從開始工作就按觸腰椎間盤突出這種病，但似乎這種病人越來越多，現在的手術方法也是層出不窮，花樣繁多，但手術後復發或者症狀更重的病例也不在少數，我想從二十年的大量病例的我觀察和所看的各種文獻談談自己的看法，以及人群中總有小部分人一輩子都不會有嚴重的腰椎間盤突出的原因，也就是如何預防這種疾病的方法。
剛上班的時候就看過一本書，叫《進化醫學論》，人類由於從爬行改為直立，全身的大部分器官都由於重力的作用而產生了變化，比如心臟的做功，由爬行時的60—70cm血柱壓力，升高為至少130—140cm高度，所以冠心病的發生率就不可避免的上升了。椎間盤所受的壓力也從爬行狀態時的接近零升高到承擔體重的相當一部分。這也就是上世紀七十年代日本興起一段時間爬行療法治療腰椎間盤突出症的原因了。可見這種病也是直立人的一種宿命，但每個個體是否發生還有很多影響因素。
理論上腰椎間盤突出的發生原因主要是外傷和退變。腰部外傷每個人都難以避免，但身材細高，身體瘦弱的人，也就是俗話說的麻桿腰更容易受傷，反之“水桶腰”由於肌肉豐厚，骨骼粗壯受傷的概率就低。職業上，從事體力勞動的，戶外工作的受傷的概率就高。退變就是老化，腰椎的退變原因主要是長時間不活動，
中醫學的久坐傷腰是非常有道理的，腰部的經常活動會保持韌帶，纖維環的彈性，保持髓核的含水量，也就避免了椎間盤的退變。 #腰疼#椎間盤像一個蛋糕，即一個扁的圓柱體，其核心部分為髓核，其重量為3—5g，年輕人的髓核像果凍一樣，含水量很高。髓核周邊的圓環形纖維組織叫纖維環，從裡向外分為三層。纖維環是纖維組織，像我們吃的“板筋”。年輕人的纖維環很有彈性，可以擴張，也能回縮。髓核的上下兩個蓋叫軟骨板，是防止髓核突入推體，也是阻隔骨髓內的感染進入髓核的屏障。所謂腰椎間盤突出，是指髓核向後突出，擠壓纖維環，刺激或壓迫神經引發疼痛，一旦纖維環的三層組織全部破裂,髓核作為內容物就會隨著破裂口疝出，甚至遊離到椎管內，這時候就叫脫出了，不僅僅是疼痛，可能壓迫神經產生肢體癱瘓或者大小便異常。
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