2019-12-23， 美国国家综合癌症网络（NCCN） 发布了《2020 NCCN 非小细胞肺癌指南》 第 2 版， 现将该指南主要更新要点介绍如下。
1 EGFR 突变阳性患者的一线治疗（NSCLC-19） 新增： 厄洛替尼 + 雷莫芦单抗作为“ 其他推荐” 治疗方案， 属于 2A 类。厄洛替尼 + 贝伐珠单抗作为“ 特殊情况下有用” 的治疗选择， 属于 2B 类。
2 PD-L1 表达阳性（≥ 1%） 且 EGFR、 ALK、 ROS1、 BRAF 阴性或未知和无使用帕博利珠单抗或阿特珠单抗（Atezolizumab） 禁忌证的患者的一线治疗和后续治疗（NSCLC-2， 29） 增加了以下治疗选择：
（1） 卡铂 + 白蛋白紫杉醇 + 阿特珠单抗作为“ 其他推荐” 治疗方案， 属于2A 类。
（2） Nivolumab+ipilimumab 作为“ 特殊情况下有用” 的治疗选择， 属于 2A 类。
（3） 如果给予卡铂 + 白蛋白紫杉醇 + 阿特珠单抗， 则阿特珠单抗作为维持治疗选择。
为转移性非小细胞肺癌的联合疗法增加了以下方案：
（1）厄洛替尼 + 雷莫卢单抗， 厄洛替尼 + 贝伐珠单抗，
卡铂 + 白蛋白紫杉醇 + 阿特珠单抗和 Nivolumab+ipilimumab。
（2） 为转移性非鳞状非小细胞肺癌， PD-L1<1% 和功能状态评分（PS） 0~1 分的患者增加了以下治疗选择： 卡铂 + 白蛋白紫杉醇 + 阿特珠单抗作为“ 其他推荐” 治疗方案， 属于 2A 类；Nivolumab+ipilimumab 作为“ 其他推荐”治疗选择， 属于 2A 类。
（3）为转移性鳞状细胞非小细胞肺癌， PD-L1<1% 和 PS 0~1 分的患者增加了以下治疗选择： Nivolumab+ipilimumab 作为 “ 其他推荐” 治疗选择， 属于 2A 类。
（来源： https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx）
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