我們總是能聽到說要給腸子洗洗澡的廣告
伴隨而來的是廣告中反覆提及的"清宿便、排腸毒"等等功效的重要性
最後，那些通便產品就隆重登場了……
然而，事情真的這麼簡單嗎？
細心的人們會發現，這類市場上銷售的通便藥都無一例外的含有大黃、蘆薈、番瀉葉等藥物。
這類藥物可不普通，那它們有什麼特別之處呢？
不急，我們先看看2013年由國內權威機構制定的中國慢性便秘診治指南中對便秘治療藥物的分類
其中，我們可以看到刺激性瀉藥中就有番瀉葉。
那麼什麼叫刺激性瀉藥呢？
所謂的刺激性瀉藥就是作用於腸道神經系統，增強腸道動力和刺激腸道分泌，包括比沙可啶、酚酞、蒽醌類藥物和蓖麻油等，短期按需服用是安全有效的。然而動物實驗表明，長期使用刺激性瀉藥可能導致不可逆的腸神經損害。
而大黃、蘆薈及番瀉葉等藥物就是我們說的蒽醌類藥物，這是一種刺激性瀉藥，不可長期使用，不然可能導致腸神經不可逆轉的損害，從而適得其反的加重便秘症狀。
所以市場上我們看到的那些瀉藥在開始服用的時候是有著確切的效果的，但隨著服用時間的延長，藥物開始對腸神經損害，病人往往會出現需要增加藥量才能達到效果的情況，這個就變得適得其反了。
同時，權威指南中指出長期使用蒽醌類瀉藥可致結腸黑變病。
那麼什麼是結腸黑變病呢？
不要著急，先看一個病例。
最近，科室來了一位“老朋友”，一年前因為"便秘"來肛腸科住院接受治療，他因為外傷導致腰椎受傷繼而出現排便不暢、排便時間延長甚至完全沒有便意這些情況，急病亂投醫的他試遍了各種各樣的通便藥物，最終在"含有蘆薈的膠囊"的幫助下患者勉強可以排便。
彷彿抓到救星一般的他便開始走上了長期服用這個藥物的道路，但是，隨著時間的推延，藥量也漸漸增加，從1粒到2粒再到4粒，最後患者終於認識到問題的嚴重不敢再去隨意的增加藥量了。
於是他來肛腸科尋求中醫的幫助。住院期間，在給他完善腸鏡檢查時，我們發現患者因為長期服用蒽醌類藥物腸道已經出現結腸黑變病。
這個病本是一個罕見病，但隨著人們濫用刺激性瀉藥後已經越來越頻繁的出現。
在當我們告訴患者有研究表明這個病與腫瘤發生有著一定的關係時，患者一下子緊張焦慮起來。得知這一情況之後，我們與患者的反覆交流溝通，堅定告訴患者"只要患者不繼續長期吃這類藥物，這是一個可逆的疾病，同時使用中醫藥特色手段完全有可能幫助他達到他想要的排便效果"。
出院後的這一年來，他一直堅持肛腸科門診中醫藥治療，同時合理調整自身生活習慣。
一年後的今天，老朋友給我們帶來一個好消息，他現在已經可以不用吃任何藥物就能夠自主排便，雖然仍舊辛苦一些，但是他自己表示很滿意，同時在複查腸鏡時已經看不到結腸黑變病的身影。
所以，當人們是長期使用含有大黃、蘆薈及番瀉葉等這類蒽醌類刺激新瀉藥的時候，一定要當心留意他們對你腸道神經的損害，也要注意結腸黑變病的如影隨形，這時候你需要停止長期使用這類藥物，同時諮詢相關專業人士，因為科學合理的使用瀉藥才能為你的健康保駕護航。
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