03.06 手麻、手指疼是怎么回事?

大海9379884757775


很多人一旦发现自己手麻或者是手指的疼痛,首先想到的就是颈椎病,当然颈椎病是引起手臂发麻很常见的一种原因,但是引起手臂发麻的原因是有很多的,颈椎病仅仅是其中的一种。

比较常见的会引起手指发麻或者是手指疼痛的疾病,主要包括颈椎病,中风,上肢神经受压,末梢神经炎症,糖尿病等等。

糖尿病。对于糖尿病患者,因为血糖长时间的维持在高水平,这个时间长了会对人体的血管或者是神经造成比较大的损伤,所以非常容易出现一定的血管硬化,神经病变,所以有可能会引起手指的发麻和疼痛。

上肢神经受压迫。这种比较常见的是大拇指,食指和中指出现一定程度的麻木和疼痛,很有可能就是因为上肢神经的一些压迫引起的,比较常见的就是在晚上睡觉的时候早上起床发现自己的手指发麻了,这个很有可能就是因为上肢神经受压导致。

中风。脑部中风的患者非常容易出现头痛,头晕,四肢麻木,舌头发胀,甚至偏瘫的一些症状,是临床上比较常见的,也是危害比较大的一种疾病。

末梢神经炎。因为人的手指中都是一些神经末梢,如果是出现一定的炎症感染的情况下,就有可能会出现一些手指的麻木和疼痛感。

所以如果在日常的生活中出现了手指发麻或者是手指疼痛,这个一定要引起重视的,并不一定都是颈椎病引起的,还是需要医院检查明确原因之后早治疗早预防一些危险疾病的发生。


家庭医生在线


题主的描述很有特点,是在夜间的时候有明显的麻木、疼痛,但是白天活动的时候反而会有明显的缓解。相信很多人一看到麻木和疼痛,就首先会想到颈椎病,因为神经受到了压迫导致的麻木,但是颈椎病的痛、麻一般不会因为到了白天就会缓解。这种情况多数都出现在神经受到了刺激产生炎症的情况,而且比较常见的是在肢体的远端,比如手腕、手肘,所以这种情况高度可疑存在了腕管综合症或者是肘管综合症。

为什么会有这样的怀疑呢?因为以前遇到过几例这样的患者,这种有例患者对给我的印象还是比较深刻的。这个患者来门诊的时候,就是反复的强调自己双手明显的麻木,而且白天活动的时候就缓解,晚上睡眠的时候会疼醒。给她做了细致的查体,并没有发现什么太大的问题,之后以防万一做了肌电图的检查,但是患者也没有明显的神经异常,这些患者在当地已经做了颈椎的核磁检查,并没有发现明显的颈椎间盘突出压迫的情况。所以我开始详细的问她的工作情况,当她告诉我她工作是面案的时候,我知道我问问对了。大家看下图就会明白为什么我说她的工作的症状有明显的关系。

做面案这个工作会长时间的用双手揉搓面团,长时间的反复做这个动作,腕关节是明显的向背侧弯曲的,这个动作导致了她的腕管内的神经受到了刺激,所以导致了她出现明显的疼痛,但是她由于不知道自己的病因,仍然在坚持工作,白天工作的时候腕部经常活动血液循环还算可以,到了晚上夜深人静的时候,白天由于活动过度导致的炎症开始起反应了,神经开始出现水肿等问题,所以患者就会出现明显的疼痛、麻木。后来我告诉这个患者先休息一段时间,最后回馈是症状有明显的减轻了。

接下里给大家科普下腕管综合症和肘管综合征的的症状、自检和区别吧

腕管综合征

腕管综合症主要的原因就是由于长时间的对于腕部使用不当或者是过度使用导致位于腕部的正中神经受到了卡压,患者会出现大拇指这一侧三个手指的麻木疼痛,下图黄色区域内就是正宗神经受到卡压,导致麻木疼痛的区域。

