03.07 癫痫是羊癫疯吗?什么原因产生的?

静鹏jingpeng


羊癫疯是中医对癫痫大发作的一种说法。根据大脑异常放电的部位,癫痫的临床表现多样,其中大家比较了解的就是癫痫大发作。发作的时候会有几秒钟的先兆,患者会突然感觉恐惧、焦虑,甚至出现妄想、幻觉等。之后失去意识,进入强直阵挛期。这时候患者全身僵直,肌肉僵硬,手握拳头,两眼上翻,口吐白沫,开始抽搐,抽搐时喉咙还会发出声响。一般时间持续3、4分钟,如果抽搐超过10分钟,就要怀疑是不是癫痫持续状态,这个时候需要尽快送医院输地西泮注射液。抽搐停止后会进入昏睡期,患者会因为大脑缺血缺氧而深呼吸,之后慢慢转醒,醒来可能会有焦虑、叛逆等情绪。

癫痫发病的病因很多,比如遗传、产伤、外伤、脑中风、脑部肿瘤/囊肿、脑膜炎、内分泌变化、大脑发育异常等都有可能会导致癫痫发生。

希望这个回答能帮到您,谢谢


小卢药师


你好,羊癫疯临床上又称为癫痫,是脑神经异常放电引起反复痫性发作为特征的疾病。主要分为原发性癫痫和继发性癫痫,原发性癫痫目前病因尚不明确,可能与遗传有关;而继发性癫痫常见于各种中枢神经系统病变所致,比如脑出血、脑梗塞以及脑外伤后所引起。癫痫症状主要表现为突发的意识丧失、口吐白沫、四肢强直或者痉挛发作,诊断主要依靠临床症状,辅助以脑电图中的痫性波。目前针对癫痫主要是药物治疗,目前临床常见的抗癫痫药物有卡马西平、丙戊酸钠、地西泮、苯巴比妥、苯妥英钠、加巴喷丁等,根据癫痫发作类型选择不同的抗癫痫药物,对药物治疗无效的难治性癫痫可选择手术治疗。


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癫痫有多种通俗的说法:如羊癫疯、羊角疯、羊儿疯等,每个地方都有自己通俗的说法 ,比如我们这里就叫羊儿疯。



癫痫是一种非常常见的疾病,主要多种原因导致大脑神经元高度同步异常放电所致。

癫痫常见的病因如下:

1、各种原因导致闭合性或者开放性脑外伤。而且一旦发生癫痫,以后就会反反复复的发作,治疗困难。

2、少突胶质细胞瘤等脑病肿瘤,导致患者长期发作癫痫往往是缓慢生长的脑病肿瘤。

3、中风等脑血管病变,如脑出血患者,比较常见。

4、细菌、病毒、真菌等导致脑炎和脑膜炎,也就是中枢神经系统感染。

5、脑内寄生虫:如脑型肺吸虫、脑内囊虫,均会导致癫痫发生。



6、黑蒙性痴呆等遗传代谢性疾病也会导致癫痫发生。

7、皮质发育障碍、运动神经元病变。

8、某些药物和毒物:如青霉素类药物、胰岛素、链霉素、喹诺酮类药物、异烟肼、利多卡因、吩噻嗪类药物、东莨菪碱、氨茶碱、可卡因、杜冷丁。中药马钱子。灭鼠药毒鼠强。

9、部分系统红斑狼疮患者、低钙血症、甲状旁腺功能低下、低血糖和糖尿病。

10、特发性癫痫:找不到原因。



一般情况下:

老年患者的癫痫多见于脑血管病变、脑萎缩和糖尿病。

成年人发生癫痫多是脑病肿瘤、脑血管畸形、内分泌功能障碍以及代谢异常导致。

青少年儿童发生癫痫多是脑病炎症、颅内寄生虫、脑外伤、皮质发育不全导致。


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癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”。

癫痫有许多可能的原因,但对于多达一半的癫痫患者而言,其原因尚不清楚。在其他情况下,癫痫明显与遗传因素,发育性脑异常,感染,创伤性脑损伤,中风,脑肿瘤或其他可识别的问题有关。任何扰乱神经元活动正常模式的东西 - 从疾病到大脑损伤到大脑发育异常 - 都可能导致癫痫发作。

