唯有夜晚可以讀詩
妊娠期糖尿病的發病原因1：低血糖
腹中胎兒對營養的吸收，以及雌激素和孕激素增加了母體對葡萄糖的利用。因此，孕婦較容易發生低血糖，糖作為能量的主要來源，一旦低血糖情況發生，身體會啟動低血糖應激反應，胰高糖素升高，胰島素作用受到抑制，肝糖元分解出血糖，提高身體的血糖儲備。
如果低血糖情況反覆出現，身體會處於戰備（應激）狀態，對血糖的需求大幅上升，交感神經興奮，腎上腺皮質激素分泌（最強的升糖激素），持續提升胰高糖素（最主要的升糖激素），促進蛋白質脂肪通過糖異生作用產生血糖，大量遊離脂肪酸補充進血液，用來提升血糖，導致血糖異常升高。
需要注意的是，如果長時間飢餓或者肝糖原嚴重不足，可能出現嚴重低血糖，身體緊急糖異生升糖，產生大量丙酮酸尿酸，脂肪蛋白質的燃燒又導致肌體缺氧，糖在缺氧狀態下無氧酵解，產生大量乳酸，多種酸性毒素集中爆發，又是妊娠期酮症酸中毒發生的病理基礎。
妊娠期糖尿病的發病原因2：應激反應
到妊娠中、晚期，孕婦體內對血糖的需求增加，胎盤生乳素、雌激素、孕酮、皮質醇和胎盤胰島素酶等使孕婦對胰島素的敏感性隨孕周增加而下降，以維持血糖水平遠離低血糖。此時的血糖略高於一般人是正常反應。
同時，各種負面情緒比如壓力、恐懼、緊張、失落等容易在這個階段集中爆發，腎上腺素大量分泌，會導致體內的升糖激素——胰高糖素升高，胰島素分泌減少，肝糖釋放血糖，提高身體的血糖儲備，為情緒發洩做好準備。
如果經常被瑣事煩心，失眠，變得易怒（血糖低的表現之一），好鬥，焦慮，會讓交感神經持續興奮，腎上腺皮質激素（GC）、兒茶酚胺和胰高糖素分泌增加，出現應激反應，胰高糖素大量分泌，肝糖原釋放出血糖，肌肉中的蛋白質和脂肪通過糖異生作用轉化為血糖，會導致血糖進一步升高。
對於處於頻繁低血糖和應激反應的孕婦，妊娠期代償這一生理變化而使血糖升高，使血糖儲備增加或出現妊娠期糖尿病GDM。
妊娠期糖尿病可能是身體因為低血糖和應激引起的保護性調節
或者也可以認為，妊娠期糖尿病並不是嚴重疾病，而是正常的生理反應，不過，應激狀況得不到及時改善，血糖持續高位，會引起巨大兒。
關於避免低血糖：
避免攝入過多精緻米麵等高升糖食物，會刺激血糖快速升高，這種血糖的快速變化會刺激胰島素大量分泌，又容易引發膽固醇升高和餐後低血糖，俗稱不耐餓的現象。然後低血糖又刺激進食和身體主動升糖，形成惡性循環。
在飲食中補充糙米粗糧雜豆已經蔬菜等高膳食纖維的食物，可以減緩血糖波動。
增加適量魚、蛋、肉等優質脂肪和蛋白食物。延長胃部排空時間，減輕飢餓感。
注意補充水分，幫助酸性物質代謝。
關於消除應激反應：
堅持腹式呼吸，通過腹式呼吸給身體給多的能量支持。要明白，有氧與缺氧，有19倍的能量差異。足量的氧氣可以幫助身體實現正常代謝反應，避免血糖無氧酵解，也就減少了乳酸的形成和由於能量不足引起的身體主動升糖反應，
很多人呼吸太淺，前半口氣還沒進去，後半口氣已經吐出來了，沒有實現氣體交換。身體實際處於長期缺氧的狀態。孕婦代謝增加，更容易出現缺氧狀況。練習吸氣時鼓肚子，可以滿足足夠的氧氣供應。腹式呼吸是放鬆和補充氧氣很好的辦法。
學會放鬆，注意控制情緒變化。
如果可以外出，建議散步為主，推薦春山步療，緩慢走路，走路是腳跟先著地，腳掌貼地，然後五趾扒地，讓腳趾充分與路面接觸。通過刺激足底反射區，讓身體和情緒等到放鬆，步行時，呼吸方式為兩吸一呼。
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vista營養師