怀疑自己存在正中神经问题的朋友们,可以做下面这个实验,动作很简单,就是将两侧的腕关节互相挤压,坚持一分钟的时间,如果在一分钟时间内出现了明显的手部的麻木和疼痛,那么就证明存在着腕管神经的卡压。


另外当正中神经卡压比较严重,腕部已经出现明显肿胀的时候,敲击腕管的位置也会诱发症状。

如果是腕管综合征比较轻,治疗起来以休息为主同时要给予适当的腕关节,使用非甾体镇痛药帮助控制炎症、减轻疼痛、也可以采取针灸手法治疗,等一些办法帮助自己控制症状。稍微严重一点的话,可以进行冲击波治疗松解神经周边的软组织。

而如果症状比较严重,严重影响了患者的生活质量,而且出现了手部肌肉萎缩的话,那么可能要进行手术治疗,将导致神经受到卡压的因素去除掉,或者在手术之前尝试进行局部封闭的办法,观察能否包容患者缓解症状,如果实在不能缓解症状,再考虑进行手术治疗也是可以。


肘管综合征

肘管位于我们肘关节的内侧里面,走形的非常重要的一根神经叫尺神经,当各种原因导致此神经出现了问题以后,患者就会出现明显的手指疼痛和麻木感,严重的会出现明显的肌肉萎缩,甚至不能用筷子吃饭,严重卡压会出现特别典型的手部形态改变,我们称之为爪形手。


此神经卡压导致的手部,反映区域如下图红色区域。

下面是一些可疑存在尺神经问题的自测办法,大家可以尝试一下,其中夹纸实验和小指外展实验是比较典型的两种测试办法。当尺神经出现明显问题的时候,会出现夹不住纸,而且手指不能外展的情况。


对于肘关节内尺神经卡压的问题,建议也要采取保守的治疗,具体治疗办法与腕管综合症差不多,没有太特殊的区别,只是位置有变化。而如果通过保守治疗,患者并不能缓解,或者是出现了明显的手部形态改变,不能用筷子吃饭,严重影响日常生活可能需要进行手术治疗,将导致尺神经受到卡压的因素去除掉,或者是将尺神经的位置稍微做一个转移,远离导致神经受刺激的位置,也会有很好的效果。

手指麻木、疼痛的康复锻炼办法。

按照惯例将康复锻炼放在文章的最后,以下是一些缓解手指、麻木以及强化腕关节功能的锻炼,朋友们可以适当的进行尝试,如果哪一个动作出现明显的疼痛加重,就请及时停止,如果做完之后有明显的觉得症状缓解,那么可以进行坚持锻炼。

总结

导致手指出现麻木疼痛的原因是比较多的,如果是由于颈椎病导致的,很少会出现白天缓解的情况,疼痛会比较持久,而由于过度劳累是神经出现了明显的炎症,往往会出现这种情况,所以首先考虑的还是腕关节或者是肘关节的神经受到了卡压,文章当中已经给大家介绍了一些关于腕关节综合症和肘关节综合症的小知识点,大家可以按照文中当中的介绍,进行一下自我的初步检查,如果怀疑存在问题,请一定要及时的到当地医院的骨科或者是运动医学科进行问诊治疗。

由于没有亲自给题主进行查体,以上只能是一些简单的分析,不能100%的排除存在颈椎病的可能,如果您还有其他的疑惑可以在下方留言,大家共同探讨。

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉,码字不易,如果您赞同我的观点,请帮忙点个关注或点个赞吧,如果您或者是您的家人朋友也有这方面的困扰,请把这个文章转发给需要的他们吧,谢谢了!


