連續55天,最高效追蹤一萬多例密接者!疾控揭祕:36小時追蹤上海首例輸入性確診病例密接者

晚上十二點,上海市疾控中心密切追蹤辦的辦公室依然燈火通明,十幾位工作人員還在追蹤疑似和確診新冠肺炎病例密切接觸過的人員,並第一時間和社區對接送到集中隔離觀察點。

連續55天的追蹤,他們追蹤新冠的腳步一直沒停,這幾天反而更加快速。

就在2月26日,上海首例境外輸入性新冠肺炎確診病例出現後,他們極速賽跑,12小時超高效追蹤到63名密切接觸者,後續又通覆盤該病例在上海的行動軌跡,經過進一步的排摸,找到並落實了全部86名密切接觸者。昨天,好消息傳來,所有追蹤到的86名密切接觸者隔離期滿,均已解除集中隔離醫學觀察。

上海市疾控中心透露,上海目前已經追蹤了各類疑似病例、確診病例的密切接觸者一萬多例。在本市至今為止的342例確診病例中,有三分之一是由密切接觸者確診的。正是這一次次的快速和新冠病毒賽跑,以最快速度阻擋了疫情擴展。

连续55天,最高效追踪一万多例密接者!疾控揭秘:36小时追踪上海首例输入性确诊病例密接者

無法面對面交流,逐步摸清軌跡細節

今天,上海市疾控中心應急處、新冠防控綜合協調組密切追蹤辦公室揭秘了上海首例境外輸入性新冠肺炎確診病例相關密切接觸者追蹤的36小時追蹤過程。

2月26日下午,上海市疾控中心值班室收到了一份來自寧夏自治區疾控中心的協查函,請求協助開展寧夏中衛市1例境外輸入型新冠肺炎確診病例包括旅客及工作人員在內的密切接觸者信息協查。

上海市疾控中心應急處、新冠防控綜合協調組密切追蹤辦公室張放對這次的追蹤記憶猶新:“2月26日,追蹤辦公室收到寧夏中衛市收到來函,旅客2月20日晚搭乘SU206自俄羅斯飛抵浦東國際機場,有所逗留,請上海調查這個航班上密切接觸者。”

追蹤辦經研判發現,這個人在上海有所逗留,立刻請寧夏補充流行病學調查。

雖然這位患者已經在寧夏,無法面對面的交流。但是,上海通過聯防聯控機制,逐步摸清了這位患者的軌跡細節:

晚上從浦東機場揚招了一輛車輛前往賓館,在賓館附近的超市購物,回賓館休息,第二天滴滴車輛去火車站,去過兩個超市,在行李處逗留過,還去手機代辦點辦卡。

連夜,他們這樣通宵追蹤密接者

連夜,追蹤辦十幾位工作人員全部開足馬力。

一組人員追蹤飛機上和這位患者密切接觸的人員。張放告訴記者,“由於他(確診患者)在飛機上的行動軌跡不確定,同時他戴了有閥門的口罩,閥門口罩可以阻止外界病毒入侵,但不能阻止自己攜帶的病毒向外擴散,因此根據防控方案和現場專家分析研判,我們判定飛機上的密切接觸者需要全部落實集中醫學觀察。

另一組人員則根據流行病學調查的蛛絲馬跡信息,追蹤這個患者在上海所到之處,與其接觸過的人員。

根據《上海市新型冠狀病毒肺炎防控方案(第五版)》,密切接觸者指從疑似病例和確診病例症狀出現前2天開始,或無症狀感染者標本採樣前2天開始,未採取有效防護與其有近距離接觸(1米內)的人員,具體接觸情形包括:

➊同一房間共同生活的家庭成員。

➋ 直接照顧者或提供診療、護理服務者。

➌在同一空間內實施可能會產生氣溶膠的診療活動的醫務工作者。

➍在辦公、車間、班組、電梯、食堂、教室等同一場所有近距離接觸的人員。

➎密閉環境下共餐、共同娛樂以及提供餐飲和娛樂服務的人員。

➏探視病例的醫護人員、家屬或其他有近距離接觸的人員。

➐乘坐同一交通工具並有近距離接觸人員。

➑現場調查人員調查後經評估認為其他符合密切接觸者判定標準的人員。

“我們還會根據現場調查情況來判斷是密接還是一般接觸者。”張放透露,疫情經過一段時間後,很多市民有意識了會戴上口罩。不過,追蹤辦人員發現有些人與病例有過近距離的密切接觸,不能排除不受到感染的可能。同時,還會根據現場調查證據進行確定,其中酒店就有2名密切接觸者、5個人一般接觸者。

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所有被列入到密切接觸者的人,追蹤辦工作人員都通過電話聯繫。張放坦言,“在我們獲得的聯繫名單中,有些手機號碼不對缺了一個數字,有些地址不準確,不少在第一時間並沒有聯繫上,我們會反覆在和公安進行核實,最多的一個人反覆排查五次。”

