不談情懷，只論遊戲性的情況下，《合金裝備5：幻痛》也無愧於三大權威媒體所給予其的滿分評價。
作為一款潛入類遊戲，本作的射擊和打鬥手感仍舊是相當不錯的，遊戲的流程也很流暢（當然不得不說後期確實有點無聊和重複了）不得不感嘆一下科技真是一個好東西，就拿那個氣球來說吧。真是殺人越貨必備良器，更不用空投補給這樣的騷操作。真是戰地看了會沉默，吃雞看了會流淚。本作的遊戲性毋庸置疑，各種殺人手法，不同的遊戲玩法只要你願意就能做到，小島對遊戲的把控，真是世界一流的。
遊戲的畫面相當精緻，不管是遠近的實景貼圖，還是精細的人物建模都做的十分用心，比如人物面部的紋理、血汙、汗水都可以清晰看到，以及對光照反射的表現都相當完美，讓人挑不出毛病。此外根據不同情況自動切換的音樂，也都大大增強了遊戲的代入感。
遊戲的主要玩法分為潛入執行任務和管理經營基地兩大塊，遊玩元素十分豐富，而且自由度非常高。比如對基地的經營可以進行擴建基地、管理人員、開發武器裝備等等，全都由自己來選擇。而潛入作戰是遊戲的核心玩法，要完成任務的策略方式十分多樣，最初對遊戲不熟悉可能一不小心就會變成無雙模式，然後發現其實無雙做任務也挺簡單的，不過到中後期無雙的難度有些大，而且總無雙的感覺也沒意思，反而是怎麼利用不同的武器裝備，如何進行走位、勾引、藏屍、回收才是遊戲的樂趣所在，當然還有空中打擊、炮彈攻擊多種方式可以使用，相當自由。
劇情方面，過場動畫和故事都很有大片的感覺，細節海量，光各種錄音帶就足夠聽好久了，整體劇情很完美，而且結尾揭露BOSS真實身份的反轉很讓人意想不到。不過，遊戲的主線任務除了一些有過場動畫的之外，感覺就像是在不斷重複接任務做任務，不太容易給玩家們劇情上的連貫性，除非對劇情比較看重慢慢梳理才能瞭解整體的構架和銜接。
總體來說，遊戲的可玩性和耐玩性都非常強，開始會有一定的上手難度，但是很快就可以進入節奏，然後享受作為一名英雄軍人征戰沙場的感覺。
比起前作在遊戲性上有巨大進步，關卡設計近乎完美，劇情有著獨特的思考，神級的優化與豐富的戰鬥方式。雖然重複度略高，但依然令人沉浸其中，不知不覺就通關了。讓人不得不感慨小島的鬼才。
可惜FUCKONAMI，這是小島最後的巔峰之作，傳奇系列就那麼結束了。老兵不死，只會逐漸凋零，這話送給合金，也獻給小島。
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