想好好做医生的胖子


手麻是一种症状,很多病症都可能引起这个症状。

一般来说,手麻有一种情况是生理性的,即由于睡姿不正确或是同一动作时间久了导致的,这种情况一般不用过于担心,短时间内即可缓解。

如果是病理性的手麻,对于年轻人来说,比较常见的是颈椎病问题。

1.颈椎病

我曾经有过早上起来半只手麻的症状,缓了好久都没有缓解,于是火急火燎地去医院找了医生,结果医生看看一下,确定我是小指及无名指半指及以下区域麻木以后,就认定是神经引起的,睡觉压麻的,当然也有一部分原因是因为颈椎病。

颈椎病导致手麻,是因为颈椎病患者的颈部神经和血管收到压迫,从而出现手指发麻的症状。通常这种麻木症状会反复出现,且伴有颈肩酸痛的感觉。

2.神经炎

神经炎也会出现手麻的症状,这是由于神经纤维受到自我免疫攻击破坏所致的。

3.糖尿病

糖尿病人由于高血糖对血管和神经造成破坏,也会引起手麻。

因此,引起手脚麻木的原因有很多,出现手脚麻木症状时,应及时就医,让医生确诊后再进行治疗。


小周老师说保险


引起手麻、手指疼的可能性常见原因有神经根型颈椎病、斜角肌综合症、腕管综合征、多发性神经炎(糖尿病患者末梢神经炎,血液循环不良)等。

但他们是有区别的。

1.神经根型颈椎病。

颈肩部疼痛:颈枕或肩背部呈阵发性或持续性的隐痛或者剧痛。

放射痛及麻木感:一侧或者两侧颈肩臂放射痛,可伴有上肢无力,发沉,放射至手指麻木,握力减弱,甚至持物坠落。

颈椎病从神经反射观点来看:一,C5/6神经根病变常放射或麻木之上肢桡侧(外侧),从而常导致患者手拇指麻木。二,C7/8神经根病变常放射至上肢外侧之间,常导致食指、中指麻木。三,T1/2神经根病变常放射至上肢尺侧(内侧),至手无名指和小指麻木。

手拇指麻木→手三里。


手食指、中指麻木→外关。



无名指、小指麻木→后溪。


颈部活动受限:颈项部僵硬,活动受限,尤其是向患侧旋转或侧屈活动时更为受限。

2.前斜角肌综合征。

锁骨下动脉受压:其疼痛为缺血性跳痛,起病可以是骤然的,伴有酸痛与不适,开始于颈部放射到手指,麻木,麻刺感明显,疼痛的部位没有明确的界限。颈椎的活动可以使疼痛加重,颈部伸直使斜角肌间隙变小樱而加重疼痛。颈部屈曲能使斜角肌间隙加大,疼痛可得以缓解。牵引患肢时肩胛下降,可以使症状加重。

臂丛神经受压:这种情况发生于长期的病变,病虫的下干受压,为瑞幸疼痛,并向前臂内侧即是五手指放射。

3.腕管综合征。

初期主要为正中神经受压症状。患者的手拿着三个半手指(拇指,食指,中指,1/2无名指)有感觉异样,麻木之痛。一般夜间较重,当手部温度增高时更显著活动或甩动手指症状可缓解。部分患者出现疼痛向上放射至手臂和肩部。寒冷季节会此刻发冷,发干活动不利。

注意:临床治疗期间,局部注意保暖,避免受寒。可配合针灸,红外线照射或者治疗。


中医莲子


手麻、手指疼要注意了!要考虑以下这些问题!

1颈椎病 多见于神经根型颈椎病。颈椎间盘突出,椎间隙变窄,脊神经受压,疼痛出现在颈部、上肢放射至手指。疼痛呈过电样、烧灼痛。上肢感觉异常,出现麻木,发凉。

2冠心病 冠心病70%以上狭窄时会出现心绞痛,疼痛发生在心前区有时会放射至左肩,左上肢、左手,出现麻木的感觉。

3腕管综合征 腕部经常使用后,腕管代偿性增生发生腕管综合征,卡压走行在腕管中的正中神经。出现手指的疼痛和麻木。这种情况以麻为主!

