荨麻疹、风疹块、冷风疙瘩一样不一样?点进来马上给你讲清楚

大家常说的荨麻疹、风疹块、冷风疙瘩一样不一样呢?

说一样也一样,风疹块、冷风疙瘩其实就是荨麻疹的俗称。

说不一样也不一样,荨麻疹包含很多种类,风疹块、冷风疙瘩只是荨麻疹的一些类型。

那今天咱就说道说道【荨麻疹】,给大家较全面的介绍一下吧。

荨麻疹,俗称“风疹块”,有些地方也叫“冷风疙瘩”,中医称之为“瘾疹”。是由于皮肤、黏膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应。有个特点:其特征皮损【风团】来得快去的也快,消退后不留痕迹,中医“瘾疹”这个叫法就很贴切了。

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荨麻疹

那荨麻疹这个名字如何而来?原来有种植物就叫荨麻(考考你,读音是qian还是xun?),其植株体上有一种表皮毛,这种毛尖端如刺,上半段是空腔,根部是有腺体,平时腺体分泌的蚁酸等对人和动物有较强的刺激作用,人一旦触及,刺毛尖端便断裂,放出蚁酸,刺激皮肤产生风团而痛痒的感觉。故而因此得名!

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荨麻

荨麻疹这个病发病率相当高,大约15%~25%的人一生中至少发生过一次,相当于每4-6个人中就有一个人得过荨麻疹。那有些朋友就纳闷了:我周围也没有荨麻啊,为什么还会得荨麻疹呢?这其实和我们的免疫系统有很大关系,当然不是免疫低下,而是一种称为【变态反应】的机制,一般医生会简单解释为过敏,其实是比较复杂的一个过程,主要是使嗜碱性粒细胞和肥大细胞脱颗粒,组胺(貌似很重要,头条搜一搜)等化学介质释放,导致血管扩张,血管通透性增加,引起局部水肿而产生荨麻疹。

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一头雾水的肥大细胞正在脱颗粒,释放组胺

还有一部分是由非变态反应造成,某些食物、药物、各种动物毒素以及物理、机械性刺激可直接刺激肥大细胞释放组胺(又是它),导致荨麻疹。

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愤怒的组胺在皮肤、黏膜、血管、呼吸道、消化道肆虐,等等,不是讲皮肤吗?咋还到处跑呢?

那有没有过敏源这个说法呢?其实不太准确,诱发荨麻疹的因素很多,比如:

  • 食物,主要包括动物性蛋白(如鱼虾、蟹贝、肉类、牛奶和蛋类等)、植物性食品(如蕈类、草莓、可可、蕃茄和大蒜等)以及某些食物调味品和添加剂。
  • 药物,很多药物可以导致本病(常见的如青霉素、磺胺、阿司匹林、吗啡、可待因等。
  • 感染,各种病毒感染、细菌感染、真菌感染和寄生虫感染均可能引起荨麻疹。
  • 物理因素,各种物理性因素(如冷、热、日光、摩擦及压力等)均可引起某些患者发病。
  • 动物及植物因素,如动物皮毛、昆虫毒素、蛇毒、海蜇毒素、荨麻及花粉等。
  • 精神因素,精神紧张可通过引起乙酰胆碱释放而致病,比如考试前。
  • 内脏和全身性疾病,甲亢、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤等疾病均可成为荨麻疹尤其是慢性荨麻疹的病因。
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搜一搜

看到这里,大家该明白了,为什么有些人周围没有荨麻也会得荨麻疹,为什么有些人没有吃海鲜也会得荨麻疹了,其实诱发荨麻疹的因素太多了,有时候患者自己都不知道问题出在哪里。那这么多诱发因素,有没有什么办法可以简单判断原因呢?你别说,还真有,不同原因导致的荨麻疹,长相也有些不同呢!

  • 急性荨麻疹,起病常较急。患者常突然感到皮肤瘙痒,很快于瘙痒部位出现大小不等的红色或淡红色风团,短时间内水肿减轻,风团变为红斑并逐渐消失,持续时间一般不超过24小时,但新风团可此起彼伏,不断发生。
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急性荨麻疹

病情严重者可出现心慌、烦躁、恶心、呕吐甚至血压降低等过敏性休克样症状。胃肠道黏膜受累时可出现恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状,累及喉头、支气管时,出现呼吸困难甚至窒息。你看,这组胺也不是随便跑到血管、呼吸道、消化道的,去到这些地方总要捣捣乱。出现这些症状,您可要万分注意了,这些症状有可能危及生命,所以一定要立刻马上及时去医院,最好打120急救电话(不是吓唬各位,曾经有个进修医生,只是手臂碰到一点桃子毛,就送去急诊科抢救了。还有位大姐,炒菜时锅里蹦进一直蚂蚱,她就当加餐吃了,结果被120送到急诊抢救,花了好几百闷)。

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痒到无法呼吸(大误)

