疫情期間,別忽視了自己的糖尿病

科學防守 致糖友

糖尿病患者的抵抗力較弱,對病毒的防禦能力較普通人群低,1月29日,《柳葉刀》報道了感染新型冠狀病毒的41例患者,其中合併糖尿病8例,佔20%,提示糖尿病患者極有可能是新型冠狀病毒的更易感人群。此外,疫情期間,生活規律被打亂,也容易加重糖尿病病情。糖尿病患者應如何科學防守,平安度過這段特殊時期呢?

疫情期間醫院是高危場所,很多糖友因為害怕去醫院被感染,就自行中斷了降糖藥和胰島素,這樣其實是很危險的。中斷降糖治療可能會導致血糖驟然波動,誘發糖尿病酮症酸中毒等急性併發症。病情平穩的情況下您可以到社區就診,或憑處方在網絡平臺、就近藥店購買藥物,也可以讓家人代勞取藥。疫情期間國家醫保實施“長處方”政策,糖尿病患者可以一次開具2-3個月門診藥量,減少去醫院就診次數。

二 自我監測很重要

疫情期间,别忽视了自己的糖尿病

疫情期間就診不便,糖友更需要保持血糖穩定,減少急危重症情況的發生。通過自我監測,掌握病情變化,才能有的放矢,安心居家隔離。血糖監測應涵蓋空腹、餐後2小時、睡前,糖友的血糖控制目標因人而異:

一般標準

空腹血糖4.4-7.0mmol/L,非空腹血糖<10mmol/L。

寬鬆標準

空腹8-10mmol/L,非空腹8-12mmol/L,適用於年齡大、低血糖風險高、合併心腦血管疾病患者。

嚴格標準

空腹4.4-6mmol/L,非空腹6-8 mmol/L,適用於新診斷、病程較短、年輕、低血糖風險小的患者。

如果您的血糖達標,就可以放心維持目前的治療方案,不必來醫院調整。如血糖異常,先查找原因,調整飲食或運動,調整後如仍控制不佳,需諮詢醫生。

三 生活方式管理好

疫情期间,别忽视了自己的糖尿病

01.規律飲食

隨著居家隔離的時間延長,有的人為了省事一天只吃兩頓飯,甚至一頓飯,這種做法對於糖友來說不可取,集中進食容易引起餐後血糖波動較大,而且有些藥物需要隨餐服用,減少餐次可能會導致用藥不規律。糖友飲食應三餐定時定量,還要避免頻繁吃零食。PS:活動量減少了,也要相應減少每天總熱量。

飲食要做到均衡搭配,營養兼顧,選擇優質蛋白(如牛奶、雞蛋、魚蝦、豆類等)、富含膳食纖維的食物(如全穀物、豆類、蔬菜等)。血糖控制比較理想的情況下可適量吃水果,選擇升糖指數不高的水果,如1個拳頭大小的蘋果、梨、橙子、桃等,放在兩餐之間吃。同時注意及時補水,每天飲水1500-2000ml。

02.適度運動

運動既有助於調節血糖,又可以增強免疫力,疫情期間室外活動受限,可以選擇一些適合室內進行的運動方式,如原地踏步、瑜伽、健身操、八段錦、太極拳等中低強度的有氧運動,每次30分鐘,每週3-5次。也可以利用彈力帶、啞鈴進行抗阻運動,年紀較輕或者有運動基礎的,可以做平板支撐、俯臥撐、深蹲、開合跳等,每次20分鐘,每週兩次。

03.規律作息 睡眠適度

規律作息,睡眠要適度,睡眠不足會影響血糖水平,而睡眠時間過長同樣會造成血糖紊亂,如影響規律服藥和飲食,還會因為空腹時間過長導致低血糖。保證每天8小時左右睡眠最適宜。

四 不良情緒要疏導

持續關注各種疫情信息,難免會出現緊張、恐懼、焦慮等不良情緒,這些應激反應也會使血糖升高。所以,糖友應採取適當的方法進行自我調節,比如掌握科學防護知識,不聽信謠言盲目恐慌,不過度關注網絡信息,通過和家人交流、做感興趣的事情來轉移注意力,以積極預防的心態對待疫情。

五 哪些情況需就診

血糖≥16.7mmol/L,伴有口乾、多飲多尿加重、噁心嘔吐、呼吸深快,可能是出現了急性併發症,要及時就診;另外如果反覆出現低血糖(≤3.9mmol/L),排除飲食減少、運動量增加、用藥不規範等原因所致,或難以糾正,也應來院就診;視力突然驟降、足部損傷或潰瘍等危急情況切莫耽誤,立即就診。若需前往醫院,儘可能事先網絡或電話瞭解擬就診醫療機構情況,做好預約和準備,熟悉醫院科室佈局和步驟流程,儘可能減少就診時間。


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