今年的年因為新型冠狀病毒肺炎，想必大家都過的印象深刻吧，託它的“福”，全國大部人民都享受了回“最長年假”。也讓爸爸媽媽們跟家裡的小神獸們多了相處的時間。
然而，疫情當前，家長們最擔心的就是“小神獸”們的健康狀況。但是要保護他們，首先家長們要做好保護自己，做好儘量不出門，出門戴口罩，不去人群多的地方。回家第一件事是換衣服、洗手、洗臉、清洗鼻腔等，把手機消毒，外面帶回來的物品包裝袋儘量不進屋等等，然後再接觸孩子們。日常做好房屋的早晚各一次通風，同時注意保暖，乍暖還寒的春季，天氣陰晴不定，小心著涼感冒。還要及時的打掃衛生，注意飲食，以免過敏體質寶寶出現過敏反應。少睡點懶覺，帶神獸們做些簡單的室內運動，活動活動筋骨。帶著寶寶養成勤洗手的習慣。
然而，不鬧騰出些動靜出來的可對不起小神獸這個稱號，所以居家隔離的時候還是要注意提防各種意外的發生。
01誤服異物，該怎麼辦？
誤服異物，比如硬幣、紐扣電池、玩具零件、螺絲等等，神獸們會以各種你想像不到的方式把你想像不到的東西塞進鼻孔、耳朵、嘴巴里。遇到這種情況，不要驚慌，也不要忙著教訓他們，先判斷孩子有沒有呼吸困難，如果吞下的是1角硬幣、塑料、不銳利的小體積物品，大多可以通過糞便排洩出來的，但如果是塞到鼻腔、耳朵，或者吞下去1元硬幣等易卡在食道上、銳利物件、電池等會腐蝕的物品，那就不能等了，要立即就診醫院將物件取出。發現吞食異物後要適當的安慰孩子情緒，以免異物掉到更深部位。切記不要自行嘗試取出異物或者通過吞食物的方式讓異物掉到胃裡，因為可能因為進食了而無法進行麻醉，耽誤取出異物的時間。
02磕碰外傷，一定注意！
天下不一樣的神獸，但是有著一樣的“熊性”。他們有著無窮的活力和傷害自己的能力。閒不住的時候難免磕磕碰碰，磕到腦袋啦、手腳皮劃傷、開水燙傷之類的。同上，先按壓住火氣和收拾他們的衝動，先判斷孩子的安全和傷口情況，如果只是皮外傷，傷口面積不大、不深，可以居家處理，用清水清除掉傷口表面的汙漬，再用碘伏消毒傷口表面，必要的時候覆蓋保護膜，比如創可貼。而傷口比較大，比較深，或者是金屬物品傷的，開水燙傷的，孩子精神狀態不佳，有嘔吐、頭痛等症狀的，需要立刻就診醫院。特別說明的是如果是開水等燙傷的，要第一時間用流動的冷水持續沖洗傷口創面半小時，切記不要自行在傷口表面塗抹藥膏、牙膏等。
03交叉感染，不容忽視！
家人朝夕相處的時間增多，也增加了“餐桌病（幽門螺桿菌）”的感染幾率，避免公用毛巾、水杯，實用公筷、公勺等餐具，餐具充分高溫消毒，不親吻孩子，更不要口對口餵食。
04流感Vs新冠，如何鑑別？
冬春季交替，氣溫變化大，“感冒”的高發季節。現在是仍是疫情緊張時期，兒童也是高危人群，並且現在有兒童感染的報道，家長們可能會比較緊張，會擔心寶寶是不是新型冠狀病毒肺炎。
兒童的普通感冒和新冠肺炎該怎麼鑑別呢。
- 兒童的普通感冒，一般以卡他症狀為主，比如噴嚏、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽，伴或不伴有發熱症狀，肺部一般沒有體徵。而普通肺炎，一般也是先有感冒的一般症狀，後面逐漸出現咳嗽、咳痰、喘息，肺部有囉音等。
- 普通病毒性感染一般血常規表現為正常，或白細胞、粒細胞降低、淋巴細胞升高，胸片見散在斑片影等。而新型冠狀病毒肺炎表現可能不同，根據《兒童2019新型冠狀病毒感染的診斷與防治建議（試行第一版）》中描述的兒童的臨床表現，輕重不同表現也不同，普通型的常常有發熱和咳嗽，呼吸困難不明顯，肺部體徵跟普通肺炎差不多，但胸部ct有肺部改變，即磨玻璃樣改變。重型的肺炎早期除了發熱、咳嗽，可伴有腹瀉，1周左右進展，出現呼吸困難、青紫、末梢血氧<92%。而血常規表現跟大人的有所不同，白細胞和淋巴細胞大多數正常，crp正常或一過性升高，pct正常。胸片鑑別的意義不大，難跟普通肺炎鑑別，容易漏診。胸部ct，最好做高分辨率ct早期可見病灶侷限，為胸膜下分佈的亞段或節段斑片狀陰影和磨玻璃影，進展期病灶增多、範圍擴大，多個肺葉出現病灶，重症期表現為雙肺瀰漫的病變，少數呈“白肺”。
- 除了臨床表現，流行病學的接觸史也很重要，分為三個等級。高危為發病前14天內密切接觸過新型冠狀病毒疑似病例或確診病例。中危是居住地或社區有該肺炎聚集性發病。低危是居住社區無聚集性發病和疫源地之外的一般流行區。
所以，孩子有發熱、咳嗽時先不要驚慌，先分析有沒有中高危因素，再仔細觀察孩子的症狀，如果孩子症狀重，或者症狀加重速度快，到醫院查血常規、crp、胸部ct、核酸檢測等檢驗檢查來進一步驗證。
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