癫痫可能由于脑线的异常,大脑中神经信号的不平衡(其中一些细胞过度激发或过度抑制其他脑细胞发送信息)或这些因素的某种组合而发展。在一些儿科疾病中,异常的大脑接线会导致其他问题,如智力障碍。

在其他人中,大脑在头部受伤,中风或其他问题后自我修复的尝试可能会无意中产生导致癫痫的异常神经连接。大脑发育期间发生的脑畸形和脑线异常也可能干扰神经元活动并导致癫痫。

遗传学


基因突变可能在某些癫痫的发展中起关键作用。许多类型的癫痫影响多个血液相关的家庭成员,指向强大的遗传基因成分。在其他情况下,基因突变可能自发发生,并且在没有该病症家族史的人(称为“ 从头 ”突变)中促成癫痫的发展。总体而言,研究人员估计数百种基因可能在这些疾病中起作用。

几种类型的癫痫与基因突变有关,这些突变提供了离子通道的指令,离子通道是控制离子流入和流出细胞以帮助调节神经元信号传导的“门”。例如,大多数患有Dravet综合征的婴儿 ,一种与癫痫发作相关的癫痫症,在一岁之前开始,携带SCN1A基因突变,通过影响钠离子通道引起癫痫发作。

基因突变也与称为进行性肌阵挛性癫痫的疾病有关 ,其特征在于超快肌肉收缩(肌阵挛)和随时间的癫痫发作。例如, Lafora病是一种从童年开始的严重的进行性肌阵挛性癫痫形式,它与一种有助于分解脑细胞中碳水化合物的基因有关。

控制神经元迁移的基因突变 - 大脑发育的关键步骤 - 可导致大脑中错位或异常形成神经元的区域,称为皮质发育不良,可导致这些错误连接的神经元失火并导致癫痫。

其他基因突变可能不会引起癫痫,但可能以其他方式影响紊乱。例如,一项研究表明,许多患有某些形式癫痫的人具有异常活跃的基因形式,导致对抗癫痫药物的抗性。基因也可以通过影响大脑发育来控制一个人对癫痫发作或癫痫发作阈值的易感性。


其他疾病


癫痫可能由于与许多类型的疾病相关的脑损伤而发生,这些疾病会破坏正常的大脑活动。一旦这些条件得到处理和解决,疾病可能会停止。然而,在治疗原发性疾病后无癫痫发作的可能性是不确定的,并且取决于疾病的类型,受影响的大脑区域以及治疗前发生了多少脑损伤。可导致癫痫的病症包括:

  • 脑肿瘤,包括与神经纤维瘤病或结节性硬化症相关的脑肿瘤,两种导致良性肿瘤的遗传性疾病,称为错构瘤,在脑中生长。
  • 头部外伤
  • 酒精中毒或酒精戒断
  • 阿尔茨海默氏病
  • 中风,心脏病和其他剥夺大脑氧气的条件(老年人新发癫痫的一大部分是由于中风或其他脑血管疾病)
  • 血管形成异常(动静脉畸形)或脑出血(出血)
  • 大脑炎症
  • 感染如脑膜炎,艾滋病毒和病毒性脑炎

脑瘫或其他发育性神经系统异常也可能与癫痫有关。大约20%的儿童癫痫发作可归因于发育神经系统疾病。癫痫通常在脑发育异常或其他神经发育障碍的人群中共同发生。癫痫发作更常见,例如,患有自闭症谱系障碍或智力障碍的个体。在一项研究中,完全三分之一的患有自闭症谱系障碍的儿童患有治疗抵抗性癫痫。



为了选择更适合患儿的癫痫治疗方法,准确的判断是十分必要的。通常,除了进行一般身体检查外,医生还会进行脑电图(脑电图)来检查大脑的电活动。还可以进行成像测试以找出引起癫痫发作的病灶的原因和位置。这些包括:

·头部的CT成像:计算机断层扫描(CT)扫描将特殊的X射线设备与复杂的计算机相结合,以产生多个横截面图像或头骨和大脑的图像,了解癫痫的情况。

·头部MRI:磁共振成像(MRI)使用强大的磁场,射频脉冲和计算机来生成与器官、软组织、骨骼等几乎所有其他体内结构相一致的详细图片,有时可以更好的了解到大脑的功能。

