由於惡性腫瘤的預後較差和治療上的不足,患者在得知患上惡性腫瘤後一般會產生比較複雜的心理反應,有的患者會產生正常的、適應性的心理狀態,而有的患者會出現異常的、適應不良的心理問題。要想讓對惡性腫瘤患者的心理治療對症,患者的各種不同心理反應是很重要的切入點。
根據惡性腫瘤患者在患病之後的不同狀態可以將患者心理分為以下幾類:
1. 樂觀型：對疾病持樂觀態度。這一類型的性格對惡性腫瘤的治療和康復有著積極的作用。其中又可以分為以下兩個亞型：
(1) 絕對樂觀型， 這類患者在得知自己患上惡性腫瘤之後一般都會比較坦然地接受,而且對於自己這類疾病的病程和預後都十分地瞭解,甚至能夠不需要外界的幫助就能很快獨立地從獲知患病、病情惡化等震驚中恢復過來,會很快的調整自己,使心理狀態保持在一種良好狀態。
(2) 條件樂觀型，這類患者之所以樂觀是因為自己有所寄託,把自己的康復以及積極配合治療的動力完全寄託在一件事情或幾件事情,當這個支柱消失,該患者就轉為消極。因此積極的引導十分重要,在可能的情況下儘量維持患者所依託的支柱。
2. 消極型：這類患者當得知自己患上惡性腫瘤之後,就一蹶不振。這種消極有很大的程度是因為死亡陰影的籠罩。患者覺得患上惡性腫瘤之後,隨之而來的便是死亡。整天提心吊膽,總覺得死神在不停的向他(她)招手,擔心在某個時間會突然的死去。甚至治療中的一些正常反應都會以為是死亡將近,長久將很容易發展為神經質，嚴重影響身體的各項正常機能。
惡性腫瘤的心理治療可採取的具體措施有下面幾種：
1. 增加與患者的交流。也就是一般心理療法,保持良好的醫患關係。除了在具體的治療過程中,不要把患者作為一個患病的看待,正確的主觀立場是維持良好醫患關係的關鍵之一。
2. 個性化合理化治療。每一位患者是一個特殊的個體,因此心理交流要因人而異,不可千篇一律。心理治療的個性化、合理化是心理治療成功與否的關鍵之一。
3. 社會因素介入治療。患者作為個體的同時又具有他(她)的社會性,社會的支持、認可會影響到患者心理狀態,尤其其家屬。與患者家屬適當的溝通及一定的健康知識教育,能夠更好、更快的協調因患者的患病帶來家庭社會關係的變化而產生的不適應,可讓患者和家屬有更多的時間投放在腫瘤的治療上。同時也可以促進家屬督促患者更好地配合治療。
4. 促進患者之間的相互交流。在腫瘤治療中,患者之間的交流可以讓患者對整個治療過程有更深入的瞭解,尤其抗癌經驗的交流更有助於患者增加信心,有更好的心態，同時也有更加正確的抗癌方法去爭取抗癌的成功。
5. 創造良好的周圍環境。研究證明,在輕音樂背景下進行的肌肉放鬆訓練和內心意念引導能起到積極的作用。因此良好的背景加上合理措施,也是有必要的。
惡性腫瘤心理治療的機制是增加了患者的合作性,保持患者的良好心理狀態,以及提高患者的免疫系統的免疫能力。國外學者認為對惡性腫瘤的心理治療是確實有效,而且是必須的。但是對惡性腫瘤患者的心理治療方法沒有固定的模式,處於百家爭鳴的狀態,需要根據患者不同的心理類型、社會背景區別對待,才能取得較好的療效。對於積極樂觀的患者我們儘量讓他們保持這種情緒。而對於消極的患者我們則需要儘量為他們製造積極樂觀的情緒,以提高患者的生存期和生活質量。
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