空心菜141977835
宝宝发热虽然也比较常见
但有时候却也很吓人
宝宝发热突然全身抽搐
双眼向上翻白，牙咬的紧紧的
口吐白沫，手攥着紧紧地一直在抖，
怎么叫都不答应......
新手爸妈们第一次看到这个场景
估计都会被吓坏！
“一开始是发高烧，在家忽然就抽了，眼睛也翻了，可把我吓死了。”贝贝妈说起1岁2个月的贝贝当时的情形，还心有余悸。
宝宝发热为什么会抽搐呢？很常见的情况是 “热性惊厥” 。
什么是热性惊厥？
热性惊厥，俗话也叫「烧抽了」，是一种幼儿发烧时常见的并发症，首次发作多见于6月龄至5岁（1岁半左右最多见）。
详细说来，是由于幼儿大脑皮质功能发育未完全，神经髓鞘未完全形成。当宝宝发热时，脑细胞所发出的讯息会有乱传的现象，而形成抽搐（惊厥）。
发作时，孩子的表现常常是失去意识、抽搐、翻白眼、牙口紧闭、口吐白沫以及身体僵直、四肢抽动等。
经历过这种情况的家长常常用「胆战心惊」「恐怖」「可怕」等字眼来描述当时的情景。
热性惊厥的分类及特点
热性惊厥可分为 单纯性热性惊厥 和 复杂性热性惊厥 两种。
△单纯热性惊厥是最常见的，表现为全面性发作，抽搐小于15分钟，24小时内发作一次，无复发。
△复杂热性惊厥发作持续时间长（大于15分钟）或为局灶性发作；24小时内有反复发作；发作后可有神经系统异常表现。
它的特点是：
（1）部分热性惊厥患儿以惊厥起病，发作前可能未察觉到发热，但发作时或发作后立即发现发热。
（2）热性惊厥通常发生于发热后24小时内，诊断时还需要排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病。
热性惊厥会不会烧坏脑子？
通常，大多数热性惊厥是单纯型的，良性的，会在几十秒或几分钟之后自行停止。
惊厥停止后，患儿的大脑意识会在几十分钟或者数小时内慢慢恢复，通常不会留下后遗症，家长真的不用太紧张。
但是研究表明，惊厥时间超过十分钟，或者反复发作热性惊厥，会造成惊厥性脑损伤，易引起脑神经损害而影响智力发育、行为异常。
另外，当孩子体温高于39℃以上，即使没有发生热性惊厥，也请积极为孩子退热。
根据相关文献报道，人体最高的耐受体温约为41℃左右，当人体体温高于42℃时，会导致休克或严重的不可逆脑损伤。
热性惊厥跟癫痫有没有联系？
很多家长看到宝宝发热抽搐，心里难免犯嘀咕。“这症状怎么看起来像癫痫，到底两者有没有相关性？”
其实，虽然热性惊厥的症状反应和癫痫发作表现症状类似，但本质并非癫痫。
值得家长们注意的是，热性惊厥虽然不等于癫痫，但与癫痫关系密切，临床上热性惊厥是有转为 癫痫 的可能。
单纯性热性惊厥发展为癫痫的概率为1.0%—1.5%，复杂性热性惊厥发展为癫痫的概率为4.0%—15.0%。
有的时候临床上确实很难判定是癫痫还是热性惊厥。鉴别要点一般有四点：
① 热性惊厥特点是年龄偏小，多6岁以下
② 发热高峰期发生惊厥
③ 惊厥2周后复查脑电图正常；
④ 部分患者有热惊厥家族史。
孩子抽搐的家庭急救及日常预防
孩子热性惊厥发生的时候，吓人归吓人，家长们还是要了解热性惊厥正确的处理方法是什么，这样才能做好准备。
家庭急救：
