我國慢性腎病的發病率呈逐年上升，目前約1億多人，也就是說平均每10個成年人中就有1人是慢性腎病患者。我們知道腎臟是人體的重要器官，不但負責排洩廢物和體內毒素，同時也調節著血壓和人體內環境的平衡。
而且腎臟具有強大的代償功能，發生病變後症狀往往非常隱匿，以至於很多患者走過誤診、漏診的彎路。等到就醫時，有些患者已發展到尿毒症，最終只能靠透析或腎移植來維持生命，痛苦不堪。
因此，有人將腎病稱為“沉默的殺手”， 其實我們日常生活中有一些蛛絲馬跡，可以提示早期腎病。
早期腎病的症狀
1、紅色尿：
紅色尿不等於血尿，比如過量運動，肌肉擠壓傷所致的肌紅蛋白尿；某些藥物如大黃、利福平、呋喃唑酮等或進食某些紅色蔬菜也可是紅色尿，但鏡檢無紅細胞，所以不是血尿。
血尿分為肉眼血尿和顯微鏡下血尿。
肉眼血尿指尿外觀呈淡紅色雲霧狀、洗肉水樣或混有血凝塊。多見於泌尿生殖系統疾病：如炎症、損傷、結石、出血、腫瘤等。
離心尿液中紅細胞數量增多，每高倍視野紅細胞數超過3個， 且外觀無血色的尿液稱為鏡下血尿，可見於各種腎炎、腎病綜合徵、泌尿系感染及結石等。
由此可見，血尿不一定都能肉眼看到，鏡下血尿須經顯微鏡檢查方能確定。
2、泡沫尿：
如果排尿後出現大量細小泡沫，經久不散，可能是蛋白尿，多數情況下是由於腎臟損傷導致血液中蛋白質漏到尿液中排出體外。
3、尿量變化：
健康成人24小時排尿約1000 ~ 2000毫升, 無論是尿量變多還是變少，都可能是腎臟疾病。
當成人24小時尿量超過2500毫升稱為多尿，可見於慢性腎炎、慢性腎孟腎炎、慢性腎小管間質性腎炎、 慢性腎衰竭早期、急性腎衰竭多尿期。
24小時尿量少於400毫升或每小時尿量少於17毫升稱為少尿，如 24小時尿量少於100毫升稱為無尿，可見於各種腎實質性疾病如腎小球病變、腎小管病變。
夜尿次數明顯增多，也要警惕腎臟病。
4、水腫：
腎臟具有調節體內水平衡功能， 腎不好會導致水鈉瀦留，引起水腫。 疾病早期晨間起床時有眼瞼與顏面水腫，以後很快發展為全身水腫。
5、腰背痠痛：
可見於各種腎炎、腎孟腎炎、泌尿道結石、結核、腫瘤、腎積水、多囊腎等。
6、高血壓：
尤其是年輕患者，應仔細檢查有無腎臟疾病，如急慢性腎炎、多囊腎、腎血管性高血壓等。有些腎臟病會以血壓升高引起的頭痛、頭暈、眼底出血、視力下降等為首發症狀。
7、皮膚瘙癢：
終末期腎病患者，由於體內的代謝廢物不能完全排出體外刺激皮膚；另外，身體內積累的毒素會導致周圍神經病變，也會引起皮膚瘙癢。
常見的腎病檢查
當出現以上信號時， 要及早就醫，排查隱匿的腎臟問題， 那麼常見的腎臟疾病的檢查有哪些呢？
1、尿液檢查：
①尿常規：
簡便、安全、無創傷的檢查，對疾病的早期發現、診斷和療效觀察有重要價值，但尿常規檢查多為定性結果，常需要其他更敏感和精確的檢查方可確診。尿液標本採集後應及時送檢，並在1小時內完成檢查。
②尿相差顯微鏡檢查：
用於判別尿中紅細胞的來源，是腎小球源性血尿，還是非腎小球源性血尿。
③尿蛋白檢測：
尿蛋白定性試驗陽性稱為蛋白尿。尿蛋白定量，主要有兩種方法：
24 小時尿蛋白定量大於150毫克為蛋白尿。
隨機尿白蛋白／肌酐： 正常小於30毫克/克，30~300毫克/克為微量白蛋白尿，大於300毫克／克為臨床蛋白尿。
留取24小時尿液費時煩瑣，尿液不易留全，需要尿液防腐，隨機尿的檢測則容易受體位和運動等影響，故在選擇檢測方法和判斷結果時需綜合考慮。
2、腎功能檢查：
血清肌酐檢測快速簡便，但敏感性較低，不能反映早期腎損害。還受性別、年齡、肌肉量、蛋白質攝入量、有些藥物（如西咪替丁等）的影響。
3、影像學檢查：
超聲顯像、靜脈尿路造影、CT、磁共振成像（MRI）、腎血管造影、放射性核素檢查等。用於觀察腎臟的大小形態，腎臟損傷程度、腎臟相關疾病精確定位，並幫助判斷疾病性質的檢查。
4、腎臟病理學檢查：
腎活檢取腎臟標本進行病理學檢查，是一種有創檢查，但是對多種腎臟疾病的診斷、病情評估、判斷預後和指導治療非常有價值。
由於腎病早期表現隱匿，我們就應該時刻關注腎臟健康，留意它發出的“維修”信號， 一旦發現就應及早就醫，早期診斷早期治療。同時，養成良好的生活方式和飲食習慣，也是保證腎臟正常工作的重要條件。
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