這個問題在整個孕期也一直困擾著我。去年生二胎孕期我做糖耐的時候，喝了糖水試驗，空腹血糖值5.6，餐後一小時5.4，二小時6.8，空腹比一小時後還高，於是我覺得有問題，總感覺他們化驗錯了，去問檢驗科，他們重新查了遍，大致還是空腹比一小時後還高，問醫生，說是什麼胰島素分泌激發延遲，反正不是好現象，好在不是太高，沒讓吃藥。下面和你講講我的抗糖歷程和經驗吧。
由於空腹血糖高，醫生讓我去上了每日營養門診，營養醫生拿著模型食物給我講了半天，大致是少量多次飲食，每天減少主食攝入，我說吃的少就會餓，醫生說，你吃的不對，你如果天天早上吃個雞蛋，喝瓶奶肯定不會餓的那麼快。於是，有段時間我天天早上吃兩個雞蛋，單位放了一箱奶，餓了就喝。
很大一部分孕婦血糖高和飲食有關係，也就是吃的不對，那麼，我們要怎麼控制血糖呢？
一是少量多餐，少主食攝入，多吃新鮮蔬菜，水果少吃含糖量高的，每天水果不超過兩個，多吃高蛋白食物和粗糧，肉類只吃瘦肉，牛肉等紅肉，按照這個我控制了一段時間，血糖確實降下來了。
二是多運動，孕婦不能做劇烈運動，可以做做散步，游泳，孕婦瑜伽等運動。
只要堅持，血糖就會控制住，為了肚子裡寶寶的健康，孕媽們一定要忌口哦。
易水水清
妊娠糖尿病分為以下2級:
Al級:妊娠糖尿病只需單純用飲食治療即可把血搪控制在正常範圍;
A2級:需加用胰島素治療才能把血糖控制在正常範圍的妊娠糖尿病。
妊娠糖尿病血糖控制滿意(控制3-5天即24小時血糖監測)：全日血糖平穩的要求為：
空腹血糖3.3-5.6mmol/L
餐後1小時4.4-7.8mmol/l
餐後2小時血糖4.4-6.7mmol/L
夜間<6.7 mmol/L，避免低血糖；
糖化血紅蛋白6％-6.5%。
你說：檢查餐前血糖5.6，糖化血紅蛋白5.0，餐前血糖比之前還長高了0.1。對照上述標準，並沒有超過血糖良好控制的要求，您完全沒有必要擔心和沮喪。
對於您的血糖，其實如您的醫生所說，通過飲食控制即可，無需使用胰島素。至於寶寶偏小一週有以下建議：1.為了控制血糖，飲食控制過嚴格，說明您是一個非常自律的人。但是凡事過猶不及，還是不宜控制太嚴格；2.增加優質蛋白攝入，高蛋白食物不但不升血糖，反而可以平穩血糖，同時滿足寶寶生長需要；3.必要時可以補充乳清蛋白粉增加營養，用上抗性澱粉大米輔助平穩血糖；4.偏小一週或者可以忽略不計，檢查測量都有誤差。
牢牢記住，保持良好情緒，對寶寶的成長和您本人人的血糖控制都至關重要。
問對人了，我家有一型糖尿病的孩子和二型糖尿病大人，相對來講一型糖尿病更加難控制一些，女兒6歲得病，今年八歲了，可以說我為了照看孩子的血糖我沒有睡過一次完整的覺，包括出差在外地我也是遠程監控孩子的血糖，三年整了，從當初的悲痛到茫然再到努力的學習糖尿病知識，結合自己孩子的自身情況三年來控制的還算可以，糖化血紅蛋白在5.7到6.1之間，這個期間也認識了不少的糖友，有一型糖尿病患者有二型糖尿病患者也有lada也就是所謂的1.5型，還有妊娠型患者，對於妊娠糖尿病患者來講控制好血糖不容易，因為本身就需要大量的營養物質來滿足孩子的生長，各種激素的變化也會對血糖產生很大的影響，甚至是心情也會引起血糖波動，那麼怎樣控制好血糖呢？首先就是飲食，這個也是最關鍵的，也是我多年來的經驗，飲食抵脂，低鹽，包括植物油少吃，肉類不要吃的過多，肉和米飯或者麵食混合到一起之後通常會造成血糖先低後高的情況，一般是餐後4小時血糖會持續上升，持續四五個小時，那麼怎樣吃才能讓血糖保持平穩呢？