4周围神经炎 比如糖尿病导致的周围神经病变,呈袜套样。就是感觉四肢穿了一双袜子,触觉不灵敏,也会出现手麻、手疼的症状。

5雷诺氏综合征 属于风湿免疫科的病症,遇到寒冷或情绪激动时出现手部发冷、刺痛麻木、继而发红的一些列症状,多呈对称性分布。


阿卡酱医生


手麻、手指痛是怎么回事?

“血虚则麻”、“血瘀则痛”;

《杂病源流犀烛》中指出:“人身之痛,或由风淫湿滞,或由血刺痰攻,浅不过肌肉皮毛,深亦止经络脏腑……”。

若身体虚弱,血液亏虚不能营养经脉,则易出现头晕眼花,手足发麻,心悸失眠等症状;

若气滞血瘀或气虚无力鼓动血脉;或寒邪凝滞致瘀血内阻;或外伤及其他因素造成血溢脉外凝结不散等原因,都会引起血瘀经络的病症发生,常表现疼痛拒按、或痛甚如针刺刀割,常在夜间加剧;因夜间血行缓慢,瘀阻加重,则夜间感觉疼痛严重。

若身体没有其他病症,仅仅表现在“手部发麻指痛”的症状,则多属于手肘关节不利,经脉受阻致血液运行不畅引发的症状,应当以“祛瘀散结、疏通经络”为主要排除方法;也可以点按以下几个穴位:曲池、外关、腕骨、合谷、少商,每穴点揉2~3分钟,力度适中即可,若会针刺之术,则效果更加。

若身体有其他病症,则需要治疗其他疾病为主,待主症治愈,则手痛手麻的症状可不治而愈。


今古杂志


手疼、手麻可能跟如下几种病因相关:1、颈椎病,比如在神经根型颈椎病发作的时候,可能会在上肢的一些区域产生放射性的疼痛、麻木等症状。2、周围神经卡压,比如尺神经、正中神经受到卡压,往往会表现出手部的相关症状。3、血管相关的病变,比如血栓闭塞性脉管炎、胸廓出口综合征,这些疾病导致上肢的血液循环供应障碍,之后会在手部产生发凉、发紫、疼痛、发麻的情况。4、手部的软组织病变,比如手局部的软组织钝挫伤。5、手部的皮肤病变,比如手部的真菌感染、接触性皮炎、过敏等情况,都可能引起类似的症状。

痿症专家刘泉鹏


您好,我老有经验了,我就是这样的毛病,跳舞的时候,感觉会有点疼。

根据您的描述,你也是有点颈椎病。为什么呢,手麻就是颈椎的神经压迫造成的,不是手指头、手上有问题。

建议你要做下检查:

1、建议进行行颈部核磁检查,及风湿因子检查,明确病情严重程度,是否需要手术或药物治疗。

2、建议患者多注意保暖,减少重体力劳动。

3、建议患者可局部理疗、针灸,可改善局部血液循环。

4、如果疼的很厉害了,建议尽量减少扭晃颈部运动,可能导致病情加重。

一般情况下,尤其要注意保暖,肩膀颈椎这块的保暖。


精彩舞曲大全


☘️ ☘️ ☘️

【稀如燕窝,效比虫草,10类人喝驼奶有奇效】上有老下有小,是许多中青年人的现状,平时的营养食补,远好过病后的治疗!秋冬抵抗力降低,驼奶营养全面,滋养身体活力,提供免疫能量,温暖一冬,健康一生!



华夏丝路益生菌驼奶粉


我上个月也是右手麻。整个手掌都胀胀的木木的。没知觉。当时很严重了。半夜都感觉到刺痛。抓东西手掌像没感觉。后面我用药油擦了颈椎那。多活动。吃了一盒天麻丸。现在好多了。就手指还有一点点麻麻的。


分享到:


相關文章: