曹琳琳
你好，很高興回答你的問題。首先需要了解一下甲狀腺球蛋白是什麼？甲狀腺球蛋白（Tg）是甲狀腺濾泡上皮細胞分泌的一種蛋白質，它是在甲狀腺濾泡上合成並釋放進入甲狀腺濾泡腔中，它的合成受TSH等因素調節，所以只有分化型甲狀腺癌（甲狀腺乳頭狀癌和濾泡癌）術後看甲狀腺球蛋白的變化才有意義，並且是做了甲狀腺全切，且做或沒做了碘131治療的患者。因為，Tg只來源甲狀腺組織或分化良好的甲狀腺癌。一般情況，甲狀腺全切Tg在0.5ng/ml以下，甚至0.1ng/ml以下，但是需要同時測TgAb，因為其可能干擾Tg的測定。現在甲狀腺癌術後都選擇左甲狀腺鈉來抑制治療，由於TSH被抑制，一般術後Tg很低，有時很難判斷是否復發。如果要判斷是否復發，最好停用左甲狀腺素鈉，讓TSH升高或做重組TSH興奮試驗來判斷Tg是否升高。最好強調一下，由於現在很多甲狀腺癌只做部分切除，Tg的觀察就沒有多大的意義了。
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