“神医”还是“神棍”?守法的正义才是正义

张鲁是东汉末年割据汉中的一位二线军阀。他“以鬼道教民”,统治汉中近三十年,所倚仗的核心手段,是一种叫做“五斗米道”的巫术。

“神医”还是“神棍”?守法的正义才是正义

这种巫术,与同时代的黄巾军领袖张角宣扬的“太平道”同出一脉,其基本套路是:

病人来了,先让他磕头反思做过什么坏事,再给他喝一碗符水。过些时日,如果病好了,就宣传说是信道的功效;病没好,就责备此人的心还不够虔诚。

在这个基本套路上,张鲁的“五斗米道”又增了许多细节,比如让病人拿出五斗米来;设置一间“静室”,让病人待在里面反思,与外界隔绝;然后将病人的姓名与过错写成三份文书,一份扔到山上,一份埋到土中,一份沉到水里。

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这无疑是种骗术。

但是这种骗术在历朝历代盛行不衰,直到现在,在国内国外都有不少类似骗术的变形。

之所以能够奏效,主要利用心理学上的两个原理:

(1)安慰剂效应(2)幸存者偏差。

具体来说就是:

他们不会告诉你,究竟有多少人用了他们的预测、神药,灵验的比例是多少;又有多少人没有听他们的预测、用他们的神药,活下来与死去的比例又是多少。就像抛硬币猜正反面一样,如果样本足够大,抛的次数足够多,这两个比例应该是大致相同的;

受骗者获取到的信息,实际上是一个“幸存者偏差”陷阱,他们看到了许多灵验的,却忽略了数量更庞大的失灵的。

于是,一种单纯的时间上的先后关系,就被渲染为因果关系。

2月上旬,湖北退休司法厅副厅长陈北洋一家三口确诊感染新冠肺炎后拒绝配合隔离,引发舆论关注。其后陈北洋在社交平台解释原因时提到他经朋友介绍,请一位私人诊所医生李跃华上门治疗,“从治疗效果来看比较可观:我通过治疗3天后体温恢复正常,老伴治疗4天后体温恢复正常,儿子治疗7天后体温恢复正常。”

随后,李跃华发文称,自己“于1月22日开始治疗新冠状病毒肺炎疑似病人,共治疗15例,其中确诊阳性的10例,疑似病人5例,全部治愈。”

3月1日,湖北省卫健委综合监督局在一份《关于李跃华、张胜兵治疗新冠肺炎等相关情况的调查报告》中提到,李跃华涉嫌伪造、变造、买卖国家机关证件(医师执业证书),新冠肺炎疫情防控期间非法行医并进行虚假宣传,建议属地卫健部门向同级公安机关移送案件线索。

“神医”还是“神棍”?守法的正义才是正义

此事伴随着近期治疗新冠病毒的中西医之争,在网络舆论场中引发巨大争议,网友迅速站队形成两个尖锐对立的派别:

一派以李跃华的专业出身,治愈病例、获得的专利证书及其不如意的前半生来力挺李跃华;

另一派以医生、律师等专业人员为主,质疑李跃华的治疗方法是否科学。

从疗效评判,不能说李跃华的治疗方式一定没有效果。

因为疾病的治愈,往往是多种因素综合作用的结果。即使相同症状,采用相同的治疗手段,服用相同的药物,疗效也未必相同。

比如,病毒的毒性是否强大,疾病是否为自限性疾病,病人自身的免疫力高低,病人情绪和心态是否稳定等等都会影响治疗效果。

多年来的医学案例也证明,即使是安慰剂,对人体的病愈也有一定效果


但是,在官方对李跃华的治疗手段和治疗效果给出明确的、科学的结论前,我们还是应该抱以谨慎的态度对待李跃华及其“神药”,尊重科学家、医生的专业水准,对专业保持一份敬畏。

唯有如此,才能不陷入盲从和迷信。


李跃华拥有专利,专利仅代表其发明没有在之前被公开过,不代表其专利有治疗效果,医疗效果的认定是由国务院药品监督管理部门负责,不是由专利审查部门负责,况且,申请药物类发明专利的门槛并不高,不需要申请人具备医学背景,对其是否具备《医师执业证书》也没有要求;

李跃华治愈的病例,有多少是纯粹采用他的疗法而没有配合其他治疗手段和治疗药物,患者的病情轻重是否相同等等,还需要逐一核实。

但是从法律角度评判,李跃华被处罚一点也不冤枉。

尽管李跃华毕业于第三军医大学军医专业,曾在某基层部队任职军医,拥有专业文凭和从业经历,但是,作为从业者,他应该知道没有经过临床试验的药物,是不可以直接用于患者身上的,这等同于拿患者的生命健康在赌博,拿患者当做试验的小白鼠。

《中华人民共和国药品管理法》第19条规定,“开展药物临床试验,应当按照国务院药品监督管理部门的规定如实报送研制方法、质量指标、药理及毒理试验结果等有关数据、资料和样品,经国务院药品监督管理部门批准。”


根据《中华人民共和国执业医师法》第37条,医师在执业活动中,使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。


同时,作为从业者,李跃华也应该知道,不具备执业资格而从事医师职业,触犯了法律,涉嫌“非法行医”。

这点他自己也承认:

“按国家规定需要申请临床试验……我是私人门诊部,谁会接受我的申请呢?我都不知道怎么申请。”

“自己离开部队以后,主要在民营医药企业和医院工作,一直未办理医师执业证书。”

《中华人民共和国刑法》,“未取得医生执业资格的人非法行医,情节严重的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金。”


根据最高人民法院在《关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》,达到“情节严重”的客观后果包括:“造成就诊人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;造成甲类传染病传播、流行或者有传播、流行危险的;使用假药、劣药或不符合国家规定标准的卫生材料、医疗器械,足以严重危害人体健康的;非法行医被卫生行政部门行政处罚两次以后,再次非法行医的;其他情节严重的情形。”


我们不想以恶意来揣度李跃华,我们也同样希望李跃华的治疗方法能够对治愈新冠病毒有奇效,我们也期待专家能够对李跃华的治疗方法给出科学的解释。毕竟面对一种未知的事物,我们要承认自己经验的局限性。


在此之前,我们应该意识到,正义,善行,也要在法律框架内行事。

守法的正义才是正义,不然只是争议。


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