我就诊过的一位患者要孩子多年，现在终于怀上了，孕7周检查出现胎心，但在之后的孕检中却发现没有胎心了。医生诊断出胚胎停止发育了，建议她尽早终止妊娠，而这个孩子毕竟是多年盼来的，不忍心轻易流掉。时间一推再推，希望能够出现奇迹，孕10周去医院检查发现胎儿仍然没有胎心，因为胎儿已经停止发育了，且在母体内滞留时间过长会影响母体健康甚至生命安全，医院终于下了最后通牒：做清宫手术，为下次备孕做好准备。
准备这么多年，才怀上孩子，生活起居都特别小心谨慎，为什么还会出现胎停的情况呢？不仅是我的这位患者感到疑惑，很多孕妈可能都存在这样的疑问：明明都已经怀孕了，为啥还会出现胎停呢？胎停之前会有什么症状吗，有没有办法避免这种情况的发生呢？
为啥都怀孕了，胎儿会没有胎心
对已经感受过孩子存在的孕妈来说，胎停育是一件特别残忍的事情。但更残酷的却是备孕多年，终于怀上孩子，也在B超上看到过胎心胎芽，但在之后的发育过程中，胎儿停止发育了。
宝宝已经出现胎心胎芽，说明胚胎活性是好的，一般不会出现胎停的状况；发生胎停育，大多数是由胚胎染色体异常引起的，但现如今却有越来越多的孕妈出现没有胎心胎芽的情况。
其实造成胎停的因素有很多，包括可控因素、不可控因素、遗传因素、母体因素等，并且大多数孕妈在发生胎停前是没有明显征兆的，只有部分孕妈可能出现腹痛、下体出血的情况。因为不会出现明显胎停症状，致使孕妈在孕检时才知道腹中的宝宝已经停止发育。因此，明确胎停的原因很有必要，避免下次怀孕出现此类情况。
1. 不可控因素。
不可控因素包括遗传、染色体等方面，这也是不能人为把控的因素。因此，在准备要宝宝时，孕前检查很有必要性，诊断自身是否存在问题，以免妊娠过程中出现胎停。
2. 胚胎质量不佳。
一颗质量好的种子才能长成苍天大树，而有的种子可能并不会发芽。女士每个月都会排出成熟卵细胞，与男士的蝌蚪结合形成受精卵，进一步在子宫内着床、生长发育。而与女士结合的蝌蚪，只是万千蝌蚪中的一员，可能不是最优质的。如果蝌蚪质量不佳，就会导致胚胎在发育过程中停止发育，这也是利于优生优育的自然法则。
3. 母体内分泌激素水平不足。
准妈妈在怀孕期间，会分泌三种利于胎儿发育的激素，孕激素、雌激素、绒毛膜促性腺激素。如果母体内分泌激素不足，就会导致胚胎停止发育。
4. 免疫因素。
如果父方或者母方体内含有某种抗体，如抗精子抗体，抗子宫内膜抗体等，特别是母体内含有此类抗体，就可能导致自身排斥胚胎的存在，抑制胚胎发育，造成胚胎的死亡。这也就是为什么有的夫妻在一起后，不能孕育孩子；但各自重组家庭后，却都能拥有自己孩子的原因。
5. 母体其他方面的因素
除了母体激素水平不足影响胎儿的生长发育以外，母体如果流产次数过多，造成子宫内膜受损，胎儿也无法生存。
6. 母体感染病毒。
如果孕妈不慎感染了如风疹病毒、弓型虫等病毒，或妊娠期服用禁用药物，也可能导致胎停。
7. 外界影响。
怀孕早期，胚胎易受到外界的干扰，外界的不良刺激因素，都会影响胚胎的正常发育，进而造成胎停。如：孕妈孕期接触放射性物质，孕期服用禁忌药物，不良生活作息，不当饮食习惯等都可能导致胚胎停育。
8. HCG值偏低。
即使胎儿已经出现了胎心胎芽，但若是绒毛生长不好，也易出现胎停；判断绒毛生长旺盛与否的依据就是HCG值的大小。一般情况下，妊娠70天前，HCG应该达到10万或者更高值。若HCG值过低，就会导致胎停。
9. 子宫动脉血流供应差。
就算胎儿出现了胎心胎芽，HCG值也正常，但子宫动脉血流供应差，也会造成胎停。建议有过胎停时史的女士，在备孕期间和妊娠期间测一下子宫动脉的阻力指数，如果检查结果异常，应及时采取医疗手段积极干预。
10. 高龄妊娠导致的胎停。
因为随着年纪的增加，女士卵巢功能有所下降，每个月排出的卵细胞质量不佳，无法提供优良的种子，因此是导致胎停的因素之一；二是因为随着年纪的增长，内分泌系统不稳、各种病症等增加，也是造成高龄孕妈出现胎停的原因。
总结：孕检发现胎儿没有胎心，即胚胎停止发育涉及各方面因素，即使是有胎心胎芽的出现也不能100%的避免胎停育的发生。
因此，我们应尽早了解胎停的各方因素，才能及时有效的预防胎停育。偶然出现一次胎停可能是胚胎自身原因，若多次出现胎停的情况，建议女士做全面检查，筛查出胎停的原因，以利于下次更好怀孕。
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