戰疫重醫人丨劉景侖:“有困難、有危險,我先上”

劉景侖,重慶醫科大學附屬第一醫院重症醫學科副主任醫師,附一院第一批援鄂醫療隊醫師組副組長、臨時黨支部書記。

“我是醫生,我就做好自己的事情,有多大的能力就盡力去做多大的事情。”行色匆匆是劉景侖的工作常態,通宵或每天只睡兩三個小時已成了“家常便飯”。


戰疫重醫人丨劉景侖:“有困難、有危險,我先上”

劉景侖(左一)與助手正在為患者進行ECMO手術


劉醫生的兩份“請戰書”


“病毒肺炎的救治不僅僅靠的是熱情,還須依靠科學的方法與技術。”2020年1月21日,劉景侖就寫下了第一封請戰書。彼時,重慶還沒有組建支援湖北市級醫療隊的通知,但他已經做好準備,隨時待命。

戰疫重醫人丨劉景侖:“有困難、有危險,我先上”

向組織遞交請戰書的時候,家人並不知曉。直到通知下來臨近出發,同為醫生的妻子,對丈夫的行為表示出了極大的理解和支持。醫療隊出發之前,劉景侖還在病房查房、交待後續工作,待忙完已經到了出征時間點,他甚至來不及回家再打包更多的行李。


這封請戰書還寫道:“作為一名有15年工作經驗的醫生,我學習並掌握了病毒性肺炎的相關知識,也有過阻擊甲流疫情的診治經驗。新冠肺炎重症患者更需要專業的重症救治。作為一名‘老手’,一名共產黨員,我不上誰上?”

戰疫重醫人丨劉景侖:“有困難、有危險,我先上”

1月29日,醫療隊進駐湖北後的第3天,劉景侖主動申請派到孝感市確診患者最多、重症患者最多、醫療條件最艱苦的一線去,並在請戰書上鄭重地簽下了自己的名字。


這是疫情暴發以來,劉景侖的第二封請戰書。作為醫療隊中的臨時黨支部書記,他隨時瞭解每位隊員的工作和精神狀態,提出黨員同志一定要發揮先鋒作用,使得整個隊伍的精神狀態更加團結振奮。


戰疫重醫人丨劉景侖:“有困難、有危險,我先上”

重慶援鄂醫療隊黨員在劉景倫帶領下參加宣誓儀式

【戰“疫”日記】摘錄

2020年1月29日 湖北省孝感市

昨天上午整個醫療隊參加了重慶市市級醫療隊抗擊新型冠狀病毒疫情防護培訓。在中午的培訓間隙,我深入孝南區人民醫院指導抗擊新冠病毒隔離病房的設計流程,從專業的角度,提了部分意見。


在與當地政府相關部門商定後,醫療隊將進駐孝感市中心醫院和另外兩家醫院的兩個新院區,還有一個輕症組將前往漢川縣。我將作為危重專家指導區縣重症患者救治,我做好了準備,這場戰爭,沒有硝煙,卻關乎生死,我們必須小心謹慎,全力以赴,不能輸。


“有困難、有危險,我先上”


1月30日,劉景侖初到孝感市中心醫院,有確診患者必須救治,但該院防護條件達不到國家診療規範要求。


怎麼辦?初次面對這種情況,許多醫護人員都承受著極大的心理壓力,但患者必須救治,必須有人站出來。


  “有困難、有危險,我先上”,擔任重慶支援隊重症專家技術組組長的劉景侖提出自己在最低安全程度防護下率先進入隔離病區救治患者:“沒有什麼高大上的想法,我是黨員、是組長,就應該先上。”所幸,在劉景侖準備最低安全程度防護裝備時,在孝感市中心醫院的庫存物資裡找到了一批能夠達到標準防護的裝備。

戰疫重醫人丨劉景侖:“有困難、有危險,我先上”

劉景侖(右一)在工作中


2日3日,劉景侖接到孝感市中心醫院的緊急求助:該院一名患者病情極其危重,需要進行指導搶救治療,他立即趕赴醫院。


  在經過評估,確認該患者有立即氣管插管指徵後,劉景侖立即指導醫護人員為患者進行氣管插管,並順利進行有創機械通氣。然而,患者插管後氧合仍不理想,俯臥位通氣治療效果欠佳,劉景侖決定啟動體外膜氧肺(ECMO)進行治療。可是,孝感當地從未進行過ECMO支持治療,重慶支援隊裡也只有劉景侖有相關經驗。

戰疫重醫人丨劉景侖:“有困難、有危險,我先上”

劉景侖(右一)和助手在調節呼吸機參數和用超聲檢查患者,進行ECMO術前準備


“當時的情況是不用ECMO,患者一定救不活,用了還有希望。”巨大壓力下,劉景侖熬了一個通宵,製作了詳細的預案,第二天帶領孝感市中心醫院3名醫護人員成功為患者置入ECMO生命支持設備,這也是這一技術首次在孝感地區成功應用。


“堅持專業和科學救治的理念,

才能提高治癒率”


衝在第一線,也讓劉景侖第一時間發現孝感當地在重症患者救治中,存在防護流程不到位、三區兩通道設置不合理、醫務人員對院感防護不重視和穿脫防護衣不合格等多個院感方面的問題。


他立即向市委、市政府主管領導進行及時反映,並邀請重慶支援隊院感專家進行現場指導,為保護醫務人員作了最大的努力,目前重慶支援隊隊員無一人感染。

戰疫重醫人丨劉景侖:“有困難、有危險,我先上”

劉景侖在工作中


作為重症專家,劉景侖還要負責孝感全市危重症患者的巡診和查房。


2月1日,孝感市下轄漢川市急報疫情形勢嚴峻,存在死亡病例較多、危重患者救治困難等情況。劉景侖立即趕赴漢川市人民醫院,通過到病房調研、分析死亡病例、總結死亡高危因素、對危重患者進行醫療查房……及時準確掌握當地新冠肺炎重症、危重症患者救治的總體情況和存在問題,並提出相關建議。


在巡診過程中,劉景侖發現孝感存在重症醫學專業醫生和專業護理人員極度缺乏的問題。他建議,可以集中全市重症醫學專業醫護力量,形成一個強有力的重症救治團隊來提高救治效果;同時向孝感市、湖北省求助,請求外省重症醫學支援湖北醫療隊援助。他還非常注意在巡診過程中對當地醫護人員進行技術幫扶,對當地醫護人員“傳幫帶”,在查房過程中注意理論和技能的培訓,提高了當地醫生對重症患者救治的專業能力。

“堅持專業和科學救治的理念,才能提高治癒率。”劉景侖提出了將危重病患者集中在設施最好的人民醫院新院區進行救治;集中重症醫學專業醫護到新院區對患者進行救治,發揮專業優勢;規範院感防護措施,確保無醫務人員感染髮生;對所有重症危重症患者實行每日全院會診(必須有重症醫學科專家參加)制度,保證“一人一方案、一人一團隊”;加強危險因素篩查,將治療前移,在輕症出現重症變化傾向、重症患者出現危重症傾向時,提前干預,從而降低危重症發生率、降低死亡率5條建議。


如今,幾條建議已在孝感全市推行,有效遏制了孝感新冠肺炎死亡例數增高的勢頭,重症患者總體情況比較穩定,部分有緩解。


來源:新華網、重慶日報、華龍網、上游新聞、重慶廣電等媒體

編輯:宗華月 陳妍西 鍾志 塗念 蔡雨齊

排版:楊海波 塗念


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