記著，吃飯的時候多吃青菜少吃肉，如果像吃肉了那麼就單獨吃肉不要吃主食，這是避免血糖波動又能營養均衡的最佳辦法，這也是我總結出來的心血，另外吃飯時和餐後半小時儘量不要喝水，喝水會引起快速吸收，血糖會直線飆升，這個時候如果打胰島素的話過一會血糖就會急劇下降，還有儘量不要喝粥，餐時也不要喝牛奶等一切液體類，吃飯不要太快，細嚼慢嚥爭取把糖化血紅蛋白控制在5.5左右，不超過6，如果條件允許就帶個瞬感連續血糖檢測，一個能用14天，哪五分鐘變化一次血糖，一個月大概用兩個，價格一般在450一個，也有便宜的400以內，看你什麼渠道購買了，這樣的話你就可以安心的吃喝了，隨時可以掃描到自己的血糖，有一部分妊娠糖尿病會在產後自然恢復的，有一部分恢復不了，放鬆心情，我認識的一個妊娠糖尿病患者是沒有恢復的，但是她通過其辦法把血糖控制住了，目前也是不打針不吃藥，血糖正常範圍，但是不能暴飲暴食，最後祝你早日恢復健康，願上天保佑你！如有什麼不明白的可以關注我或者加我，隨時留言，我願意為你解答問題。
美好生活1980
確診後要注意這幾個方面
1、科學搭配飲食
妊娠期糖尿病的孕婦應該注意自己的飲食，因為飲食方面如果不注意的話，反而會讓病情加重，所以保持清淡飲食非常重要，而比如高油脂、高熱量、含糖量高的東西都不要多吃，還要注意攝入足夠多的蛋白質和維生素，可以多吃粗糧。
2、合理增加運動
可以根據孕婦自身的體質，規定每週的運動時間，還有運動的方式，對於運動細胞比較不好的孕婦可以選擇散步等低強度有氧運動。
對於確診了妊娠期糖尿病的女性而言，大部分能依靠飲食和調整生活習慣來控制血糖。如果控制飲食和生活習慣等方式對血糖控制不佳，則需要考慮適當使用降糖藥物。其中胰島素就是十分安全的一個選擇。注射用胰島素和人體自身分泌的胰島素幾乎沒有區別，對孕婦和寶寶的影響也十分有限，可以說，遵照醫囑合理使用胰島素是十分安全的。請孕媽咪們放心。
4、保持心情舒暢
孕媽在得了妊娠期糖尿病之後，會受到情緒的影響，加重自身的緊張和擔憂，這樣會影響到激素的分泌。所以需要放鬆心情，讓丈夫多陪陪自己，和自己出去散步等，都會讓寶媽的心情變好。
5、及時監測複診
確診妊娠期糖尿病之後要定期監測血糖，及時到醫院複診，這樣才能根據孕媽的實際情況作出最好的降糖方案調整，為了自己和寶寶的健康，孕媽咪們千萬別嫌麻煩哦。
39美人計
妊娠期要控制血糖，主要做好兩點，一是控制飲食，二是多運動。不要讓體重增長過快，就沒什麼問題。
飲食上除了必要的蛋，奶，魚，肉的攝入之外，其他的以蔬菜為主，少吃水果和甜食，運動視自身情況定，一般每天不少於30分鐘。
我現在懷孕34周了，血糖控制得還不錯，懷孕之前也沒有糖尿病，建檔的時候聽醫生說，現在妊娠期糖尿病的發病率很高，所以也不敢懈怠。
前期的時候，我基本上是以蔬菜為主的，蛋，奶，魚，肉也是有時候吃，有時候不吃，每餐不吃飽，吃到不餓就行，不餓跟飽還是有差別的，不餓還吃得下，自己也想吃，但控制住不吃，飽是吃到不想吃了，不餓可能就是傳說中的八分飽吧。
吃到不餓，還是比較容易餓的，可能過三四個小時又餓了，就再吃點東西，同樣也是吃到不餓。
我早上七點多吃，中午十一點多吃，到下午三點多再吃一餐，晚上六點半到七點吃，睡前就不吃了，當然也要保證十點前睡覺，不然又得餓了，這樣下來每天吃四餐正好。
在運動上面，我一般是下午接孩子，走路大概能走上四五十分鐘，所以就集中在那個時候運動了，如果能分開，一次15到20分鐘，每天兩次也是不錯的。
通過這樣的飲食和運動，除了兩次產檢時體重超過1公斤之外，其他的都是在正常範圍內的，做糖耐量篩查的時候，結果也很好.
