邵世敏
乙肝是大家耳熟能详的一种传染性疾病，生活中大家都小心翼翼总担心自己不小心被传染上乙肝，那么，如果不小心得了乙肝会出现什么表现呢？可以提早发现吗？
一、乙肝会有什么症状
1. 全身乏力
也就是我们平常所说的没有力气，严重的话可以表现为浑身没劲，不愿意走路、甚至不愿意起床等等。
2. 食欲下降
表现为吃不下饭或者厌食油腻的食物，严重的话，闻到油的味道可能就会感觉到恶心、呕吐。
3. 身体发热
乙肝患者常常伴有身体发热的现象，且这种现象会持续很长的一段时间。因此，如果突然之间出现身体发热等现象，且持续不消退就应该引起注意，及时去医院进行检查，看是否是由于乙肝所致。
4. 肝区疼痛
如果染上肝病，最常见的症状就是肝脏出现疼痛，如果平日里察觉自己右上腹出现疼痛、胀痛的症状，一定要引起注意，除此之外，这种疼痛症状在自己生气、发怒的时候会加重疼痛感。
5. 黄疸
表现为皮肤及眼睛巩膜发黄，尿色变黄等等。
6. 肝脾肿大
由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积，患者常伴有肝脾肿大。
二、如何发现乙肝
1. 养成定期体检的习惯
在乙肝早期并不会出现明显的表现症状，确诊需要通过乙肝五项检查，因此建议应每年进行定期体检，检查肝功能和乙肝五项，若与乙肝患者或乙肝携带者一起生活，则更应该进行详细的定期体检。
2. 出现相关症状后及时检查
乙肝的早期症状容易被忽视，如果出现了疲乏、食欲减退、上腹不适等这些症状持续进展，一定要引起重视，及时去医院检查，防止乙肝病毒进一步损害肝脏，导致肝功能急剧加重。
温馨提示大家，乙肝的很多表现症状与其他疾病相似，很容易混淆造成病情延误，所以，出现症状后应谨慎对待，去正规医院由专业医生进行诊断治疗。
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乙肝是我们生活中很常见的一个慢性疾病，且传染性较强。不少乙肝患者由于没有控制好病情，导致逐渐发展为肝炎、肝硬化等肝脏疾病，严重威胁到患者的身体健康。
乙肝的早期表现症状
1、皮肤瘙痒
很多人对于这个症状不太了解，就误认为是皮肤病而引起的瘙痒。其实不然，乙肝的早期症状就有一个是皮肤瘙痒，因为乙肝病毒进入我们的身体之后会刺激机体产生抗体，引起抗原、抗体免疫反应出现，当抗原、抗体免疫复合物沉积在我们的毛细血管内时，就会诱发机体出现皮肤瘙痒的现象。
2、尿液发黄
相信大多数人一看到尿液发黄都认为是因为肾脏出现问题而导致的，其实尿液发黄也可能是因为乙肝而引起的。肝功能异常的人会导致血液内的胆红素代谢发生异常，从而导致尿液发黄、巩膜发黄以及皮肤发黄等黄疸症状出现，并且这个症状从某些程度上说明患者体内病毒复制非常的活跃。
3、出现肝掌
肝脏具有灭活雌激素的功能，当肝脏内存在炎症、肝功能异常的时候，肝脏灭活雌激素的能力也会随之下降。这样一来体内的雌激素数量会变得过多，而雌激素又能够扩张毛细血管，会导致手掌发红，这个乙肝的早期常见症状在临床上被称之为肝掌。
乙肝的预防措施有以下：
1、接种乙肝疫苗：
接种乙肝疫苗是预防乙肝最为直接的方法，尤其是一些易感染乙肝的人群，更加需要接种乙肝疫苗。比如家中有乙肝患者或者是像医护人员等需要长期接触血液的高危职业从事者都需要做好身体检查，查看身体内是否存在保护性抗体，如果没有就需要及早接种疫苗。
2、阻断母婴传播：
防止母婴传播的最佳方法是在新生婴儿出生以后立即注射一支乙肝免疫球蛋白，并在之后的一、二、三个月的时候分别注射一支乙肝疫苗。而新生婴儿如果在出生后的十二小时内注射了乙型肝炎免疫球蛋白和乙肝疫苗，就可以接受母亲的哺乳。
3、注意家中的清洁卫生：
蚊子、臭虫、跳蚤等吸血的节肢动物也可能是乙型肝炎病毒的携带者，因此，我们应该搞好家中环境的清洁卫生，做到勤拖地、扫地，勤换洗衣物，勤洗勤晒被褥，尽量从清洁卫生中避免蚊子、臭虫等吸血动物的侵扰。
4、把好输血、血液制品质量关：
乙肝病毒的传播最主要是通过血液传播，所以，想预防乙肝，输血、血液制品各环节都要严格把控，要用最有效的方式筛查输血的血源和血液制品是否含乙肝病毒，以免病毒输入人体。
同时，对职业献血人员的健康状况要进行随时检查，一旦发现有乙肝病毒表面抗原携带者则不允许其进行输血。
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乙肝病毒感染人体以后可造成急性和慢性肝炎以及无症状携带者，少数可并发重型肝炎。我国成人中临床仅少数真正表现为“急性”乙肝，绝大多数为原来是慢性肝炎或携带者的急性发作，儿童中急性乙肝比较多。在西方国家中，急性乙肝多见于输血、性传播或者经注射感染的高危人群中。
急性乙肝的症状
急性乙肝的潜伏期为1~6个月（平均为60天左右），起病常比较隐匿，前驱症状大多不明显，多数患者没有发热，很少有高热。在前驱期部分患者有皮疹、荨麻疹、血管炎、肾小球肾炎等。急性期的症状如乏力、厌食、尿色深、腹胀、肝区疼痛、排便改变、肝脏肿大等与一般急性肝炎相同，无黄疸型肝炎比黄疸型肝炎多见。血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转氨酶（AST）上升较慢，但恢复期也较慢。病程比较长，一般至少需要3个月或更长时间才能恢复。
黄疸型肝炎相对较少见，轻中度胆红素增高，ALT明显增高，病理与无黄疸型无明显差别。偶可见急性於胆型乙肝，黄疸明显增高，可有皮肤瘙痒，陶土色粪便，但是临床症状比重型肝炎轻，病程可延长，但最终恢复。
急性乙肝并发肝衰竭的发生率低，临床表现有明显乏力、纳差，黄疸进行性加深，恶心、呕吐、皮肤粘膜出血，肝浊音区缩小、腹水、肝性脑病，上消化道出血和肾功能衰竭等。
慢性乙肝
慢性乙肝可分为：（1）慢性乙肝：e抗原阳性的慢性乙肝和e抗原阴性的慢性乙肝。（2）非活动性乙肝表面抗原携带者状态。（3）慢性乙肝急性发作或慢性乙肝加重。（4）慢性乙肝再激活。（5）隐匿性慢性乙肝。
慢性乙肝：临床上慢性乙肝的表现大多为非特异性症状，如乏力、纳差、腹胀、右季肋痛、腹泻或便秘、学习或工作精力减退、肌肉或关节酸痛、低热、舌苔和舌质异常、肝肿大可伴有质地改变、脾肿大、面色晦暗、毛细血管扩张、少量蜘蛛痣和轻度肝掌等。少数患者就医时已经有明显肝纤维化甚至肝硬化。
非活动性乙肝表面抗原携带状态：也称为乙肝携带者。虽然有持续的乙肝病毒感染，但没有显著的肝坏死组织炎症改变，临床上无明显症状。ALT/AST持续正常，肝组织学无明显异常。虽然该阶段无明显症状，但也要密切监测，有发生乙肝活动的可能。此外，在这个阶段要警惕少部分患者演变为肝硬化和肝细胞肝癌。
