03.07 你觉得哪些手术最痛?

彭先生207301142


前几天正好看了国外有人做了统计和分析,到底什么手术最痛。挺有趣的,要是中国,肯定没有谁会有兴趣,有精力,有经费去统计分析这个东西。当然这是国外的统计分析,是否准确不知道,只不过国外的至少在数据上应该是真实的。

一般来说,研究发现骨科手术,或涉及骨骼的手术是最痛苦的。然而,研究人员还发现,一些腹腔镜微创的手术也会引起明显的疼痛。下面列举被认为是术后最痛的5种手术:

1、足跟骨开放性手术

如果一个人足跟骨骨折,可能需要手术。为了修复骨折,外科医生必须切入皮肤到达骨折部位,然后用钢板或螺钉将骨头固定在一起。脚跟周围的皮肤很薄,这个区域没有很多软组织。在手术过程中很容易损伤跟骨周围的神经。随着螺钉连接到骨,这可以使手术和恢复期剧烈的疼痛。

2、脊柱融合术

构成脊柱的骨头称为椎骨。脊柱侧凸和退行性椎间盘疾病是可能影响椎体的常见问题之一。如果椎骨之间的运动引起疼痛,医生可能会进行脊柱融合术。这个手术将两个或多个椎骨连接起来,以阻止它们互相移动。有时,手术将涉及骨移植。这是从臀部取出一些骨头并放入脊柱以帮助椎骨融合在一起。骨移植术后可能会引起明显甚至慢性疼痛。

3、子宫肌瘤剔除术

子宫肌瘤剔除术是切除子宫肌瘤的手术。虽然这些子宫肌瘤一般都是良性无害的,但它们可能是不孕的原因。手术通常采用腹腔镜手术。如果肌瘤较大,可能需要开放手术。开腹手术通常比腹腔镜手术更痛苦,而且恢复时间更长。在子宫肌瘤切除术中,外科医生会切入腹部并切除肌瘤。这种手术术后不管是腹腔镜还是开腹手术,都会有明显的疼痛。

4、直肠切除术

这种手术切除大肠、直肠和肛管。它们共同构成了肠道的最低部分。直肠切除术可用于治疗溃疡性结肠炎、直肠癌和某些形式的克罗恩病。手术可以通过开放或者腹腔镜的手术方式进行,但多数人术后会有明显的疼痛。

5、复杂脊柱重建术

复杂脊柱重建是指用于治疗脊柱损伤或紊乱的手术。包括椎管狭窄和脊柱侧凸等。外科医生将使用金属棒和螺钉来矫正弯曲的脊柱或使脊柱稳定。脊柱具有高浓度的神经和神经末梢,这可能使手术后非常痛苦。

手术后是否疼痛还跟每个人的痛阈感觉等有关系,并不是同样的手术就会有同样的疼痛体验。最主要的是——不要忍!有人认为止痛药用了不好,其实没什么不好,短时间几次使用止痛药即使阿片类止痛药,是不会上瘾的。相反,止痛后病人感觉舒服,能够更尽早的运动,减少静脉血栓形成,促进胃肠功能恢复等,明显加速康复。所以,如果手术后疼痛,达到可以影响睡眠的程度,一定告诉医生!

科学回答健康问题,敬请关注头条号,在平时无聊的时间里,可以了解一些健康相关知识。


泌尿肿瘤外科鲜医生


我经历过脊椎穿刺半身麻醉,经历过不打麻药直接眼脸眉骨缝针,经历腿骨开放性骨折,经历过胫骨前皮肤不愈,两边划开拉拢缝上,经历过腓骨无麻药拆钢针一尺多长,经历过血管“造影”。其中最痛的手术是“造影”,钢丝在血管中象倒钩刺一样在手臂血管中扭动,那种痛法咬牙也熬不住,太太难受了呜呜呜呜😭


