尿毒症患者需注意，您是否出現以下情況？面部骨骼框架變形、骨痛、皮膚瘙癢、骨骼外鈣化、骨骼變形、血壓升高 等。
如果是，請注意，您可能已經出現了繼發性甲狀旁腺功能亢進症。
什麼是尿毒症患者的繼發性甲狀旁腺功能亢進症？
甲狀旁腺激素（PTH）是頸部的甲狀旁腺分泌的一種激素，尿毒症患者血鈣及血磷代謝異常以及腎臟對PTH滅活減少，引起血PTH升高，過多的PTH使骨質溶解加速，引起骨質疏鬆、骨纖維化等，表現為局部或全身骨骼疼痛，行走困難，重者臥床不起，甚至連翻身也困難。有些患者身材可變矮數釐米至十餘釐米，還有面部骨骼變形、骨骼畸形和病理性骨折，即繼發性甲狀旁腺功能亢進症。
可通過檢測血甲狀旁腺激素、血清鈣磷（電解質），行甲狀旁腺彩超、骨密度、甲狀旁腺ECT等檢查進一步明確診斷。監測結果表現為高甲狀旁腺血癥、甲狀旁腺增生、鈣磷代謝紊亂或甲狀旁腺高功能腺瘤等。
治療上：通過低磷飲食、使用碳酸鑭或司維納姆降磷及適當補充鈣劑，以控制血磷、血鈣水平，同時可應用活性維生素D（骨化三醇）、帕裡骨化醇或西那卡塞降低PTH。規律血液透析患者，在經濟條件允許情況下，推薦每月做灌流，平時儘可能做血液濾過治療。經上述治療無效，應考慮做手術切除甲狀旁腺。因需要綜合治療，需專科醫生定期隨訪，定期複查血鈣、血磷、血PTH水平和骨密度等。
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