1、保持气道通畅，这是最重要的；松开孩子的衣扣，头偏向一侧，以免呕吐物吸入，注意清理孩子的口腔，保证嘴巴里没有妨碍呼吸的东西；
2、抽搐时谨防坠床或外伤，记录好孩子惊厥持续的时间、体温、状态等，将孩子置于通风处有新鲜空气的地方；
3、抽搐并体温高时要散热，不要急于服用退烧药，一是由于牙关紧闭喂不进，二是容易导致窒息；如有退热栓可以塞肛。
4、在孩子平静下来后带孩子去医院，并与医生说明情况。
特别注意
大部分孩子抽搐的时间会少于3分钟，但每个人病因不同，若出现以下几种情况，则需要拨打120及时就诊。
一种是超过5分钟的持续性抽搐，甚至呼吸停止，则需马上进行人工呼吸心外按压，然后立即拨打120。
还有就是经常性抽搐，每次只有几十秒，这也是持续性抽搐，也应该立即就医。
日常预防：
1、加强护理和体格锻炼
尽量不要带低龄宝宝到公共场所、流动人口较多的地方去；如家中大人感冒，尽可能与宝宝少接触;室内要经常开窗通风，多让宝宝到室外活动，使机体能适应环境，提高宝宝抵抗力，减少感染性疾病的发生。
2、家中常备退热药，一般体温超过38.5℃要口服退热药；有抽搐史的孩子体温超过38℃就要口服退热药物，以防高热引起抽搐、
3、孩子发热时应脱衣散热，避免包裹过厚，不要以捂热出汗的方式退烧。
4、有发热抽搐史的孩子要加强护理，注意营养，增强体质，尽量减少发热生病。
儿科医生孟青
有可能。
但导致宝宝发热抽搐的原因很多。
首先就是颅内感染，也就是常见的比如脑炎、脑膜炎或者其他病毒细菌寄生虫的感染。这些颅内感染导致的发热抽搐一般会发作很长时间（多达半个小时），且会反复抽搐。除了颅内感染，其他的一些感染如秋季腹泻时，电解质紊乱也会导致发烧抽搐。还有一些神经性的疾病如新生儿缺血缺氧性脑病等等也可能会发热抽搐。当然，妈妈们最常遇到的发热抽搐就是大脑发育不完善导致的热性惊厥。癫痫也会导致抽搐，癫痫抽搐发作时孩子也可能会发烧。
以上这些原因都会导致发热抽搐。这里面的颅内感染、热性惊厥或者神经系统疾病都会诱发癫痫。虽然热性惊厥（高烧抽风）对孩子一般是无害的，但也有不到 5% 的孩子会进展为癫痫。
宝宝发烧抽搐了之后，要去医院找医生做进一步的诊断看看究竟是那种情况引起的抽搐，如果本是就是电线的话，那需要赶紧接受治疗；如果是热性惊厥，那么主要是因为孩子年龄太小脑发育不完善，还可能是合并了病毒感染或者缺铁缺锌等等；如果是颅内感染，那么需要家长引起足够的重视，因为跟大脑相关都没有小事情的。
只有分清了什么原因导致的高烧抽搐，才能够进一步采取正确的治疗方法。而不是孩子烧抽了就在家胡乱怀疑和担心是不是癫痫，这种白白增加的焦虑和紧张感对孩子和大人都不好。zj
小苹果儿科医生
高烧抽搐会影响智力吗？
热性惊厥是发烧时常见的并发症，发作时宝宝会失去意识地抽搐。热性惊厥过后家长可能会担心，这样会不会烧坏大脑影响智力。宝宝容易出现热性惊厥，与神经系统发育不成熟有关，与遗传也有一定关系，直接诱发的原因就是发烧。虽然热性惊厥的表现强烈，实际上大部分热性惊厥都是短暂无害的。绝大多数发作时间不超过一两分钟，有的只有几秒钟，没有证据表明热性惊厥会损伤宝宝的大脑。需要注意的是，热性惊厥的最大危害是跌倒损伤，或被嘴里的食物呛到引起窒息，要避免这类危险发生。