陳西
糖尿病，準確來說應該是吃全穀物比較好，而不是吃粗糧好。
糖尿病最害怕的事 糖尿病害怕的是人體能吸收碳水化合物的速度大於胰腺分泌的胰島素處理碳水化合物的速度。那麼結論其實就出來了。
想要讓糖尿病患者，吃飯吃的更舒服一些，那麼我們在同一時間呢身體攝入的富含碳水化合物的食物要儘可能的少，攝入的碳水化合物總量的要儘可能的低。
其實並不是所有的粗糧都好
在這裡呢，我給大家舉一個典型的例子，在我們的正常的印象當中，大米和白麵應該是糖尿病患者最忌諱吃的主食了。 但現實情況是粗糧細作當中的粗糧由於過度精加工，事實上它們的升糖指數還要比我們的大米白麵還要高，而白麵大米如果，他們不是我們傳統吃的富強粉級這種精加工的，而是那種沒有經過精加工的大米或者那種帶殼眼磨的。小麥粉其升糖指數也不算是那麼高。
最正確的做法
最正確的做法，是儘可能的吃一些消化吸收相對更慢的全穀物。比如說吃玉米糖尿病患者而言就要比吃玉米粥對血糖的影響要小。
做飯的時候，儘可能的在滿足自己飲食習慣的情況下，不要把飯煮的那麼爛，同樣的食物加工時間越長，那麼對血糖的影響就越大。
糖尿病吃飯了，跟減肥的類似應該遵循儘可能的先吃蔬菜再吃肉，最後吃主食的整體上這麼樣一個事態，尤其是第一口儘可能的要吃蔬菜。
還有，那就是糖尿病人吃東西，不要太快。據我瞭解，吃太快對你絕對沒好處。
營養海賊團
糖尿病人只吃粗糧是不是隻有好處沒有壞處呢？當然不是。任何事情都是一分為二的。
我們先來看一下糖尿病人把主食換成粗糧有哪些好處。1，相對於精白米麵，粗糧在體內消化吸收的速度更慢升，糖指數更小，有助於平衡餐後血糖。2，粗糧含有更多的維生素和礦物質，能夠有效的改善糖尿病人因為主食攝入不足導致的營養缺乏。3，粗糧還有大量的膳食纖維，除了可以增加飽腹感之外，膳食纖維本身還可以抑制葡萄糖的吸收，有助於降低餐後血糖。
那麼把主食都換成粗糧有什麼壞處呢？這主要是針對胃腸功能不好的人來說的。粗糧相對於精白米麵來說，要難消化，難吸收。如果本身消化功能比較弱的話，會出現胃部不適，腹脹，腹瀉等一系列情況。嚴重的甚至還會造成營養不良。
那麼有沒有一種辦法可以讓胃腸功能不好的人，也可以通過吃粗糧來平衡血糖呢？有！這就是五穀雜糧粉。所謂五穀雜糧粉，就是把粗糧打成了粉。市售的五穀雜糧粉由於納入了全谷、澱粉豆類甚至部分堅果油籽，所以富含B族維生素、礦物質、膳食纖維、植物化學物等，比精白米麵營養價值高得多。
同時，因為焙烤之後打成粉，再用沸水衝成糊糊，不需要牙齒做工作，胃的工作負擔也減輕了，同時細碎化的膳食纖維對腸道也比較友好。
但是大家肯定要問一個問題，這一磨，全谷籽粒的天然物理結構被破壞了，是不是生糖指數也提高了呢？答案是肯定的。在這種情況下，也不是沒有解決的辦法。加拿大一項關於燕麥β-葡聚糖的研究，就給我們提供了很好的解決思路。
β-葡聚糖是一種具有高粘度的可溶性膳食纖維，可以通過增加腸道內容物的粘度來減緩胃排空，降低澱粉消化酶的活性，還能提高腸內容物的粘度，延緩了葡萄糖接觸小腸內壁並被吸收入血的速度，從而做到慢消化、緩吸收，有效控制餐後血糖反應。燕麥和大麥是這種葡聚糖的主要膳食來源。燕麥麩中尤其含有大量的β-葡聚糖，研究發現，只要往全谷雜糧糊糊里加點β-葡聚糖，餐後血糖就不會躥那麼高啦。
總而言之，控制血糖和補充營養是可以兼顧的。不方便吃耐咀嚼食物的時候，可以選擇葡聚糖含量較高的速食燕麥片、各種雜糧粉糊來做加餐。如果方便烹調，也可以用壓力鍋煮軟爛的雜糧八寶粥，吃的時候再加點燕麥麩。
很多人以為血糖控制住了就是勝利，總是吃得太少，或吃難以消化的食物，結果體質持續下降，反而不利於生活活力和健康長壽。
