溫膽湯處方中藥材
溫膽湯是壯膽第一方，只要是病人由於過度驚嚇的，就用溫膽湯。現在有一種病叫“PTSD”，就是創傷後應激障礙。“911”事故後，很多美國人得了“PTSD”， 他們總是恐慌，睡不著覺，不斷重現當時雙峰大廈倒下來的場景。然後工作無法進行，記憶力下降，成天哭泣，晚上做惡夢，食慾不振，噁心嘔吐，血壓增高，心律加快……這就是一個創傷的應急障礙，溫膽湯很有用。
汶川大地震以後，我在我的經方沙龍網站上登錄抗震救災的經方，其中就有溫膽湯。溫膽湯雖然不是張仲景的方，但是裡面卻有張仲景方的影子——小半夏加茯苓湯。這張方能夠治療地震以後的創傷應急障礙。廣東省中醫心理睡眠科的李豔主任就用溫膽湯合柴胡加龍骨牡蠣湯成功的治療了很多汶川地震過來的災民。對於創傷應急障礙這類疾病，很多人不會治，他們都以為是心血虧虛，用天王補心丹、柏子養心丸、歸脾湯都沒有效果。其實就是嚇破了膽，直接用溫膽湯就有效。甚至有些人心梗以後裝了支架，雖然灌注已經非常好了，心電圖也沒有異常，但是病人依然感覺到心慌、心悸，睡不好覺。心血管專家沒有辦法，就來找我。我說“這個病人心臟的傷口已經癒合，但是心靈的創口還沒癒合。”當患者得知得了心梗後，就已經嚇出毛病來了，所以要用溫膽湯，吃了以後睡眠能改善，頭暈也沒有了，很快症狀就緩解了。所以說溫膽湯是好方，不是經方勝似經方。
有很多人膽子小，甚至一個人不敢乘電梯，電梯上升她也害怕，不敢獨處在黑暗的房間裡面，還會出現幻聽、幻嗅，這種就是溫膽湯體質。當然有幻覺的時候要排除腦內腫瘤或是精神分裂症。不過溫膽湯也是治療精神分裂症的常用方。
很多精神分裂症的病機是痰迷心竅，說到痰迷心竅，江蘇有個醫生開了一個精神病院，他除了用一些化痰方以外，還特別強調用吐法治療精神病，這點與“金元四大家”中的張子和的學術觀點相同。他用吐法配合化痰藥來治療精神病效果非常好。我也深有體會，治療精神病的時候，經常用溫膽湯再加上一些催吐的藥，叫病人把胃吐出來最好，吐完之後就會神清氣爽。如果吐不出來，流點眼淚、鼻涕，吐些口水也行，這都是化痰涎的方法。
一些焦慮性的神經症或者是異想症的患者，總是靜不下心，焦慮、噁心、頭暈，用溫膽湯加上梔子厚朴湯有效。還有一些六七十歲的老奶奶，經常這裡不舒服，那裡也不舒服，睡不好覺，頭暈，胸悶，我經常用溫膽湯加上酸棗仁湯，病人吃了非常舒服，不管是高血壓病也好，還是冠心病也好，吃了以後症狀能夠緩解。最有意思的是溫膽湯還能治療“白大褂綜合症”。“白大褂綜合症”是什麼？很多人被懷疑是高血壓，回到家裡血壓正常，但是一到醫生那裡血壓就高，這個就是典型的“白大褂綜合症”。這種情況下用溫膽湯就可以把血壓降下來。如果舌苔黃膩，口苦，煩躁，就加些黃連，黃連溫膽湯效果更不錯。
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