03.06 寶寶出生後,胎盤沒有下來,需要用手剝嗎?需要注意什麼?

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說起手取胎盤的事,就想起今年初一位寶媽的恐怖經歷。她去年生她小女兒的時候,從陣痛到寶寶娩出都非常順利,然而到了胎盤娩出期時等了半小時胎盤還沒自然娩出,只有血流出來。

不得已,醫生把手伸進去取出來,在無麻醉的情況那種痛比生孩子更痛,她痛得尖叫起來。然而,醫生取了兩次還沒取出來,醫生下最後通牒如果第三次還取不出來,就要摘除子宮了。她暗暗祈禱,最終在醫生的幫助下把胎盤取了出來。



當她被推出產房時,原本聽見她剛才的尖叫聲已經焦慮不安的丈夫看見她蒼白的臉,忍不住掉了眼淚。

寶寶生下來,胎盤沒法自然娩出,需要醫生用手剝的情況雖然偶爾會發生,但發生率不算高,所以孕媽們不必驚慌。



胎盤無法自然娩出,多是胎盤黏連造成的。而一般造成胎盤黏連的原因有——曾經做過剖宮產手術、打胎多次、胎盤前置、先天性子宮內膜發育不全等。建議女性在不想要寶寶前要做好安全措施,不要輕易打胎;一胎剖腹產的,要備孕二胎前建議檢查一下子宮有無異常。

今日話題:你當時生寶寶胎盤是小寶寶娩出幾分鐘後才娩出的,當中有發生什麼小插曲嗎?


美媽很帥


我生二寶是手取胎盤,現在回想起來,還是很恐怖。比生孩子都疼,危險係數也更高。

寶寶出生後,胎盤沒有下來,需要用手剝嗎?注意什麼?

胎盤的娩出屬於第三產程,一般在胎兒娩出後的半小時內,胎盤會自動娩出。但如果未及時娩出,就需要進行手取胎盤術。這個手術需要醫生,將手指併攏並且伸入宮腔內,手動取出胎盤。胎盤取出後醫生會檢查胎盤是否完整,如果有缺損,還需要再次進入宮腔取出胎盤。之後注射子宮收縮劑,並觀察1小時內的出血情況。

大多數胎盤都會自然剝離,但有些會停留在子宮內,就需要手取。胎盤在孕期可以給胎兒儲存養料,但胎兒已經分娩後,如果胎盤還殘留在子宮內,會對產婦的身體造成傷害,出現噁心嘔吐等現象,有些可能會有大出血的情況。

我懷二寶的時候,經歷了手取胎盤,而且胎盤取出的不完整。醫生說等第二天看看,如果能自動流出就不需要清宮了,畢竟多次進入宮腔傷害太大。結果到了第二天,起床後我上廁所,一大灘血塊,而且我身體特別虛,站不住。做了四維彩超後,醫生說殘留的胎盤沒有脫落,需要進行清宮手術。說實話,生孩子都沒取胎盤遭罪。

哪些產婦可能會需要手取胎盤?

並不是每個產婦都會經歷手取胎盤,產婦之前有多次流產經歷,或者在產檢時胎盤有形狀異常,以及生產時間過長、產婦體力不支,都可能會出現胎盤未娩出的情況。

所以,在孕期的時候,孕媽一定要注意多休息,按時做好產檢,瞭解胎兒的發育情況。分娩前補充足夠的體力,爭取寶寶更快出生。

總之,雖然每個媽媽都不希望經歷手取胎盤,但即使出現手取胎盤,也不要太擔心,現在的醫療水平好,產後多休息,身體會更快恢復的。

多平臺邀約原創作者,高級育嬰師,一位兒童心理學專業的二胎媽媽,專注孕期、育兒、早教、餵養與護理知識分享!希望這篇文章對您有所幫助!

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一般情況下,胎盤會隨著寶寶的出生在5-30分鐘內自動分離娩出。當然也會發生一些情況,寶寶出生以後,胎盤沒有下來,這時候就需要醫生進行手剝胎盤。

手剝胎盤:手剝胎盤,其實是胎兒出生以後,由於種種原因,胎兒在母體內賴以生存的胎盤沒有隨著胎兒的出生而娩出,這時候醫生會根據情況,將手消毒,帶上手套,五指併攏,將手從產道伸進子宮摸索到胎盤的位置,把沒有排出的胎盤剝離取出來。取出來以後查看胎盤是否完整,有的胎盤粘連在子宮內壁,醫生在取胎盤的時候有可能無法一次性全部取出。因此需要再次將手伸進子宮查看是否有殘留的胎盤,如果有的話,需要二次手剝胎盤甚至多次。


很多孕媽媽以為生孩子的時候需要應對的疼痛是內檢痛、宮縮痛、生孩子的時候的痛、側切痛、撕裂痛等,完全沒有想到會有手剝胎盤這個慘絕人寰的問題!

為了避免出現首播胎盤,所以我們需要注意以下這些問題:

1,懷孕以前調理好身體。有的孕媽媽在懷孕以前子宮裡面有慢性炎症,子宮慢性炎症會導致胎盤出現粘連問題,生出孩子以後就需要進行手剝胎盤。因此,如果孕前發現有子宮炎症就一定要先進行治療,治癒後再準備要孩子。


2,媽媽們在不準備要孩子的情況下,一定要做好避孕措施,以免發生意外,多次流產手術、刮宮手術都會造成子宮內膜變薄,甚至造成更大的子宮傷害,這都會直接影響到將來生育,胎兒分娩的時候胎盤是否能夠順利排出的問題。

3,孕媽媽一定要按時產檢,及時瞭解寶寶的情況,選擇合適的分娩方式。在孕期的時候遵照醫生的建議,放鬆心情,不要過度擔心。只有極少部分的人需要手剝胎盤,大部分的產婦在生出孩子以後,胎盤也會自動脫離排出的。


在整個順產過程中,最痛苦的莫過於手剝胎盤了!但是孕媽媽們也不用太過擔心,孕期的時候注意飲食,多休息,積攢體力,按時產檢也就可以了。醫生會按照孕媽媽的身體情況為孕媽媽選擇合適的分娩方式!


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經歷了十個月的難以名狀的辛苦和擔驚受怕,熬過了漫長而且煎熬的十幾個小時,日思夜想惦念著的小寶貝終於出生了,媽媽們陣痛的感覺消失,身體和肚子在一瞬間輕鬆下來,就好像解決了有生以來最難解的便秘一般舒暢,但是過上幾分鐘,媽媽們又會有子宮收縮的感覺,胎盤會隨著子宮的收縮與子宮腔慢慢剝離,接著醫生會按壓媽媽們的肚子,讓胎盤自己排出來。這個過程叫做第三產程,大約需要5-15分鐘左右。第三產程結束,分娩過程才算是真正的結束了。

寶寶出生後,胎盤沒有下來,需要用手剝嗎?要注意什麼

一般來說,第三產程也就是胎盤排出的時間不應該超過30分鐘,時間長了就會引起大出血,還會影響產後子宮正常的收縮,所以如果寶寶出生以後,超過了時間胎盤還沒有下來,醫生就會戴上無菌手套把手伸進去找到胎盤的具體位置在哪裡,然後用手一點點的沿著子宮壁從胎盤的邊緣慢慢的把胎盤一點一點的剝下來,可能需要剝許多下,完整的胎盤才能被剝下來,對於產婦而言,這個過程沒有止痛藥也沒有麻醉,很多經歷過手剝胎盤的媽媽們都說,這種感覺比生孩子更恐怖。

看到這裡,很多姐妹可能都會嚇一跳,但還好,不是所有的產婦都要經歷慘無人道的“手剝胎盤”,大部分產婦的胎盤是能夠自己排出來的,配合醫生稍稍用力就好,胎盤下不來的產婦,大多數因為有子宮內膜的炎症,或者以前做過人工流產清宮術這樣的治療,損傷了子宮內膜以及子宮淺表肌層,就會導致胎盤粘連在子宮內壁上,產後無法排出。

所以要想避免胎盤到生孩子的時候下不來,就要儘可能的避免流產、刮宮這樣的操作,如果短時間不要孩子一定要做好避孕措施,平時要注意衛生,內褲勤換勤洗,不要扔進洗衣機和別的衣服混洗,生理期護墊要勤換,同房前後要注意局部清潔,避免細菌進入子宮,造成炎症。

我是沐沐,一名90後寶媽,多平臺原創撰稿人,堅持科學育兒,歡迎姐妹們一起討論育兒和孕產方面的各種問題,感謝您的閱讀和關注!

沐依蘿


寶寶出生後,胎盤沒有下來,需要用手剝嗎?需要注意什麼?