好消化的全谷雜豆粥或粉糊，配合延緩消化吸收的β-葡聚糖，在減慢消化吸收速度、減輕血糖負擔的同時，又保證了各種養分的充分利用，可以說是兩全其美。
回答者：孫繼紅，執業藥師，註冊營養師，中國營養學會會員。頭條號：註冊營養師孫繼紅。
營養百事通
大家好！我是福爸，執業醫師。專注體重管理和疾病營養治療二十年。希望我的回答對您有用。
什麼樣的食物適合糖尿病人，取決於食物對血糖的影響。我們都知道，糖尿病的所有併發症都是由於長期血糖高引起的，糖尿病治療的成功與否，就看血糖是否控制得好。所有有熱量的食物都有升高血糖的作用，對血糖影響小的就適合糖尿病人吃。
對血糖影響最大的是富含碳水化合物的主食。由於糖尿病人仍然需要足夠的碳水化合物供應能量，所以還是要吃主食。那麼，對血糖影響比較小的主食就是糖尿病人應該吃的主食。
主食根據加工程度，分為粗糧和細糧。和細糧相比較，粗糧加工程度低，最大限度保留了膳食纖維，組織結構完整。因此粗糧的消化吸收速度比細糧慢的多。用專業的話講，就是粗糧的血糖生成指數小，對餐後血糖影響小。例如燕麥片的血糖生成指數為65，糙米飯為66，而白米飯的血糖生成指數高達88。所以糖尿病人適合吃粗糧。
當然，也不是說糖尿病人可以放開了吃粗糧。從碳水化合物含量看，粗糧細糧都差不多，在70～80%之間。所以糖尿病人吃粗糧也是要控制總量的，吃多了血糖還是會高。
另外，粗糧的做法對血糖也有影響。碳水化合物加熱之後會發生糊化，加工溫度越高，時間越長，糊化得約厲害，消化吸收就越快，對血糖影響越大。所以，糖尿病人吃粗糧，最好吃粗糧飯，少用粗糧煮粥。即便是煮粥，也不要煮的太爛太糊，熟了就行。
福爸聊營養
很高興回答你的問題。
“粗糧”一般是指未經過精細加工的糧食。常見的有蕎麥、糙米、小米、玉米、雜豆等等。在臨床上，一般都推薦糖友就餐時可加入一定量的粗糧，以達到控血糖的效果。
對於糖尿病患者，粗糧的好處主要有兩個 ：
1、粗糧含豐富的膳食纖維：由於未精細加工，粗糧含更豐富的膳食纖維。膳食纖維會影響糖的分解和吸收，使得餐後血糖波動更小，也減輕胰島的負擔。
2、容易造成飽腹感：粗糧口感粗糙，更容易有飽腹感，從而能控制每餐的食量。
糖友要選擇合適的粗糧
但粗糧有很多種，不是所有的粗糧都適合糖友。適合糖友的應是升糖指數低的粗糧，推薦玉米（非鮮玉米）、燕麥、蕎麥、小米等常見品種，紅豆、綠豆、豌豆、蠶豆、芸豆、豇豆、扁豆等雜豆類。這些粗糧的升糖指數都比較低。
特別要注意的是，上面提到的玉米並非“鮮玉米”，鮮玉米中不管甜的糯的，升糖指數都與白米飯差不多，因此不作推薦。這裡推薦的是玉米粒、玉米渣、玉米麵和玉米粉。
另外，雜豆類升糖指數更低，配合玉米一起吃，會比單獨吃玉米的血糖反應低。
吃粗糧，要注意總食量
糖友吃粗糧需注意總量，粗糧本身也含有大量澱粉，多吃必然導致過量攝入葡萄糖。糖尿病患者吃粗糧的正確方法是：用同等數量的粗糧替代白米白麵，最好能比此前所吃的糧食總量略有減少。舉個例子，如果原來每天吃250克大米（兩碗半白米飯），應該改成200克甚至150克雜糧。總的來說，粗糧可以佔主食的一半，或者更多。粗糧的每日攝入量可控制在四五兩不超過半斤。
另外，有胃腸病的糖友更要注意適量，粗糧中的膳食纖維質地較硬，會加重胃腸負擔，這種情況吃粗糧應該在醫生的指導下進行。
注意烹飪方法
烹調粗糧要注意方法，做成飯比做成粥對血糖的影響更小，煮成羹湯、打粉沖水並不可取，因為粗糧煮得越爛，越容易被消化吸收，造成餐後血糖飆升，比精米麵有過之而無不及。
別把粗糧當藥吃
粗糧的作用僅僅是通過減少糖量的攝入而輔助地控制血糖，而非直接地降低血糖。粗糧本身並無降血糖的功效。吃粗糧不能代替吃藥和打針。
(610)
家庭醫生雜誌
肯定是有好處的，但也應因人而異，因病而異，需講究選料與搭配。