慢性乙肝急性发作或加剧：在慢性乙肝的基础上，ALT及AST＞正常值高限（ULN）10倍或＞基线2倍以上，可伴有肝病的症状加重，甲胎蛋白升高提示有肝小叶桥状坏死。这些患者可并发肝衰竭（亚急性），反复发作可导致肝硬化。
慢性乙肝再激活：原为非活动性携带者或肝炎已消散，又出现肝组织的坏死炎症，ALT及AST升高，HBVDNA明显上升。这些患者如过去无慢性乙肝或表面抗原携带史不明，往往被诊断为急性乙肝。
肝外表现
急性乙肝、慢性乙肝和无症状携带者均可出现肝外表现，结节性多动脉炎、皮肤脉管炎、肾小球肾炎、肾小管性酸中毒、关节炎、多肌炎或皮肌炎、风湿性肌痛、特发性混合性冷球蛋白血症、格林-巴利综合征、口眼干燥综合征等。这些多为乙肝病毒抗原抗体免疫复合物沉着所导致，国内报道以乙肝相关性肾小球肾炎为多见，且大多数为慢性肾炎，呈慢性病程。
隐匿性慢性乙肝
在患有急性乙肝后数年至10年以上，乙肝表面抗原阴性、乙肝核心抗体阳性，应用灵敏的PCR法从血清、肝组织和单个核或B细胞中可检测到HBVDNA，表明病毒未彻底清除，仍有残余。有报道说，少数乙肝表面抗原阴性和核心抗体阳性的患者，临床上有ALT波动，表面抗原虽然阴性，病毒也有低复制，也称为隐匿性肝炎。
综上所述，对于乙肝表面抗原阳性者，如果出现乏力、食欲减退、皮肤巩膜黄染、尿黄、蜘蛛痣、肝掌等症状和体征，应尤为警惕，有乙肝活动的可能性。此时，患者应及时就医，到医院做进一步检查。
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原本健康的人群感染乙肝，一般有一个急性期，这期间身体是有各种表征的。
1，易疲劳。急性感染者会整天感觉一种疲劳感，哪怕早上刚刚起床，也会困乏。体力输出大一些就会越来越疲惫，气虚乏力；有时候站久了，就觉得腿软必须要坐一下。
2，睡眠质量下降。急性感染者有可能会出现失眠、多梦、磨牙、惊醒等等睡眠问题。
3，食欲减退，厌油，轻微反胃。由于胆汁分泌减少，胆红素如果高，上腹轻微胀气，人体会食欲不振。
4，眼膜及脸肤色发黄、或肤底黝黑色下沉，尿液发黄。由于胆红素升高影响，人体代谢会排出，一部分表达在皮肤上，一部分表达在尿液里。
5，肝区隐痛。肝表面炎症，引起周围神经或淋巴等组织产生瞬间痛感，右季肋部或许有比较明显的叩击痛。
6，B超检查脾大。
以上任何一条都不能单独作为急性乙肝感染的特意症状，符合三条以上，请到医院作乙肝三系检查；也有一定比例人群，不会出现上述任意一条，所以最终以血液检测乙肝三系为准。
薛慧俪
乙肝一般是没有症状的，只有当肝功出现异常，才会出现一些列的症状。如乏力、恶心、食欲不振、尿黄、肝区疼痛等。
造成这些症状的原因是，肝脏有排毒、代谢、合成胆红素的功能，也是一个消化器官。1.当肝功异常肝脏受损，肝脏代谢、排毒能力下降，肝脏的工作负荷加重就会出现乏力。
2.肝脏受损，分泌胆汁的能力下降，使消化下降出现恶心、食欲不振。
3.肝脏受损，肝脏合成胆红素异常，血液中储存胆红素随着尿液一起排除体外，出现尿黄。
4.肝脏损伤炎症、肿大，牵扯周围神经引起肝区疼痛。
以上症状只能反应肝脏出现损伤，要想早发现乙肝，需要查乙肝五项确诊。