劉金子


应该是性别重塑手术(变性) 我之前在夜场上班的一哥们 印象中是小白脸情圣那种 我和他都是反串演员 只是我把工作当职业 他把工作当生活了 后来也许他真的认为自己是女性 结果工作几年的钱全部拿去泰国变性和整容 当然我陪他去的 印象最深的就是手术的痛苦程度 手术中的打麻药是不会痛的 最可怕是术后那些天 怎么说呢 痛苦程度就是痛起来留的冷汗和热汗湿透了两张被子 是湿透 他一直说痛苦程度像是敲碎了骨头 记住是敲碎了骨头那样 术后还有幻肢痛 就是下面感觉还在 但是一摸就是平平的-_-|| 伤口换纱布的时候也是巨大无比的痛苦 最最最痛苦就是通模具了 放进去和拿出来就是两次女人生孩子的痛苦 还要各种型号放几十次 生了几十次孩子的痛苦(下体那里放硅胶棒 各种型号 由小到大 防止长死)总之远胜女人生孩子的痛苦 当然还有心理上的痛苦 其实估计同事只是跟我一样的异装癖 不是易性癖 但因为失恋了两次吧 觉得做男人很失败就一时冲动去变性了 因为刚推出手术室就后悔了 (我看他一脸的生无可恋)但也晚了 因为我们知道这条路不好走 正规工作是不要想了 就是扫大街都不会要一个变性人 天朝大部分跨性别只能是性工作者 不过好在最后嫁给了在广州开宾利的老板 男人最懂男人嘛 何况原型是小白脸情圣 如果美爆炸那性别根本就不是事 而我同事长发长腿妩媚动人 代价也是有的 她家人永远把她赶出了家门 毕竟我们国家还不是那么开放和包容 最后补充一句 我都想娶了我那同事 顶级美女不多 但像这种特别懂你知道你需要什么的蛔虫 还能跟你喝酒划拳看欧冠的极品美女 男人不疯狂才怪吧



爱撩妹的男人


我认为最痛的手势就是顺产生孩子时的侧切和撕裂的疼痛了,我生二宝的时候因为前一天就没有吃饭,晚上疼了整整一夜,到第二天中午我是在无力支撑,晕了过去。大夫一直在紧急的呼救,她怕孩子窒息,更怕我出现不测。孩子被大夫生生的挤了出来,下体撕裂及其严重。等孩子被挤出来,由于体力不支我又昏了过去,后来醒来是被钻心的疼醒的,护士再给我缝下体的撕裂,她们一边缝针一边说我太可怜了。

怀孕住院待产了,老公却回老家带着婆婆吃农家院,因为已经过了预产期,大夫强调不让离开病房,我一整天没有吃饭,只因为老公是个大孝子,他需要回老家看看婆婆并带着婆婆去县城吃农家院。在医院生孩子的我又算得了什么呢?下体的撕裂让人痛不欲生,不打任何麻药的缝针更是让人疼的死去活来,但是再疼也没有人心死的疼痛让人难以忘怀。


宝妈说事谈养儿育儿


痛的手术就是指,把钢板从,身体里取出,这个手术,比较痛。就像有一次啊,就是说,骑车不小心,把自己的头给摔断了,加了18块钢板,插到脖子上面。在身上累死插了十把刀一样,就这样停了三年以后,脖子才恢复,健康。



游子宜阳人


作为一名胃肠外科医生,我来回答一下。从我本人的观察和了解,我来讲三个疼痛比较严重的手术

第一,变性手术

没想到吧,我居然把变性手术排在第一位,变性手术真的很疼,不是开玩笑的,你想想,一个大男人需要把小鸡鸡的大部分切除,剩下一点点龟头组织,用来充当阴蒂,保留了神经纤维,这是疼痛的主要来源,毕竟龟头富含纤维,是男性最敏感的地方。

变性手术还要把蛋蛋切除,重建阴道,阴唇,重建的阴道里面塞满纱布,术后还要用模具塑形,每次换药的疼痛感就可想而知了。所以,变性手术不仅要有强大的心理承受能力,还需要非常强大的疼痛忍耐力。

第二,肛瘘或者肛周脓肿手术

人的肛周周围有丰富的神经纤维,肛周脓肿是肛门周围的脓肿,而肛瘘就是脓肿破裂,在肛周皮肤形成破口,长期的流脓。肛周脓肿的手术,需要充分的敞开伤口,刮除坏死的组织,肛周脓肿手术的时候一般不怎么疼,因为都是在麻醉下做,疼痛主要是术后换药,祛除里面的纱布,祛除坏死组织,再次填塞。而且,肛瘘的愈合时间非常长,完全愈合需要几个月的时间,所以肛周脓肿是一个长期的过程。

第三,痔疮手术

类似的,痔疮手术术后也可能会比较疼痛,主要是术后排便的时候,如果大便又干又硬,经过手术切口的时候,那疼痛感可想而知啦,而且排便以后,肛门括约肌收缩,可能会再次诱发持久的疼痛感。

这是我见过的比较疼痛的手术,欢迎大家留言咨询,更多医学科普,请关注我。


普外科曾医生


写几个我认为比较疼的手术,有些是亲身经历过的,具体是哪个就不说了……


1. 痔疮手术/肛瘘手术


要知道手术当中一般都是有麻醉的,无论是局麻还是全麻。但是手术后麻药劲儿过了之后的疼痛,往往才是患者遭罪的开始。痔疮手术结束后,你就算能控制得住吃饭,能控制得了排便吗?


特别是肛瘘手术,每天换药室都有一群人等着排队换药,换药的时候一般要把带有脓的纱布条取出来,再捅新的进去,这个过程是十分酸爽的,走廊里据说经常会听到此起彼伏的哀嚎。


2. 足底手术


如果说哪里打麻药最疼,除了牙龈,就是足底了……虽然看起来脚底板应该是最皮糙肉厚的地方,但是在厚厚的真皮层之下,遍布着非常多的神经末梢。这个时候当麻药捅破了真皮层,那一下绝对疼得怀疑人生。


3. 胸科手术


胸科的手术当中自然是不疼,但是患者手术后,无论是传统的开放手术还是现在的微创手术,患者都有可能遗留慢性的疼痛。这主要不是伤口肌肉的疼痛,而是在手术当中损伤和压迫肋间神经所造成的,这个一般会在手术3个月之后才能慢慢减轻。


4. 非常规手术


很多时候,常规的手术并不疼,但是如果出现了术后感染,就难免会出现红肿热痛的表现,也就是我们所谓的“发炎”的情况,这个时候无论是在哪里的伤口,都会很疼。这个时候需要把伤口尽快打开,把感染的脓液尽快放出来才能够缓解。


北大肿瘤王兴医生


你好,我是一名外科医生,其实这个问题还挺有深度,很多人做手术最害怕的就是疼痛,那么哪些手术疼痛程度会更高呢?个人见解,简单分析一下。



1、肛周手术,因为我是普外科的医生,接触最多的也就是这些疾病,肛门疾病手术疼痛程度属于比较高的,因为肛周神经相对丰富,一般采用局麻或者腰麻完成,但是麻药作用过去以后,是非常疼痛的,经常会看到一些患者术后疼痛难忍,行走困难。但可以应用一些止痛药对症处理。



