“話可以亂說，但是藥不能亂吃！用藥用錯了的話，對大家的危害都很大。”
張繼春是北京協和醫院藥劑科主任藥師，擁有40多年用藥經驗的她認為，在避免亂用藥的環節中，認為切勿濫用“三素一湯”十分重要，其中三素是指抗生素、激素、維生素，一湯是指輸液。
“三素一湯”，你用對了嗎？
№1 抗生素
2015年，湖北一名3歲男孩感染一種“超級細菌”，不到3周，孩子就因肺炎、多器官衰竭離開了這個世界。
世界衛生組織發文稱，按照目前數據推算，2050年的中國，抗生素耐藥將導致每年100萬人早死。
抗生素，是一種可以抑制或殺死細菌的藥物，在二戰時期，青黴素的出現就挽救了百萬人的生命，因此抗生素曾一度被稱為“治病良藥”。但如今，抗生素的濫用，在中國演變成“耐藥性”放大鏡，導致一些患者陷入“無藥可救”的境地。
- 3種常見抗生素適用於：
日常生活中最常用的3種抗生素是阿奇黴素，阿莫西林和頭孢菌素，葛優不同的應用。
阿奇黴素：針對患者出現支氣管炎、肺炎等；皮膚和軟組織感染；急性中耳炎；鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等；
阿莫西林：臨床上主要適用於敏感細菌所致的呼吸道感染；泌尿系統感染；支氣管感染；皮膚及軟組織感染；腦膜炎；心內膜炎等；還可以與其他抗菌藥物合用殺滅幽門螺桿菌；
頭孢菌素：針對肺部感染；尿路感染；敗血症；腦膜炎及心內膜炎等患者。
- 這些病不需要用到抗生素：
對病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、傷風、流感等患者給予抗生素治療
有害無益。№2 激素
艾麗（化名）與大多數女性一樣，家裡總要囤上一堆面膜。愛美的她常常隔一兩天都要敷一片面膜，給臉部做個SPA。經過微商朋友的推薦下，她購入了一款美白效果顯著的面膜，剛開始使用時，效果確實令人驚喜：皮膚光澤感上升，肉眼可見的變白、變嫩，連痘痘都少了很多。
直到最近，艾麗時常感覺臉部瘙癢、漸漸皮膚泛起紅腫，於是去皮膚科醫院檢查，被診斷出患上了激素依賴性皮炎。
- 激素適用於這些疾病：
激素也叫荷爾蒙，大部分的激素是蛋白質。激素的藥物具有抗炎、抗過敏、抗休克以及免疫抑制的作用，它適用於一些血液疾病、肝臟疾病、神經系統疾病都需要激素藥物的治療。但如果濫用激素，會造成人體內激素平衡失態，引發大量的免疫細胞陣亡，從而為病毒細菌、真菌感染敞開“大門”。以下幾類人， 最好謹慎使用激素治療，需在醫生指導下進行：
1、兒童。幼兒皮膚角質層薄，皮膚髮育尚不完善，嬰幼兒受激素傷害可達成人的3倍以上。
2、老年人。老年皮脂腺分泌減少，皮膚萎縮、乾燥。使用激素反而加重病情。
3、女性妊娠期。妊娠期女性本就敏感，孕婦使用激素會經皮吸收進入母體血液循環，對胎兒造成傷害。
№3 維生素
英格蘭一名四歲的男孩患重病被緊急送醫。在此之前的數週內，他曾出現過嘔吐、體重下降等症狀。醫院的測試結果發現，出現這些症狀的原因竟然是男孩體內的維生素含量超標。
醫院的測試結果顯示，男孩體重的血鈣水平幾乎是其年齡範圍內正常水平的兩倍 ，而其維生素D水平甚至是正常水平的逾20倍之多。疼愛孩子是父母的天性，有些父母總擔心孩子缺乏維生素，不利於身體發育，因此從小就給他們服用各種兒童維生素補品。
維生素，本質是維持人體生命活動必需的一類有機物質，也是保持人體健康的重要活性物質。其實日常膳食中肉、魚、水果及穀類蔬菜等食物內，都含有豐富的維生素，可以滿足健康人體的需求，過多的補充，反而對人體造成危害。
- 以下幾類人，可以適當補充維生素：
1、吸菸的人
吸菸會消耗人體大量的維生素C，所以應經常補充維生素c。
2、工作量比較大及運動過多的人
維生素b群可以促使人體中的脂肪轉化成熱能，為人體提供能量。
3、經常熬夜的人
要適量補充維生素c，幫助腎上腺素的合成。
4、大量用眼的人
特別是寫字樓一族，長時間對著電腦屏幕，工作耗眼力，適量補充維生素A。
5、孕婦與哺乳期的人
可適當補充維生素b6。
6、口腔有炎症的
有口腔問題的人，促要補充維生素b2，維生素b2可有效改善嘴唇和口腔粘膜。
- 額外補充維生素並不適合所有人：
維生素並不是所有人都適合，例如皮膚病患者，濫用維生素A，有可能導致皮膚病惡化；心臟病患者，過量補充維生素E，會增加心臟衰竭的風險；糖尿病患者，如果大量補充維生素B3也會引發血糖升高；骨質疏鬆的患者，服用維生素A，會造成骨密度下降。
№4 輸液
7月18日，山西的劉女士經超聲診斷出雙側甲狀腺瀰漫性腫大。當時醫生她去外面小診所輸液。在輸液的頭兩天，劉女士一切如常，複診時醫生認為她狀況可以。但就在輸液的第三天，劉女士突發性呼吸困難，在送往急診的時候，她已經腦溢血、意識不清了，經過奮力搶救，劉女士還是去世了。
輸液致死的案件，每年都在重現。輸液氾濫正在演化成一場嚴重的社會危機！國家發改委就公佈了這樣一組數據，2015年我國醫療輸液104億瓶，人均8瓶，遠遠高於國際平均的3~4瓶輸液量。這種過度用藥，危害著人民的健康和生命安全。
抗生素是用來治療感染的藥物，它們的作用於細菌引起的感染，而不是病毒引起的感染。普痛病毒引起的感冒，輸液並不會促使達到更好地療效。
- 那麼，輸液適用於哪些人呢？
根據2017年7月廣東省衛計委發佈的《關於加強基層醫療衛生機構靜脈輸液管理的通知》，符合以下八大特徵的病人建議使用靜脈注射：
1、補充血容量，改善微循環，維持血壓。用於治療燒傷、失血、休克等。
2、補充水和電解質，以調節或維持酸鹼平衡。用於各種原因引起的脫水、嚴重嘔吐、腹瀉、大手術後、代謝性或呼吸性酸中毒等。
3、補充營養，維持熱量，促進組織修復，獲得正氮平衡。用於慢性消耗性疾病、禁食、不能經口攝取食物、管飼不能得到足夠營養等。
4、輸入藥物，以達到解毒、脫水利尿、維持血液滲透壓、抗腫瘤等治療。
5、中重度感染需要靜脈給予抗菌藥物。
6、經口服或肌注給藥治療無效的疾病。
7、各種原因所致不適合胃腸道給藥者。
8、因診療需要的特殊情況。
- 這些病不需要輸抗生素：
感冒（上呼吸道感染）、慢性咽炎、婦科炎症、慢性前列腺炎、慢性中耳炎、胃炎、非感染性腹瀉等非細菌類感染引起的病症
。總之，用藥並不是“道聽途說”和“你以為”，應根據專科醫生診斷，在醫學指導下，合理用藥。
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