·脑磁图(MEG):MEG是一种非侵入性医学测试,可测量大脑电流产生的磁场,以确定癫痫发作源的确切位置。世界著名的多伦多大学儿童病院教授James T. Rutka,在一篇名为《The role of MEG in pre-surgical evaluation of epilepsy: current use and future directions》文章中就提到过癫痫区的鉴定是对于医学难治性癫痫发作手术切除的关键决定因素,人们越来越多地认识到脑磁图(MEG)研究在癫痫诊断评估中的贡献价值。

参考文献:

http://europepmc.org/abstract/MED/27101469


把握最佳时机,找准优选方法


一般对于少年儿童患者来说,大脑本身就还处于发育发展阶段,虽然有些小患儿的癫痫发作的并不厉害,但是每一次的发作必定对大脑产生一定的伤害。除此之外,儿童本身对抗疾病的能力相对于大人来说弱,长期的癫痫发作不只是会消耗孩子的身体,更是对心灵的摧残。所以目前的治疗时间能把握的年龄越小越好,这样能有效降低患儿后遗症的产生的几率。目前对于癫痫,多采用以下方法进行治疗。

1、药物:癫痫的症状通常可以用药物治疗,对于70%的癫痫患者来说,药物可以控制癫痫发作,但它们不能治愈这种疾病,大多数人需要继续服用药物。当一个人开始治疗癫痫的新药物时,通常需要时间来找到合适的剂量来提供更佳的癫痫控制,同时尽量减少副作用,自1990年以来,FDA批准了几种不同的药物。准确诊断癫痫类型对于选择适合的优选治疗方法非常重要。医生开出的药物类型也取决于每个病人的几个特定因素,比如哪些副作用可以耐受,是否患有的其他疾病等。比较常用的药物中的两个治疗部分性发作是卡马西平和拉莫三嗪(利必通)。其它选择包括丙戊酸钠(双丙戊酸钠),奥卡西平(Trileptal),加巴喷丁(Neurontin的)和托吡酯(妥泰)。癫痫发作药物需要医生密切监督,以便根据需要调整剂量并监测副作用。如果您接受抗癫痫药物治疗,请不要停止服用该药,因为这种突然停药会引发癫痫发作。可以长期使用各种药物来预防癫痫发作或减少癫痫发作的频率。

参考文献:https://www.drugs.com/health-guide/partial-seizures-focal-seizures.html

2、手术:切除手术越来越多地用于治疗小儿癫痫。通常,需要使用硬膜下电极进行侵入性监测,以充分映射致癫痫病灶。国际著名儿科神经外科专家James T. Rutka教授对于癫痫病灶切除手术具有很丰富的经验,同时发表研究分析报告Magnetoencephalography-guided resection of epileptogenic foci in children.。教授研究的目的是评估由脑磁图(MEG)引导的儿童的研究性癫痫手术的可行性和结果,研究中共有16名患者参加,所有患者均在MEG上有局部刺突簇,大多数患者在MRI上有异常发现。在每种情况下基于与神经导航相关的MEG数据进行切除并补充术中神经监测。总体而言,62.5%的患者在手术后无癫痫发作,并且20%的患者在没有获得癫痫发作的情况下癫痫发作得到改善。在2例中,随后进行了额外的手术,并进行了颅内监测以试图获得癫痫控制。最终教授研究结果得出,MEG是颅内电极侵入性监测的可行替代方案。

参考文献:Magnetoencephalography-guided resection of epileptogenic foci in children


儿童癫痫切除手术的引领者James T. Rutka教授7月6号来华学术交流


除了上述的James T. Rutka教授在癫痫手术切除方面运用脑磁图(MEG)引导探索之外,对深部脑刺激治疗儿童抗药性癫痫也具有系统性的研究。与此同时,教授在多伦多儿童医院的实验室中对儿童癫痫进行更为深度的探索,并有了一定的成效,可以说是儿童癫痫切除领域的国际佼佼者。

但教授的能力并不仅仅局限于癫痫的治疗,作为东京顺天堂大学分子免疫学博士后学者,在儿童的胶质瘤、脊索瘤等恶性肿瘤疾病以及血管畸形治疗上可谓游刃有余。秉着医生高尚的职业情怀,响应国际癫痫关爱日的号召,7月6日,James T. Rutka教授受邀于INC国际神经外科医生集团,为我国癫痫和其他疾病患者提供面对面咨询的服务。为各位患者和家属带来国际上支持和帮助,解答所闻所问。但预约名额有限,这次教授来华只接受五位患者,若患者名额一旦满就可能会丧失不出国门就诊国外高端医生的机会。所以如果有预定或者咨询的需求,请尽快预约。