2、手足外伤手术,因为经常做急诊手术,所以和手足外科的同事经常半夜在手术室碰面,看到一些手术患者的伤情,疼痛所谓十指连心,手足手术的疼痛程度也是非常高的。

3、骨科手术,比如外伤的四肢或者脊柱骨折,也是非常疼痛的,并且可能要长期卧床。

4、拔甲手术,经常会遇见嵌甲或者化脓性指头炎的病情,也是疼痛的非常厉害,需要局麻下切开脓肿或者拔出指甲。



5、心胸外科手术,尤其是心脏或者肺部手术,需要开胸,术后是非常疼痛的。

6、烧伤病人的换药术或者是切痂手术,疼痛程度绝对高,经常在换药的时候听到走廊传来病人的喊叫声。也是非常疼痛的。

7、腹部外科手术,腹部手术是痛苦相对较小的,和其他手术相比而言。

手术是一把双刃剑,可能会带来痛苦,但是也可以治疗疾病,所以不能因为疼痛而不接受手术,因为目前麻醉的无痛技术发展的很不错,会尽量减轻患者的痛苦。


胃肠健康科普ZZPO


首先先说下疼痛的等级。以下是比较可信的疼痛等级,总共分为12级。

1级. 不引人注意的痛,如蚊虫叮咬。

2级. 刚刚注意到的疼痛,如打麻药后准备做手术。

3级. 很弱的痛,被小刀划伤。

4级. 弱痛,如被人用巴掌打耳光。

5级. 轻度痛,如撞门上,或被门夹了一下。

6级. 中度痛,如饮食不洁引发的肠胃炎、肚子痛。

7级. 强痛,如被棍棒殴打。

8级. 剧烈痛,如女性痛经。

9级. 很强烈的痛,如颈肩腰腿痛、神经痛。

10级. 严重痛,如手指被割断。

11级. 极剧烈的痛,如阑尾炎痛等内脏痛。

12级. 难以忍受的痛,如分娩时疼痛。

其中女生痛经分在了第八级,比棍棒殴打还高一级,可见有多痛,诸位男同胞们,多体谅体谅你们的女朋友或老婆吧!

大家也注意到了,最痛的12级是分娩顺产手术,各位顺产妈妈们应该深有体会,那种被撕扯的痛,痛入骨髓。所以说妈妈是世界上最伟大的。



最后,也为男同胞们说一句:其实男生被撞下体,也是痛不欲生!


后窗有鸟


看到疼痛麻醉医生就会产生条件反射,是不是麻醉处理不够好。疼痛治疗是麻醉的专业范畴。



谈到疼痛,我知道做过手术的患者都有各种槽要吐。大多患者手术后都经历了各种各样的疼痛和不适。关于疼痛治疗的理论,药物,手段我们都有,但是我国大多医院在疼痛治疗的执行力上却远远落后。一直提多模式镇痛,超前镇痛,按时镇痛,按需镇痛等等,但是因为各种原因(费用,麻醉人员不足,不重视等)导致执行不力。现在提快速康复外科,其中一个关键点就是麻醉治疗和镇痛控制。更快的胃肠恢复,更短的禁食时间,更少的疼痛,更早的下床活动都是快速康复外科的课题。这里对镇痛的要求非常高。



手术疼痛分两种:锐痛和钝痛,锐痛就是定位准确,如刀的切割,火的烧灼痛;钝痛,定位不准确,如内脏的牵拉疼。疼痛的程度和部位,牵涉范围,牵涉部位的活动性和重要性等有密切关系。


从麻醉临床角度来看最痛的是胰十二指肠手术最痛。刀口长,牵涉范围广,部位多,活动度大,全是重要脏器。有锐痛和钝痛,恢复时间也非常长。

现在逐一分析手术部位的疼痛

  1. 颅脑手术,以内病情特点很少进行临床麻醉镇痛,有些会神经外科冬眠治疗。疼痛等级相对低,镇静较多。主要预防感染。

  2. 颈部手术(甲状腺为主),不是很疼,相对容易解决。

  3. 心肺手术,肺部活动度大,影响呼吸,损伤肋间神经多,疼痛级别高,大多需要硬膜外镇痛,多模式镇痛能起关键作用。要密切关注疼痛治疗。

  4. 腹部手术,皮肤的锐痛明显,内脏的牵拉疼也明显。需要镇痛治疗,但是某些微创治疗疼痛明显减轻,持续时间短。

  5. 会阴手术,神经多,敏感,需要良好镇痛。一锐痛为主。

  6. 四肢手术,锐痛和胀痛为主,采用多模式镇痛,避免引起尿潴留等不必要症状。

  7. 腰椎手术,锐痛为主,大多需要导尿治疗。

我论那种疼痛,镇痛时要做到最大程度的减轻患者的痛苦,还要减少因为镇痛带来的并发症。

你使用过镇痛泵吗?


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