對於高血糖患者而言，豐富均衡的營養攝入在輔助控制病情方面尤為重要。糖尿病人主食粗細搭配，適量吃些粗雜糧，有利於調節和穩定血糖。
由於我國地域廣闊氣候多樣，所以出產的雜糧種類很多，運用不同的組合搭配和烹調手法，可以做出千變萬化的主食品種。
烹飪手法：“越幹越好”，煮成飯要比煲成粥要好。雜糧飯要比雜糧粥好，因為越稀吸收地越快，血糖就會升得比較快。比如全麥雜糧就比精製的白米要好，純天然壓制的整粒燕麥就肯定比直接沖泡的牛奶麥片要好！
推薦粗糧包括：
全麥雜糧——小米、薏米、燕麥、玉米、糙米、黑米、大麥、藜麥和蕎麥等。
薯類——番薯（紅薯、紫薯）、芋頭、山藥和土豆
雜豆——綠豆、赤豆、扁豆、花豆、貓眼豆，黃豆和黑豆
玉米麵可以蒸窩頭、菜糰子、烙貼餅子，玉米糝可以與大米一起蒸黃金飯；
蕎麥米可以與其它米一起煮粥、蒸飯，蕎麥麵可以做饅頭、麵條吃；
紅小豆可以做成豆沙，也可以做豆飯、豆粥。
具體吃的份量：
推薦每天吃5兩，不超過7兩主食。
一般一碗就是2兩啦。
比如早餐1兩，午餐和晚餐2兩。
粗糧種類多樣，它的搭配也因人而異、因病而異，不同體質的糖尿病患者應該選擇適合自己的粗糧。
虛寒虛熱的患者
糯米、黃米、高粱米，陰虛內熱或實熱便秘的人不宜常吃，否則會加重病情。
小米、綠豆、薏米，體質虛寒的人不宜常吃。
腸胃不好的患者
胃腸消化功能不好、經常腹瀉的人可以常吃一些山藥、土豆、芡實、白扁豆等具有健脾、收澀作用的食物。
老年患者
老年人不可完全以粗糧為主食，老年人脾胃虛弱，粗纖維太多了胃會不舒服，豆類吃多了容易腹脹。煮粥、蒸飯時粗糧、雜豆類佔三分之一即可。否則，不但吃了不舒服，反而會引起便秘。
腎功能不好的患者
腎功能不好的人、有痛風病史或尿酸高的人應少吃豆類及其製品，也不宜多吃粗糧，因為這類病人需限制飲食中的蛋白質，而粗雜糧和豆類含植物蛋白較多，植物蛋白屬於不完全蛋白，利用率沒有肉蛋奶類蛋白高。可以用薯類來代替部分主食，如土豆、山藥、紅薯、芋頭、南瓜等。
總之，粗雜糧能提供豐富的營養成分，單一的精白米、白麵不可能滿足人體的需求，所以提倡大家平時多吃粗雜糧，根據粗雜糧的種類、季節和個人體質來選擇雜糧，經常更換品種，不宜一次進食太多，讓自己的飲食營養充足、豐富多彩！
糖大夫
總是聽人說，糖尿病患者吃粗糧好處多，諸如減輕體重，降低血糖水平、血脂水平、潤腸通便、均衡營養等等。的確，糖友們日常將粗糧和細糧搭配食用，粗糧和細糧的比例為1:3左右，每日約吃1-2兩粗糧，對控制血糖是很有幫助的。
但是，糖友們如果只吃粗糧不吃細糧，或者長期大量吃粗糧，就會造成一些弊端。因為粗糧中膳食纖維的含量很高，進食太多的膳食纖維，可能會加重胃腸道的負擔，並會影響蛋白質、脂質，還有一些微量元素的吸收。長此以往，還會造成營養不良，尤其是有消瘦症狀的糖友，更不宜長期大量吃粗糧。
要明白，凡事都不是絕對的，即便一種食物再好，營養再全面，吃多了也會有弊端。而糖友飲食控制中，“凡事適可而止”是一條黃金法則，幾乎沒有什麼是絕對不能吃的，但是對於所有的食物，糖友們都要把控好量才行。
關於粗糧的吃法，食用粗糧時的技巧和注意事項，糖人健康網往期有很多相關文章，感興趣的糖友不妨來糖人主頁看看。
糖人健康網
事實上，就碳水化合物的含量而言，麵粉、大米、小米及玉米等主食相差無幾（約為70多克每100g），大體在 70%～80% 之間。但由於小米和玉米富含膳食纖維，可以減緩腸道對葡萄糖的吸收。因此，攝入同等量的粗糧和細糧，餐後血糖升高的程度有一定差異。
基於上述原因，血糖居高不下者，不妨用粗糧代替細糧。而通常情況下，應粗、細糧搭配。但無論粗糧、細糧，均應依糖尿病飲食處方而定，粗糧也不能多吃。
少吃精細加工的粗糧
