心慌、胸悶是我們醫師臨床比較重視的一類症狀。在我們正常的認識當中，常常會考慮到心臟疾病的可能，這是從臨床常規的診療思維考慮是正確的。
但是，對於一些不明原因的心慌胸悶，患者做了所有關於心臟的檢查，包括抽血化驗、測血壓、胸片、24小時心電圖、心臟彩超，甚至是心臟的冠脈造影等等這些檢查，都排除了心臟的疾病。那麼，此時我們要考慮這種類型的心慌胸悶是不是胸椎關節紊亂導致的。
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引起心慌胸悶這個症狀除了我們說的心臟疾病之外，還有很多其他疾病也會同樣引起這個症狀，這裡面就包括頸椎和胸椎的問題。常常患者做了很多的檢查，卻找不出病因，症狀也就沒法治療，很是痛苦和焦慮。我們今天主要講的是胸椎關節紊亂引起的心慌胸悶，這也是在臨床和日常生活中，極其容易忽視的一個疾病。
先看下圖
交感神經與內臟
通過“交感神經與內臟”這幅圖，我們不難看出，心臟的交感神經跟頸椎和胸椎都有很大關係。那麼可想而知，在頸椎或者胸椎出現問題時，心臟就會出現交感神經的異常傳導，從而表現出心慌胸悶等等這些症狀。在臨床當中，頸椎引起的心慌胸悶，大家有一定的共識，稱之為“頸-心綜合症”。但是，胸椎出現問題導致的心慌胸悶常常會被忽視。
胸椎相對於頸椎或者腰椎來說，結構更復雜。這裡面主要多了肋骨的參與，使得胸椎的骨性結構相對穩定，但同時也增加了結構的複雜性。我們常常聽到頸椎關節紊亂，腰椎關節紊亂，但是在胸椎涉及到關節紊亂，就比較複雜。先看下面的胸椎解剖圖。
胸椎前面觀
胸椎側面觀
胸椎後面觀
胸口放大圖
大家注重看一下這幅圖，下圖的一排藍色小點點就是我們說的胸椎交感神經節。
胸部交感神經節（圖中藍色的小點點）
由上圖不難看出，胸部的交感神經節，位於胸椎椎體的兩旁，肋骨頭前方。當胸椎關節錯位時，一方面因椎間孔變窄變狹直接壓迫或刺激交感神經節；另一方面因橫突或肋骨頭的偏歪扭曲周圍筋膜造成對交感神經節或交感乾的牽張或壓迫。這些都會導致交感神經的傳導異常、節律紊亂，臨床表現為心慌、胸悶、心率增快或降低等等類似心臟病的症狀。
最後，強調一下，雖然胸椎關節紊亂會導致心慌、胸悶等症狀。但是在日常生活中，遇到心慌、胸悶症狀等症狀時，首先應排除心臟疾病的可能，以免造成不可挽回的損失。只有在排除了心臟疾病之後，再考慮頸椎或者胸椎等其他因素導致的症狀。
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