INC国际


癫痫,这只是世界上西医,对此类病人的统称,在今日发达国家,也是一大医学难题而已啦,就今日世界上发达国家,也不敢说此病百分之百治愈,也只能根据每个病人情况,靠终身服💊药控制而已!按中国中医又分为七十二种风之多!世界上每千分之五到七得此病,其次按得病而言,惊吓得此病最多,如十六岁以下的少年,此时大脑没有发育成熟,让狗等其它动物吓着后,一般都是三个月之后发此病!其次食物中毒及其它疾病引发,如高热,脑外伤等等而已!……


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癫痫病俗称羊癫疯,癫痫是一种慢性脑部疾病,民间俗称“羊角风”或“羊羔风”,以脑部神经元过度放电所致的突然反复和短暂的中枢神经系统功能失常为特征。根据犯神经元的部位和放电扩散的范围,功能失常可表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同障碍,或兼有之。临床上以突然意识丧失、仆倒、全身抽搐、吐白沫或涎沫、眼上翻、兴叫,苏醒恢复后如常人。

发病原因

癫痫病因复杂多样,包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。

遗传因素

遗传因素是导致癫痫尤其是特发性癫痫的重要原因。分子遗传学研究发现,一部分遗传性癫痫的分子机制为离子通道或相关分子的结构或功能改变。

脑部疾病

先天性脑发育异常:大脑灰质异位症、脑穿通畸形、结节性硬化、脑面血管瘤病等

颅脑肿瘤:原发性或转移性肿瘤

颅内感染:各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑囊虫病、脑弓形虫病等

颅脑外伤:产伤、颅内血肿、脑挫裂伤及各种颅脑复合伤等

脑血管病:脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死和脑动脉瘤、脑动静脉畸形等

变性疾病:阿尔茨海默病、多发性硬化、皮克病等

全身或系统性疾病

缺氧:窒息、一氧化碳中毒、心肺复苏后等;

代谢性疾病:低血糖、低血钙、苯丙酮尿症、尿毒症等;

内分泌疾病:甲状旁腺功能减退、胰岛素瘤等;

心血管疾病:阿-斯综合征、高血压脑病等;

中毒性疾病:有机磷中毒、某些重金属中毒等;

其他:如血液系统疾病、风湿性疾病、子痫等。

癫痫病因与年龄的关系较为密切,不同的年龄组往往有不同的病因范围


期待再次上路


癫痫俗称“羊癫疯、羊角风”是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作是指脑神经元异常,和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突发性和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的症状表现。癫痫发作是由于脑神经元细胞受损,导致脑内放电引起的,目前治疗癫痫的方法是比较多,但关键是要正确的治疗,要到正规医院接受治疗,查出病因以及病灶位置,进行针对性的治疗。


王文生大夫


癫痫病是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。癫痫症状最常见的有突然意识丧失,跌倒在地,常致外伤,并见眼球上窜,口吐白沫,呼吸暂停,面色发绀,四肢强直并阵挛抽搐,持续1到2分钟后抽搐往往可以自行停止,有一定的遗传倾向。


貴以物為稀


癫痫是大脑神经元突发性异常放电导致短暂大脑功能障碍的一种慢性疾病。是一种由外伤、产伤、各种脑部疾病、中毒、营养代谢性疾病、变性疾病、先天性因素、遗传、惊吓、精神因素等导致的癫痫。癫痫需要及时的治疗,如果患者已经确诊为癫痫疾病,那么一定要通过专业的癫痫检查进行病因病灶的明确,只有明确病因病灶才能对患者进行针对性的治疗。



说的羊痫风,就是医学所说的癫痫,发病过程中,出现突然昏倒,四肢抽搐,意识丧失,口中如作猪羊叫声,醒后如常人,久而久之,由于大脑乏氧退化,会出现记忆力减退,反应迟钝,身体虚弱现象。现在推荐一款治疗效果比较好的岐奥丰治疗仪试用


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