12小時內,連夜追蹤到本市63位密切接觸者,通過區疾控、社區服務中心對其中的密切接觸者進行集中隔離觀察。

從63位到86位,繼續的追蹤更艱難

但是,追蹤的腳步沒有停止。張放告訴記者,在隨後的24小時,在公安和現場流調人員配合下,再次查證到這名患者經過的軌跡還有未提及的超市。

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上海市疾控中心副主任孫曉冬說:

“流調經常碰到困難的問題,不是瞞報,記憶的偏差。這位患者提到曾經提到去過上海火車站旁邊的超市,但是說不出地址。相關部門調取資料進行比對後發現,火車站附近有三個超市,為了鎖定其中的兩個超市花了很長時間。這位患者還說在火車站附近的小店吃過麵條,流調人員繼續一家家排查,是哪個拉麵館。”

另外,繼續追蹤的過程中,工作人員還發現一些接觸的酒店服務人員,辦手機卡的過成功接觸過的人。這些信息反饋給追蹤辦後,追蹤辦工作人員再次調查超市、辦理業務的手機代辦卡營業點翻班情況,和患者到達的時間點一一對應後,形成新的密切接觸者的統計表。

36個小時,在上海的86個密切接觸者全部排查結束。

有人一時無法接受,有人懷疑是騙子電話

“您好,我是上海市疾病預防控制中心密切接觸者追蹤辦,和您核實一些信息。”這是每天追蹤辦工作人員反覆很多遍的話語。

每天,很多個電話從這裡撥出,追蹤的腳步從這裡開始。根據統計,疫情中,追蹤辦撥打電話累計達到29000多次。

從早上七點半到晚上兩三點,追蹤信息一來,每個人都鉚足勁繼續追蹤,在繁雜瑣碎的信息中心抽絲剝繭、分析研判。

讓追蹤辦人員尷尬的是,當他們拿到排查名單電話聯繫相關人員時,聽到最多的一句話是,“你們是不是騙子?”張放笑言,一開始追蹤的時候,80%的人懷疑我們是騙子,現在只有20%懷疑我們是騙子了,不過還是有一半的人會反覆問我們的身份,有些人會直接掛了電話。有些人心態蠻好的,聽到去集中隔離點會問能不能上網,要帶點什麼,有沒有網絡。

下班之後,追蹤辦的工作人員每天會在一起交流:今天誰被強烈拒絕了?誰的成功率最高?也會互相分享成功的經驗。

不少密切接觸者聽到自己是密接後,一時不敢相信,有的非常焦慮,追蹤辦的工作人員會很耐心的進行解釋,並進行心理疏導。張放印象深刻的是一次追蹤中的一家三口,他們和確診病例在同個航班上,“當時先撥打了母親的電話,這位母親告訴工作人員她的孩子也在名單裡。隨後就情緒失控了,不停哭,感嘆為何碰到這種事情。”在長達半小時的通話中,工作人員反覆進行心理疏導。

境外輸入性壓力大,他們的擔子更重了

最近,境外輸入壓力大,追蹤辦的工作更加忙碌了。

“這幾天工作量越來越大,越來越辛苦了,因為輸入性確診病例的過境情況行程範圍更廣,接觸的人比較多。”上海市疾控中心副主任孫曉冬透露,前陣子追蹤辦每一輪排班8個人,三班倒。境外輸入多了,工作量也大了,追蹤辦在不斷增加人手,有個班次增加9-10個人,同時還在疾控系統和衛生系統中儲備了4種小語種追蹤人員。

這支追蹤辦的隊伍是從上海市疾控中心各個處所抽調的業務骨幹。疫情期間,他們不僅僅追蹤密切接觸者,還會兼顧到常規工作,包括水痘、麻疹,腹瀉、慢性病等疾病預防和控制。

張放負責追蹤辦的多部門協調和市區兩級協調。時間就是生命,追蹤辦需要在最快的時間內把所有信息釐清,“這裡的工作很高效,確診病例來了以後腦子裡要有根線,線路如何,協調哪些聯防聯控部門。一旦發現上海病例,24小時內完成信息收集、判定和集中隔離。”

很多人會問,追蹤辦是在幹什麼的,追蹤了以後對疫情防控有什麼作用?

上海市疾控中心應急處副處長、新冠防控綜合協調組組長黃曉燕坦言,追蹤辦就是個中轉站,有上游和下游,“其他省市協查信息半夜裡過來需要立即鎖定密切接觸者,儘量當天聯繫並第一時間交給社區,落實社區醫學觀察。”

在黃曉燕看來,疑似和確診新冠肺炎病人和密切接觸者是素未謀面的人,她們不知道和確診的人有過風險接觸,不會很有效的自我防護。因此,自從上海發現第一例確診病例後,追蹤辦就站在了防控的第一線,專門進行追蹤工作,將密切接觸者進行集中隔離,隔離中一旦出現症狀就可以儘早治療,也在第一時間切斷了疫情進一步擴散的傳播鏈。


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