

孩子用童真溫暖著我們。俗話說,幼吾幼以及人之幼,孩子們來了這裡,就是把生命交給了我們,我們要像對待自家孩子一樣,用愛守護。

兒醫救治經驗,納入國家最新診療方案

目前,我們對新冠病毒還處於認知階段。相對於成人,兒童的症狀更加多樣化。結合臨床救治經驗,我參與編寫《湖北省兒童新型冠狀病毒感染診療建議》《兒童新型冠狀病毒感染診斷、治療和預防專家共識(第二版)》,供全國兒科同行參考。

可喜的是,我們救治患兒的經驗,也得到了國家專家組認可。我作為唯一一名兒科專家,代表兒科同道參與了國家衛健委新冠肺炎診療方案(第七版)的修訂和編撰,為科學防治兒童新冠肺炎做出了突出貢獻。

從我們診療經驗看,新冠肺炎患兒與成人有不同的特點,好消息是兒童中輕症多見,壞消息是新冠肺炎患兒臨床表現可以不典型。在新版方案中,新增了兒童臨床表現特徵,提示要特別重視患兒呼吸系統以外的一些表現,如孩子不是發燒、咳嗽,而是消化道症狀,如嘔吐和腹瀉或精神差等。

瞞著家人上一線,不敢視頻怕露餡

從1月初起,我一直高負荷運轉,睡覺都是奢侈。兒子今年高考,開學要去西安唸書,寒假我也沒時間陪他。

武漢兒童醫院呼吸內科主任陸小霞:我們救治兒童新冠肺炎的經驗,納入了國家最新診療方案

孩子們在陸小霞的防護服上畫畫

年底本來就是流感高峰,我又要金銀潭醫院、兒童醫院兩邊跑,每晚到家都是深夜11點多,想陪兒子吃頓晚飯都不可能。我很愧疚。

於是我和丈夫商量,他先帶兒子出去散心,等我春節輪休再好好聚聚。沒想到,1月23日武漢全面封鎖,丈夫兒子回不來了。

上一線後,我擔心丈夫兒子知道真相,就叮囑老人幫忙保密。晚上也只跟他們發短信,不敢視頻,怕一說話就露了餡。

這一騙就是一個月,直到我出現在新聞中。當時我剛從病區出來,摘下口罩,臉上深深一道壓痕,一臉憔悴。

丈夫後來視頻時埋怨地說:“難怪你每次都不視頻,原來瞞了我們這麼久。”見到許久沒見的丈夫和兒子,我的眼淚刷地流了下來。

對家人,我永遠是愧疚,但我必須堅定地走下去。我盼著疫情過後,早點接回家人,好好和他們吃上一頓團圓飯。



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