雖然吃粗糧有益健康，但像速溶麥片、五穀雜糧豆漿粉、紅豆薏米粉等這類經過加工的粗糧，糖尿病患者最好不要碰。
這類的精加工“速食品”，往往含有大量的糊精。糊精是澱粉經過加熱或者在酶作用下初步得到的短鏈水解產物。糖尿病人不適合喝粥，就是因為經過熬煮後的粥裡含有大量的糊精，糊精相比澱粉，更容易被快速消化吸收，在人體內分解成葡萄糖，使升血糖的速度更快。
對於糖尿病患者來說，主食選擇粗糧比細糧好，就是因為未經過精加工的粗糧升糖指數低，比如大米飯的升糖指數是83.2，糙米飯是70，玉米糝粥是51.8。升糖快的粗糧精加工“速食品”並不是真正意義上的粗糧。
兒科醫生鮑秀蘭
作為四大主食的麵粉、大米、小米及玉米，其含糖量非常接近，在74%-76%。由於小米和玉米富含膳食纖維，從而減緩機體對葡萄糖的吸收，因此，攝入同量的粗糧和細糧，餐後轉化成血糖的程度是有差異的，同等量的玉米和麵粉轉化成血糖的量前者低於後者，山東醫科院糖尿病專科建議，血糖居高不下不妨用粗糧代替細糧。
情感拼圖
糖尿病人吃粗糧對控制血糖有益，但應科學吃粗糧。
糖尿病是一組遺傳和環境因素相互作用而導致的代謝性疾病，由於胰島素分泌功能缺陷和（或）胰島素生物作用障礙而導致的碳水化合物、脂肪、蛋白質等代謝紊亂，其主要特點是慢性高血糖，長期慢性高血糖可導致眼、神經、腎臟和心血管等組織器官的損害繼而出現一系列併發症。
飲食治療或控制是延緩和預防糖尿病慢性併發症的基本方法之一，《中國２型糖尿病防治指南（2013年版）》中推薦糖尿病人膳食中碳水化合物所提供的能量應占總能量的50%-60%，但一般每日攝入的總碳水化合物不宜少於130克（相當於4兩米飯），否則可能導致飢餓性酮症。其中低血糖生成指數食物如粗雜糧及其製品（蕎麥麵包、小麥麵條等），在胃腸道內停留時間較長，釋放緩慢，葡萄糖進入血液後峰值低，有利於血糖控制。粗雜糧不僅升高血糖的速度慢，還含有較豐富的膳食纖維，有利於糖尿病人控制血糖，但胃腸功能較弱的老年人和小孩不宜大量吃粗雜糧，否則容易加重胃腸負擔。 此外，還應注意每日定時進餐，儘量保持碳水化合物均勻分配。
馬博士健康團閆心語碩士生
馬冠生馬上營養
飲食結構失衡是糖尿病、高血壓、血脂異常等慢性疾病的主要發病原因。很多都知道，糖尿病人在吃主食的時候要注意，過於精細的主食會引起血糖出現大幅度的波動，對於控制血糖尤為不利。粗糧如今已經成為明星食物，醫生也會建議糖尿病人適當的增加粗糧攝入量，為何要建議糖尿病人吃點粗糧？
膳食纖維
粗糧與我們常說的米飯和饅頭所不同的是，其加工精度較低，含有的膳食纖維和B族維生素較多。膳食纖維是我們人體所需的七大營養素之一，能夠延緩血糖升高速度。也就是說，同樣的100克玉米麵和100克精白小麥粉，精白小麥粉做成的饅頭在吃完以後，餐後血糖快速上升。而玉米麵中所含有的膳食纖維較多，在進食以後血糖的上升速度較慢，血糖的波動幅度小，有利於調控血糖。
B族維生素
B族維生素是一個大家庭，他們在人體內有一個共同的特點，參與體內蛋白質、脂肪和碳水化合物的代謝。粗糧的加工度較低，能夠保留較多的B族維生素，對於糖尿病人的身體健康非常有利。
粗糧雖然好，但也不是多多益善。粗糧中含有的膳食纖維會影響其他營養素的吸收，比如鈣、鐵，這些營養素在吸收的時候就會因為膳食纖維而造成吸收率下降。老人的胃消化能力降低，不能吃較多的粗糧。建議糖果尿病人每天三餐的主食有一餐的量可以用粗糧來代替。粗糧的種類有很多，有些人感覺粗糧的口感較差，就採用粗糧細作的方式，這種方式其實不利於膳食纖維的保留，儘量地採用粗加工的方式，保留更多的營養物質。
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