空腹血糖正常值是3.9-6.1，我是4.11；餐後一小時血糖正常值是小於10，我是4.52；餐後兩小時血糖正常值是小於8.5，我是6.28。
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修媽育兒
北京婦產醫院的產科醫生來告訴妊娠期糖尿病的寶媽媽們該如何控制血糖。
大部分的寶媽媽們都是通過孕24-28周之間的糖耐量試驗（OGTT）診斷出的糖尿病。空腹及服糖後1小時、2小時的血糖值分別為5.1、10.0、8.5mmol／l，任何一點的血糖值達到或超過上述標準即可診斷妊娠期糖尿病（GDM）。還有少數的寶媽媽是通過34周的全項生化中的空腹血糖超過5.1mmol／l診斷的GDM，第二種的診斷依據尚有待進一步討論。我們通常稱GDM的病人為糖媽。門診上許多寶媽媽拿到自己的異常的報告單有都覺得天塌下來了，其實，妊娠期糖尿病並沒有那麼可怕，通過正常的飲食調節以及藥物治療，是完全可以避免妊娠期的許多併發症的。
診斷了糖尿病的寶媽媽不用著急，以下幾種方法可以幫您更好的戰勝它！
1、記錄膳食日誌：如一片面包30g，一杯牛奶500ml等等，同時每週至少測兩次體重。
2、自行監測血糖，對於GDM的寶媽媽來說，理想的血糖目標值為：空腹血糖小於5.3mmol／l，餐後2小時血糖小於6.7mmol／l，每一位寶媽媽每天都應檢測空腹、早餐後2小時、午餐前、午餐後2小時、晚餐前、晚餐後2小時、晚十點的血糖。有些寶媽說，那我的手豈不是紮成馬蜂窩了？所以，建議一週選其中兩天測一輪完整的數據，以提供個體化的血糖信息。
3、關於運動，沒有運動禁忌的寶媽媽，比如先兆早產、前置胎盤等病史的，其他正常的寶媽媽建議三餐後快走半小時至40分鐘，運動幅度以微微出汗為目標，對於孕婦瑜伽、游泳等其他體育方式也是可以選擇的。
4、餐次分配：
早餐：10％ 早加餐10%，上午9-10點
午餐：30% 午加餐10%，下午3-4點
晚餐：30% 晚加餐10%，睡前1小時
5、營養搭配：
粗細糧搭配，品種多樣；
增加膳食纖維：如芹菜、扁豆、豆製品及各種菇類；
注意進餐順序：先湯 後菜 然後蛋白質 最後主食
6、可不可以吃水果呢？原則是這樣的，單胎的寶媽媽，每日水果量為200g，雙胎為400g。
若餐後2小時血糖小於6.7mmol／l，則加餐可以吃水果，但若大於6.7mmol／l，則加餐用黃瓜、西紅柿代替水果。
7、最後，提醒每一位寶媽媽，通過自己在家飲食及運動控制血糖仍不能達標的情況下，要及時求助醫生啦，尤其是對於空腹血糖高的寶媽媽們，因為我們知道飲食及運動是不能調節空腹血糖的！！！
祝各位糖媽媽都能順利的度過整個孕期！我是安琪兒醫生，就職於北京婦產醫院，歡迎關注和留言！
安琪兒醫生
1、為什麼孕前沒糖尿病，懷孕就血糖偏高了
由於妊娠期生理性的孕激素分泌增加，導致胰島素抵抗的存在，每個孕婦都存在不同程度的糖耐量受損。
2、血糖多少才算正常
妊娠高血糖指標還沒有達成一致，目前參考普通糖尿病指標
WHO：世界衛生組織
ADA2003：美國糖尿病協會
OGTT 2h：口服葡萄糖耐量試驗，2h血糖
3、高危人群
(1)年齡≥35歲；
(2)有糖尿病前期(IGT、IFG或兩者同時存在)史；
(3)超重或肥胖(BMI≥28kg/m2)和(或)中心型肥胖(男性腰圍≥90cm，女性腰≥85cm)；
(4)靜坐生活方式；
(5)一級親屬中有2型糖尿病家族史；
(6)高血壓[收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg]，或正在接受降壓治療；