比如，要确认周围环境是否安全，将硬物和尖锐物品清理开；不要限制宝宝抽动，解开过紧的衣物，不要束缚住手脚；衣领解开，保持呼吸畅通；头歪向一侧，防止口中的呕吐物误吸；有人认为应该往宝宝的嘴里放勺子或筷子等物品，以防他咬到自己的舌头。其实并不需要，出现惊厥时并不容易咬到舌头，反而往嘴里放入东西更容易使宝宝的口腔受伤。宝宝出现热性惊厥时应该保持冷静，不用着急马上上医院，因为大多数情况都会很快停止。如果发作不超过5分钟，应该等惊厥停止后再带宝宝到医院检查。
预防热性惊厥的发生，应该注意在宝宝发烧时做适当的物理降温。当宝宝的体温超过38.5℃时，应该服用退烧药降温。
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芝麻育儿
小儿癫痫通常男比女多，年龄与发作类型也有重要关系，婴儿痉挛症几乎全在一岁左右发病，运动性出现在六岁，失神发作出现在一到八岁，其他癫痫的首发年龄也多数在十岁。
新生儿癫痫通常隐蔽，且呈局灶发作，年长儿抽搐明显还呈全身性。癫痫发作的类型率因年龄而异。除了普遍发生儿童任何年龄的大发作以外，新生儿癫痫临床表现形式多数为刻板的反复性动作，并经常伴随有异常的眼球运动。
简单型高热惊厥常见于在六个月到六岁内，容易复发但预后良好的话不用太担心。简单型的高热惊厥长期愈后良好，对智力学习没影响。随着年龄的增长和大脑发育建全，通常不会再发生高热惊厥。平常只需要积极预防上感可能导致的发热，在孩子出现发热时，要控制体温，家里要有准备好退热药和体温表，孩子出现发热要立刻服用退热药。
同时要注意孩子的体质锻炼，做好耐寒训练，平时尽量训练孩子穿着，别太厚，培养日光空气浴和温水浴的习惯，可以通过户外活动来增强小儿的体质。营养要均衡，多喝水，多吃牛奶肉类蛋，水果蔬菜等，要立刻纠正孩子挑食的恶习。
指导专家：孟珩，副主任医师，医学博士，硕士研究生导师，暨南大学附属第一医院神经内科。暨南大学附属第一医院癫痫中心副主任。
专长：癫痫，脑血管疾病，脑炎及头晕头痛等。
医联媒体
小儿癫痫的发作频率越多对智力发育的影响越明显。改善癫痫患儿生活质量的关键是要有效地控制癫痫的发作。
小儿癫痫发病原因复杂
小儿癫痫的发病原因很多，主要分为两大类：一是脑内疾病，如各种脑病、脑血管病、脑炎、脑脓肿及脑寄生虫、脑外伤、脑脱髓鞘病变、脑发育不良。二是脑外疾病，如严重的肝、肾疾病、糖尿病及各种电解质紊乱。由于癫痫的病因非常复杂，真正找到病因的并不多。
特别提示
情绪是诱因
癫痫患儿发作与情绪变化有一定的关联，学习压力大、情绪紧张，其他如疲劳、玩电子游戏或是呼吸道、消化道病毒感染都可诱发癫痫的发作。
小儿癫痫的治疗主要以口服药物为主，在专科医师的指导下，规范治疗用药，千万不要因暂时的不发作，家长自作主张减少药量或是停止用药。在临床工作中我确实遇到过这样的情况。
具体用药治疗过程要因病而异，大多数患者经过数年的治疗，临床控制不发作，脑电图的癫痫电活动消失，在专科医师指导下可以考虑渐渐停药。
小儿癫痫发作如何急救？
家长及监护人不要慌，将患儿置于平卧位，头部向一侧，以免呕吐物引起窒息；用大拇指的指腹按压患儿的双手合谷处，即手掌虎口近双侧骨的连接点，（切记：不要用指甲掐），直至清醒。如果无效赶紧送医院。
