在四家不同的醫院做了NT,兩個正常兩個不正常是什麼原因?

小勺子60779872


首先,我們來了解一下,什麼是NT檢查,查的是什麼?

NT是針對孕婦所懷胎兒是否存在唐氏綜合症孕進行的早期篩選檢查,是孕早期最重要的產檢項目之一。

NT是英文詞Nuchal Translucency的縮寫,翻譯成中文是“頸部透明帶”的意思。所以NT檢查又稱頸後透明帶掃描,就是通過B超手段,測量胎兒頸項部皮下無回聲透明層最厚的部位(患唐氏症的胎兒會有皮下積水的情況出現,因此頸部後面的皮膚會比較厚),根據測得的NT值,評估胎兒患有唐氏綜合徵的風險係數的一種方法。

在妊娠早期的聯合篩查中,NT檢查通常與血液檢測一起進行。NT檢查除了可檢查出染色體異常的風險外,胎兒頸部透明帶增厚也和先天性心臟病有關,另外還可以用來檢查胎兒的神經發育情況,因此,這項檢查非常重要。

不知道題主因為什麼原因,去四家醫院做了四次NT檢查,檢查結果還不一樣。是不是第一次的檢查結果,就被判定為“不合格”,然後為了安全起見,又換了一家醫院檢查,結果是“合格”的,題主不知道相信哪個的好,就又換了兩家醫院檢查,結果又是一家合格,一家不合格,自己也被繞暈了,不知道相信哪個的好了?


既然題主已經遇到這種情況了,那我們接下來就聊一聊為什麼會出現這種情況。

NT(頸後透明帶)不會一直存在,它僅僅是胎兒發育過程中的一個過客,只在胎兒11周-13周+6才會存在。11周之前,NT還沒完全形成,14周開始,正常情況下NT便會逐漸被淋巴系統吸收,變成“頸部褶皺”。所以,孕媽要做這項檢查,一定要提前預約,確定好時間,錯過了時間,這項檢查就沒有意義了。

第一個原因,頸後透明帶通常會隨寶寶的生長而相應增長,所以,在不同的時間檢查到的NT值是不一樣的,理論上來說,檢查的越晚,這個透明帶也越厚,NT值也就越大,越接近風險值。題主在四家醫院檢查了四次,應該不會是同一天檢查的,結果自然不一樣。

第二個原因,我們把檢查對象換成大人,自己想象一下,採用不同的姿勢,低一下頭,或者脖子往後仰一下,脖子後面那一塊肌肉是不是也感覺多少不一樣了?同樣的道理,胎兒在孕媽的子宮裡的時候,也是會動的,會不停的變換姿勢(一般來說,只有胎兒處於平躺姿勢的時候的測量結果才正確,但不能保證每個醫生都那麼嚴謹),所以醫生每次測量到的結果也是有差異的。題主換了四家醫院,做了四次檢查,肯定不可能得出同樣的結果。


第三個原因,就是標準不同導致的。在中國,醫生認為NT值(頸後透明帶)不超過3毫米為正常,也有的醫院是2.5毫米。不同的標準,自然也容易得出不同的結論。比如題主的NT值在2.5~3之間,有的醫院認為是合格的,也有的醫院會認為是不合格的。

第四個原因,因為頸後透明帶檢查的準確度由很多因素決定,包括B超醫師的水平和所使用的掃描儀的精確度等,所以檢查結果並不能保證100%準確。

NT檢查是一種篩查手段,不能提供一個確定的診斷結果,只能提示風險。所以題主也不必著急。NT檢測出胎兒頸部皮膚厚度超過標準值,則可能與胎兒染色體核型異常以及其他結構畸形有關,而且NT越厚,發生胎兒結構異常與染色體異常的概率越大。如果NT檢測結果超出標準值範圍,建議孕婦進行後續的排畸檢查,以進一步確認胎兒異常的風險,以便及早採取應對措施。

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我不知道題主是什麼心態,居然去了四家不同醫院做了NT。NT是一項篩查胎兒染色體非整倍體異常的手段,檢查時間在孕11-13+6周,目前被各家醫院所推崇,但是NT的價值遠沒有推崇的那麼厲害。

首先NT檢查是一項通過測量胎兒頸項透明層厚度來對胎兒非整倍體異常進行分析的。也就是講NT值的大小會在一定程度上影響對胎兒是否存在異常的判斷。這麼一來NT的測量值需要精確加精確,不能有一絲馬虎,而然題主去了四家醫院,其中兩家正常,兩家不正常,可以得出的是這四家中有兩家的測量方式存在誤差甚至錯誤,也就是沒有標準化,做NT屬於胎兒異常篩查項目,需要有嚴格的指證及相關培訓,可想而知,對於這種錯誤的測量會對寶媽造成什麼影響,輕者重複檢查,浪費時間及金錢,重者遺漏異常胎兒,導致缺陷兒的出生,嚴重影響家庭和社會。

總結,四家醫院做出不同的NT值,說明目前的NT測量沒有標準化,很多醫院並沒有做NT的資質,但是他們卻在做,所以寶媽們需要查亮眼睛,選擇靠譜的有資質的醫院進行NT檢查, 最好是當地的公立醫院。祝好孕。