正常來說,胎盤會在孩子出生後6-15分鐘左右排出體外,如果30分鐘還無法排出,就得找醫生幫忙了,否則很容易導致產婦頭暈,嘔吐,大出血甚至休克,同時惡露多排不盡,產婦的身體恢復會特別慢。

找醫生幫忙也就是“手剝胎盤”,大家可以看一下手剝胎盤的過程:

孩子出生後,如果胎盤久久不出來,醫生會把手伸進子宮內探查胎盤的具體位置,看看胎盤有沒有脫落,如果沒有脫落的話,就得用手將胎盤剝下來,然後拿出體外。這還沒有結束,醫生還會再次把手伸進子宮,檢查有沒有殘留物,同時另一隻手需要擠壓產婦肚子,幫助產婦止血,以及排出子宮內部的血汙。

1.醫生將整隻手伸進媽媽的子宮裡

2.沿著臍帶找到胎盤的位置

3.找到以後,順著子宮內壁把整個胎盤撕扯下來,然後被醫生給拿了出來

4.直到這個胎盤完全脫離,被醫生給拿了出來

5.這還沒有結束,醫生還會再次把手伸進子宮,檢查裡面有沒有殘留物

6.在檢查的同時,一隻手還會按壓產婦肚子,幫助止血,以及處理子宮內的血汙。

經過這6個過程,“手剝胎盤”徹底結束,結束後側切撕裂的位置還得縫合,縫合的疼痛感也不低。

還有些產婦“手剝胎盤”也不是很順利,比如胎盤跟子宮壁黏連的太緊,或者胎盤體積比較大,醫生得一點點的慢慢剝離,這個過程很難熬。

至於胎盤不能自動出來的原因,主要是每個產婦的體質不同,有些產婦產程比較長,子宮收縮乏力,孩子出生後已經沒有力氣將胎盤排出了;有些產婦子宮痙攣,收縮太緊了,胎盤卡在子宮裡出不來了;有些產婦胎盤形狀異常,無法自動排出;有些產婦有過多次流產史,或者反覆流產史,也會增加“手剝胎盤”的幾率。

所以說,要想減少“手剝胎盤”的幾率,除了避免多次流產外,在生產的時候還得放鬆自己,不要太緊張,以免產力不足,或者子宮收縮太緊,影響胎盤的排出。

對於“手剝胎盤”大家瞭解了嗎?生孩子是件危險的事兒,經常會出現一些意想不到的問題,作為家屬一定要多關心產婦,幫助她們放鬆心情,舒緩壓力,積極面對生產!

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叮麻育兒


寶寶出生後,胎盤沒有下來,需要用手剝下來嗎?

這個問題需要看具體的情況來決定。當胎兒娩出後,胎盤30分鐘未娩出,或者是胎盤娩出前出現陰道流血增多。這時就要考慮用手剝離胎盤。在國外剝離胎盤前,往往會給予一定的麻醉。但是在國內呢,這種情況往往是不存在的。醫生會直接伸手進入宮腔剝離還沒有分開的胎盤。那種感覺生不如死。簡直就是一種酸爽的感覺。生孩子算什麼,這才叫真正的痛。但是還是需要寶媽的配合,要不真剝不下來。

疑問一,為什麼會胎盤不下?

胎盤粘連了甚至植入,主要跟產次有關,特別是流產次數。但是胎盤不下,不一定就是流產次數多。

疑問二,手取不下來怎麼辦?

用鉗子鉗咯,出血不多就不處理,讓它在裡面好了,慢慢也會壞死的。

總結,胎兒娩出後胎盤不下,可以用手剝離胎盤。術後需要複查B超情況。祝好孕。

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產科俞醫生


我生二寶是手取胎盤,現在回想起來,還是很恐怖。比生孩子都疼,危險係數也更高。


仁愛堂客服


是需要用手剝離的。很多人以為生孩子會很痛,殊不知生孩子後胎盤剝離和壓腹排血也是很疼的。胎盤剝離是一項相對普遍的醫療手段,所以危險性什麼的可以暫時不必太擔心。


毛蟲小妖妖


隨著寶寶的出生,正常胎盤一般會在5-15分鐘剝離的,最多也不會超過30分鐘。但是總會有一些意外發生,有些產婦在寶寶出生後胎盤卻一直排不出來,這樣就需要醫生來人工剝離。

造成胎盤不能自動剝離的原因大概有三個:

一、產婦在生產時如果子宮收縮乏力,會使產程延長,讓產婦非常的疲憊,子宮收縮無力是胎盤無法排出的一個原因,適當使用縮宮素可以促使排出。

二、子宮慢性炎症會導致胎盤粘連,這就需要用人工剝離胎盤術。媽媽在懷孕前要是有炎症,一定要治癒以後再要小寶寶。

三、多次流產、刮宮,會導致子宮內膜太薄、子宮內膜損傷造成胎盤難以順利排出。

所以準媽媽在備孕前就儘量規避這些因素,以免發生分娩胎盤不能自動剝離


齊齊的藍色夢想


胎盤粘住子宮壁太緊就導致剝離不全所以要手取胎盤, 產後注意 恢復好子宮、消炎就沒影響的。

一般都是 生完小孩 後,再用力把胎盤生下來的


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