劉磊等首次發現新冠肺炎患者體內細胞因子變化圖譜及預後的規律

由於新病例的迅速增加,2019年冠狀病毒病(COVID-19)很快引起了全球關注。

新型冠狀病毒感染被認為是從動物傳播的,到2020年1月,懷疑最初受感染的患者是通過人與人之間的傳播感染了該病毒。自2020年1月以來,covid- 19種病毒已經升級,該病毒已迅速傳播到中國大部分地區和其他國家。截至2020年3月9日,中國報告了80735例確診的COVID-19和3119例死亡人數。這些數字每天都會更新,而且預計還會進一步增加。但是,對於新冠肺炎患者而言,體內所發生的細胞因子變化,不是很清楚。

2020年3月9日,南方科技大學劉磊,中國疾控中心病毒病所劉軍及中國醫學科學院蔣澄宇共同通訊在National Science Review 在線發表題為“Elevated levels of plasma cytokines in COVID-19 reflect viral load and lung injury ”的研究論文,該研究發現在COVID-19患者的血漿中測得的48種細胞因子中有38種顯著升高。十七種細胞因子與SARS-Cov-2負荷相關。十五種細胞因子(M-CSF,IL-10,IFN-α2,IL-17,IL-4,IP-10,IL-7,IL-1ra,G-CSF,IL-12,IFN-γ,IL-1α ,IL-2,HGF和PDGF-BB)與肺損傷Murray評分密切相關,可通過計算特徵曲線下的面積(AUC)來預測SARS-Cov-2感染的疾病嚴重程度。

總而言之,SARS-Cov-2感染會觸發多種細胞因子的廣泛變化,其中一些可能是SARS-Cov-2感染疾病嚴重程度的潛在生物標誌物

。這些發現提高了我們對這種正在發生且仍在發展中的疾病的免疫病理機制的理解。該研究結果表明,一旦已經表徵了這些升高的細胞因子的功能,細胞因子應答的調節劑就可能在抵抗疾病中發揮治療作用。


劉磊等首次發現新冠肺炎患者體內細胞因子變化圖譜及預後的規律


2019年12月,在中國湖北省武漢市確認了一群原因不明的肺炎患者感染了一種新型冠狀病毒,即2019-nCoV,這是以前在人類或動物中未發現的。流行病學證據提示大多數這些患者去過武漢當地的海鮮市場,並且從這些患者中獲得的病毒的基因序列與蝙蝠中鑑定的高度相似。由於相似,該病毒隨後被重命名為SARS-Cov-2,它是Sarbecovirus亞種(Beta-CoV譜系B)的成員。一些研究人員發現SARS-Cov-2對人類呼吸道受體具有很強的親和力,這暗示了對全球公共健康的潛在威脅。


由於新病例的迅速增加,2019年冠狀病毒病(COVID-19)很快引起了全球關注。新型冠狀病毒感染被認為是從動物傳播的,到2020年1月,懷疑最初受感染的患者是通過人與人之間的傳播感染了該病毒。自2020年1月以來,covid- 19種病毒已經升級,該病毒已迅速傳播到中國大部分地區和其他國家。截至2020年3月9日,中國報告了80735例確診的COVID-19和3119例死亡人數。這些數字每天都會更新,而且預計還會進一步增加。

此外,全球40多個國家/地區也出現了新的COVID-19 病例。結果,COVID-19給世界公共衛生帶來了巨大挑戰。但是,對於新冠肺炎患者而言,體內所發生的細胞因子變化,不是很清楚。


該研究介紹了12例患者的血漿細胞因子譜。與健康個體相比,在COVID-19患者的血漿中測得的48種細胞因子中有38種顯著升高。十七種細胞因子與SARS-Cov-2負荷相關。十五種細胞因子(M-CSF,IL-10,IFN-α2,IL-17,IL-4,IP-10,IL-7,IL-1ra,G-CSF,IL-12,IFN-γ,IL-1α ,IL-2,HGF和PDGF-BB)與肺損傷Murray評分密切相關,可通過計算特徵曲線下的面積(AUC)來預測SARS-Cov-2感染的疾病嚴重程度。


該研究結果表明,SARS-Cov-2感染會觸發多種細胞因子的廣泛變化,其中一些可能是SARS-Cov-2感染疾病嚴重程度的潛在生物標誌物。這些發現提高了我們對這種正在發生且仍在發展中的疾病的免疫病理機制的理解。該研究結果表明,一旦已經表徵了這些升高的細胞因子的功能,細胞因子應答的調節劑就可能在抵抗疾病中發揮治療作用。


總之,在考慮調整治療方案之前,確定特定的升高的細胞因子功能並評估治療的潛在後果至關重要,否則可能會加劇疾病狀況;升高的細胞因子/趨化因子可能為當前SARS-Cov-2的爆發提供潛在的精確醫學治療。


參考消息:

https://academic.oup.com/nsr/advance-article/doi/10.1093/nsr/nwaa037/5800998?searchresult=1



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