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產科俞醫生


NT檢查是孕早期唐氏綜合徵的篩查,是檢查胎兒頸部透明層的厚度,是通過B超來進行檢測的,檢測結果小於2.5mm為正常。做檢查的時間一般在孕期滿11周後到孕13周之內,錯過這個時間,檢查就失去了意義。因為NT這個胎兒頸部透明層不會一直存在,只在胎兒滿了11周後到13周之內這個時間短會出現,到了胎兒滿14周胎兒頸部的這個透明層就會被淋巴系統吸收,也就沒有辦法再做NT這個孕早期的唐氏篩查了。胎兒患有唐氏綜合徵畸形的與NT增厚有著極為緊密的聯繫,NT厚度超過正常值2.5mm的,胎兒存在畸形的機率增高,數值超過越大,畸形機率越高。當然了,也不是NT值越低就越好的,都有個正常值範圍,檢查結果在正常值範圍內的,胎兒的健康情況就會比較良好,而且就可以不再做以後的唐氏篩查了,比如無創或羊水穿刺。


孕早期的NT檢查對時間有特別要求,胎兒頸部透明層存在的時間就只有那一段時間,也就是孕11周到孕13周+六天時這個階段。如果錯過這個時間段,檢測結果就很有可能不準確了,甚至是根本無法再做檢測。做NT檢查通過B超檢測即可,不需要其它檢查設備,也不需要孕婦做如憋尿之類的準備。但是這個檢查對醫生的技術和醫院具備的檢查條件有一定的要求,也要求胎兒在較為安靜或睡眠狀態下才能進行,如果胎兒扭動,就會影響到檢查結果的準確性,導致檢查失敗。在不同的醫院做NT檢查的結果不一樣,很正常。每個醫院的檢查儀器都會有著大大小小的差別,醫生的技術也會存在差異,甚至醫生做檢查時的習慣都會不一樣,得出的結果肯定不一樣。這個並不是NT檢查結果過關不過關的關鍵,只要檢查結果的數值在正常範圍內,就不必糾結不同醫院之間的檢查值存在有不同。只需要注意的是,NT檢查的測量值小於2.5mm就為正常,大於或等於2.5mm為增厚,需做複查或進一步檢查,增厚過多則表示胎兒很可能存在畸形。


目前關於孕早期NT值有兩種說法,一種認為檢測值大於2.5mm即為增厚,應複查或進一步檢查。一種認為檢測值大於3.0mm就為高度疑是異常,需要做染色體檢查。NT檢測值受檢查儀器分辨率和胎兒體位的影響,不同的醫院檢查的結果不同是完全正常存在的,只要不管哪個醫院的檢測結果都在正常值範圍內,就不必擔心。實際上分別在四個醫院做的NT檢查結果都不一樣,是完全可以接受的。畢竟每個醫院的檢查設備不會一樣,做檢查的醫生習慣技術也不會一樣,就是胎兒在做檢查時的狀態也不可能相同,結果存在差異可以預見。重要的是,不管結果如何存在差異,只要都沒有超過3.0mm就不必緊張。要是結果超過了2.5mm,可以在醫生安排下再做複查或進一步的篩查。特別是孕婦是高危人群的,NT檢測值超過2.5mm的,就需要進一步排查了。唐氏綜合徵高危孕婦指高齡孕婦、家族中有唐氏兒的孕婦、有過唐氏兒孕史的孕婦三大類。這三大類孕婦孕早期NT檢查檢測值超過2.5mm的,一般情況下醫生都會建議複查或進一步做血清篩查。如果檢查結果還存在異常的,醫生也會安排再做無創或羊水穿刺。


不管怎麼說,現代的醫學技術在防止新生兒畸形方面還是很有保障的。大多數時候,都能在孕前或者孕期就發現有可能存在妊娠異常,能夠及時有效地降低生育畸胎的機率,為優生優育打好基礎做出努力!孕早期胎兒頸部透明層的唐氏篩查,也就是NT檢查,是目前很有效的唐氏綜合徵篩查的方法,通過了這個篩查的孕婦,接下來基本上都不需要再做孕期其它的唐氏綜合徵篩查了。在孕11周到孕13周+六天時做了NT檢查,檢測值超過正常值的,在孕14周到孕21周+六天時這個階段,可以抽血做唐氏綜合徵的血清篩查,一進一步排除胎兒的不良情況。最終的目的,都是為了即將到來的新生命能夠安全健康!


陳晨孕育育兒專欄


現在醫院就是個坑,儘量檢查全面又要規避責任,檢查前還得先簽告知書,同 意認可儀器不能全面發現問題……我也是醉了,錢花了,心也不安了


fallygogogo


做nt檢查的最佳時間是懷孕11周到13+6周,也就是說不要超過14周,如果超過14周檢查的結果就是不準的。

這種檢查是檢查的胎兒頸後的透明層的厚度,如果是超過2.5毫米,那就是增厚的,這時候需要進一步檢查。有可能就是胎兒的發育不正常,也就是染色體的異常。這也是早期的唐篩檢查,如果出現不正常的話,需要做一下無創dna的檢查或者是羊水穿刺。


九零後小護士


是同一天嗎?建議你直接做無創


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