  • 慢性荨麻疹,如果反复发作超过6周以上者称为慢性荨麻疹。症状一般较急性者轻,风团时多时少,反复发生,常达数月或数年之久,偶尔可以表现类似急性荨麻疹。
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恩,没有时间也看不出慢不慢性

  • 皮肤划痕症 又叫人工荨麻疹。为搔抓或用物体划过皮肤后,沿划痕出现条状隆起,伴瘙痒,不久后可自行消退。本型可单独发生或与荨麻疹伴发。
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人工荨麻疹

  • 寒冷性荨麻疹,为接触冷风、冷水或冷物后,暴露或接触部位产生风团或斑块状水肿,对,这就是上文提到的
    风疹块冷风疙瘩,病情严重者可出现手麻、唇麻、胸闷、心悸、腹痛、腹泻、晕厥甚至休克等,有时进食冷饮可引起口腔和喉头水肿。可分为家族性和获得性两种。本病可为如冷球蛋白血症、阵发性冷性血红蛋白尿症(这又是啥东东,看完快用头条搜索一下吧)等疾病的临床表现之一。

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冰块诱发寒冷性荨麻疹

  • 胆碱能性荨麻疹,多见于青年。主要由于运动、受热、情绪紧张、进食热饮或乙醇饮料后,乙酰胆碱(生物课里学过,不记得快用头条搜一搜)作用于肥大细胞而发病,出现风团,直径为2~3mm,周围有约1~2cm的红晕,可于0.5~1小时内消退。
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胆碱能性荨麻疹

  • 肾上腺能性荨麻疹,是一种精神应激诱发的荨麻疹,当情绪激动、摄入咖啡可引起,表现小而痒的风团,周围有白晕。恩,说的就是那种一考试就浑身痒的人(又要冤枉人家)。
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肾上腺能性荨麻疹,注意风团周围白晕

  • 日光性荨麻疹,恩,就是晒太阳也会过敏的意思了,比较少见,常由中波、长波紫外线或可见光引起,以波长300nm左右的紫外线最敏感。风团发生于暴露部位的皮肤。

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日光性荨麻疹,镂空板挡住阳光,镂空的地方被阳光照射,出现风团

  • 压力性荨麻疹,发病机制不明,可能与皮肤划痕症相似。常见于足底部和长期卧床患者的臀部。
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压力性荨麻疹,松紧带压迫出现风团

  • 水源性荨麻疹,接触水的皮肤几分钟内出现风团(简直要生无可恋了),自觉瘙痒,1小时左右消退。该型发病与水温无关。
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水源性荨麻疹

  • 巨大荨麻疹,又叫血管性水肿,具体大家可以头条搜一搜!
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巨大荨麻疹,像不像东成西就里的香肠嘴

先说这么多吧,再说多大家可能都要晕了。说了这么多,关键怎么治啊?

治疗最常用的抗过敏药,准确来说,应该叫抗组胺药,是的,就是对抗肥大细胞释放的组胺,那个到处惹祸的组胺

,其实组胺也不是一无是处,当组胺在我们中枢系统(就是大脑)内时,可以使人清醒。

  • 一代抗组胺药物如苯海拉明、氯苯那敏(扑尔敏)由于可以透过血脑屏障(不懂是啥?用头条搜一搜就知道啦)进入大脑,会导致人出现嗜睡的副作用,白天服用的话会影响工作学习,司机服用也会影响驾驶安全。如果夜间发病,利用这个副作用正好可以帮助痒到睡不着的患者入睡,所以一代抗组胺药物一般晚上服用
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头条搜一搜

  • 那白天怎么办呢,科学家们发明了二代抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪等,这类药物不容易透过血脑屏障,服用后不会引起嗜睡,所以二代抗组胺药物合适白天服用。不过这类药物也有个不好的副作用,那就是有一定的心脏毒性(尤其是特非那丁、阿司米唑),如果本身心动过缓的人服用,会有心跳骤停的风险。
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抗组胺药

  • 那有没有更安全的药物能?当然有啦,第三代抗组胺药物如非索非那丁、左旋西替利嗪、地氯雷他定等,副作用更小更安全。
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头条搜一搜,抗组胺药

  • 特殊类型的荨麻疹,则需要其他药物治疗。急性荨麻疹较严重时还需要配合糖皮质激素治疗(对,就是大家闻之色变的激素,地塞米松之类的)。
    当然,无论哪一种药物,都要在医生的指导下使用,不可随意使用和停药哦!

最后一点,中医治疗荨麻疹疗效肯定,内容也是很多,感兴趣的朋友可以在评论区留言。

荨麻疹的一些误区,可以点击回顾 。

好了,内容有些多,感谢大家耐心看完,希望能够让您有所有收获。

如果有什么疑问或者感兴趣的,可以在评论区留言,会第一时间回复!

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本文为健康倍力多原创,旨在为读者进行科普

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