確診、疑似及醫學隔離參保患者無需自付費用,東莞醫保針對疫情實施特殊報銷

當前,防控新型冠狀病毒感染的肺炎疫情形勢日益嚴峻。記者從東莞市醫保局瞭解到,該局成立疫情防控工作領導小組和醫療保障工作專班,積極應對,全力落實肺炎疫情醫療保障工作。其中,實行特殊報銷政策幫助患者安心就診,並安排3000萬元應急專項資金緩解定點醫療機構收治壓力。

向6家定點收治醫院撥付3千萬元應急專項資金

疫情發生後,市醫保局實施特殊報銷政策,確保患者安心就醫。及時出臺特殊醫保政策以及具體指導性文件,明確對確診、疑似、密切接觸需醫學隔離的參保患者發生的住院和門診費用,由基本醫療保險給予足額保障,參保人無需自付費用,落實先救治後結算,確保參保患者不因費用問題得不到及時救治。

同時,推行基金專項預付措施,確保醫療機構潛心救治。安排醫保支付應急專項資金,對全市6家新型冠狀病毒感染定點收治醫療機構增撥週轉金共3000萬元,緩解定點醫療機構因收治有關參保患者導致資金運行壓力。

對定點醫療機構因治療新型冠狀病毒感染的肺炎患者產生的醫療費用,不納入定點醫療機構當年度醫保住院、門診醫療費用服務總量,減輕機構墊付壓力,確保定點醫療機構不因醫療總額預算管理影響救治。

實時監測疫情防控藥品需求

24小時指導醫保結算及時報銷

市醫保局還暢通藥品供需信息渠道,確保藥品和耗材充足供應。

疫情發生後,市醫保局加強藥品、醫用耗材採購工作的指導,向市人民醫院、市中醫院等6家定點收治醫院收集防控藥品需求,確保防控及治療藥品正常供應。

在全市範圍選取醫保零售藥店作為價格監測點,實時監測疫情防控藥品、醫用耗材價格市場需求動態,及時預警藥品價格波動。

建立和落實疫情“日報告”和“零報告”制度,堅持24小時不間斷與定點醫院、衛生健康等聯防聯控部門的信息溝通,及時統計報送相關信息,形成密切協同的防控合力。

市醫保局還強化醫療結算經辦指導,確保診療費用及時報銷。對新型冠狀病毒感染的肺炎醫保經辦事項馬上辦、簡化辦,指導醫療保險經辦機構、各社保定點醫療機構做好醫療保障經辦工作,為患者提供優質高效便捷的醫保經辦管理服務。積極利用電話、微信、互聯網等渠道,安排專人負責與對醫院、經辦機構建立業務聯繫群,24小時指導醫療機構精準落實醫保待遇政策。

【記者】郭文君

【通訊員】劉永春

【作者】 郭文君

【來源】 東莞醫保南方號


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