此问题由妈咪宝贝专家顾问团为您解答
妈咪宝贝传媒
宝宝发热抽搐即高热惊厥，临床表现为全身性对称性强直性阵发痉挛，双眼凝视、斜视、上翻，严重者还会丧失意识，跟癫痫很相似。那么，宝宝发热抽搐会癫痫吗?答案是不一定，但有可能性。为什么这么说呢，咱们分析看看。
1、小儿高热惊厥是会引起癫痫的，但是这种关系的概率比较低，据研究数据显示有4%左右。绝大多数小儿发热惊厥一般是在孩子发热到39度或以上时，导致全身抽搐，发作时间一般在十分钟内，这种就是小儿发热惊厥，退烧后一般不会遗留后遗症。这种情况不必担心会引起癫痫。
2、绝大多数的高热惊厥抽搐的次数很少，如果一个孩子有5、6次甚至更多次数的高热惊厥发作，则要小心他可能是癫痫，可能会从高热抽搐到无热抽搐，最后转变成癫痫疾病。
3、需要注意的是，癫痫是一种会遗传的疾病，如果家里人有癫痫患者，孩子体内可能会有癫痫基因，发热时可能会诱发体内基因的觉醒，这样的孩子在发热时很可能会直接转变为癫痫。
另外，关于热性惊厥转为癫痫的年龄，61%发生于5岁以前，约82%发生在首次热性惊厥的10年后，要注意热性惊厥患儿直到青春期都是有发生癫痫的可能的。热性惊厥转变为癫痫发作类型，一般以强直-阵挛性发作最常见。
综上所述，不难看出，发烧引起抽搐是否会引发癫痫疾病，有一定的不确定性，因此，宝宝一旦发热抽搐，家长最好带着宝宝到正规的医院做相关的检查，需要遵医嘱好好调理，以降低日后发生癫痫的机率。
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宝宝抽搐是不是癫痫，这要看宝宝的症状的了，不能从抽搐这个现象就认为是癫痫吧，应该去医院做检查，查清病因才知道是什么疾病。所以不能妄下定论。癫狂人生App指出：抽搐的疾病可能是癫痫，也可能是高热惊厥，这是两种疾病，而高热惊厥是癫痫病的前期症状，小儿高热惊厥往往会演变为无热惊厥，因此，现在不能诊断为癫痫病，建议你可以上医院做个24h动态脑电图检查，以便进一步确诊。更多癫痫知识可以关注癫狂人生App了解，与在线医生互动。
缘聚缘散罗曼蒂克
准确地预测某一热性惊厥患儿是否出现后遗症，是否会出现癫痫，有一定困难，但根据一些危险因素分析，对于预估是有一定帮助的。
单纯性热性惊厥一般预后良好，仅有极少数患儿将来出现癫痫症状，其发生率仅占1%左右。当热性惊厥患儿出现以下危险因素时，预示转变为癫痫的百分率明显增高：
1、有围产期异常的小儿。
2、热性惊厥前就出现神经系统异常表现及智力低下的患儿。
3、表现为复杂性热性惊厥的患儿，单次发作时间超过15分钟，一次热性疾病连续抽搐2次以上或以后又多次复发者。
4、首次发作年龄在6个月以下或6岁以上。
5、体温低于38度即出现惊厥者。
6、发作表现不是全身抽搐，而是表现局部发作。
7、有癫痫家族史的患儿
王玉玮育儿悦读
建议可以多了解癫痫病，让自己更好的多了解癫痫的知识，宝宝发热，抽搐，有两种情况，是癫痫，也有可能知识抽搐而已，具体的建议去医院进行检查、了解，别让癫痫病情加重。可以下载癫狂人生App进行了解。
翎风世界
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