(7)血脂異常[高密度脂蛋白膽固醇≤0.91mmol/L和(或)甘油三酯≥2.22mmol/L]，或正在接受調脂治療；
(8)動脈粥樣硬化性心血管疾病患者；
(9)有一過性類固醇糖尿病病史者；
(10)多囊卵巢綜合徵患者或伴有與胰島素抵抗相關的臨床狀態(如黑棘皮徵等)；
4、危害
5、干預與治理目標
控制血糖與滿足營養要求的動態平衡
6、干預治理獲益
給予妊娠高血糖患者早期合理和積極的治療可以減少母親、胎兒相關併發症，改善近期和遠期不良結局
7、干預治理方法
1、營養、運動干預
人群：非高危糖尿病前期
A、飲食，以膳食寶塔為基礎
常見問題：A、精米、精面、糖攝入過量，導致血糖波動較大；建議，主食1/2大米、1/4黑米、1/4燕麥代替以往的主食，同時控制含糖食品的攝入和深加工的食品；B、三大餐兩小餐；C、選擇低GI的果蔬：
營養補充及注意事項：
B、運動
干預治療中必不可少的治療方法之一，但是隨著孕周的增加，孕婦運動的強度和運動的方式受到限制，血糖控制難度加大。糖尿病患者需要配合適當運動協助控制血糖，如散步、瑜伽等。通過運動治療，可以明顯改善骨骼肌細胞的胰島素敏感性，減輕患者胰島素抵抗，協助良好控制血糖。建議孕婦如果不能室外活動，也可在家中進行每次至少２０分鐘的上臂運動，研究證明，孕婦通過進行上臂運動鍛鍊，６周後糖尿病患者的血糖、糖化血紅蛋白水平均優於單純進行飲食治療的患者。
A、胰島素治療，也是目前公認的安全性比較高的藥物治療。
B、口服降糖藥物治療，仍存有一定爭議性。既往認為口服降糖藥可能通過胎盤，有一定的致畸效應，且會導致胎兒宮內低血糖，影響胎兒的發育。為了安全起見，還是少用。
營養師健哥
首先心態放好，糖尿病是可以調理到正常水平的，而且妊娠糖尿病在妊娠結束後，可以恢復正常，所以不要給自己太大的壓力。
其次，嚴格控制血糖，孕婦的血糖控制比一般人嚴格，要求空腹血糖小於5.1，餐後兩小時血糖小於6.7。所以孕婦要合理飲食，不要因為懷孕就開始吃的過度營養，平常心對待。畢竟是一人吃兩人補，所以在飲食上要考慮營養均衡，少吃多餐，避免出現飢餓感。妊娠期間可以進食一些富含蛋白質、維生素和礦物質的食物。
另外要適量的運動，運動可以避免孕婦體重過度增加，飯後可以做一些低強度的有氧運動，比如走路、游泳等，既能控制血糖的穩定，也能控制體重的增加，還能有利於生產。
如果血糖靠飲食和運動等生活上控制不好，可以適量的使用胰島素治療，妊娠期由於體內激素的變化，胰島素抵抗也會加重，所以需要使用胰島素進行血糖的控制。
最後加強血糖的檢測，勤測血檀，瞭解自己的血糖波動情況，另外也要時常去醫院進行檢查，及時發現問題，及時治療。
糖尿病養生大講糖
- 簡單來看，產婦血糖高可以通過胎盤把這種高糖狀態傳給胎兒，那麼胎兒體內的血糖就升高，血糖高了就刺激胰島分泌胰島素，胰島素的作用是降低血糖，那麼高血糖就被用來合成脂肪和蛋白質，所以孩子會胖，俗稱巨大兒。孩子大了陰道試產的機會就減少，而且高糖的環境對胎肺的發育也有影響，很多孩子生出來哭的不好，apgar評分受影響，可能還得去新生兒科觀察。
- 相比胎兒的影響，產婦血糖高通常沒有明顯的症狀，這也是為什麼人們對妊娠期糖尿病的關注不高的原因。糖尿病患者易感染，所以發生在孕婦身上也是如此，很多陰道炎，尿道炎，羊膜炎等情況，血糖高還能使血管結構改變，內皮細胞增厚，管腔狹窄，容易合併妊娠期高血壓。
- 通常確診糖尿病依靠靜脈血糖值，非指尖血糖，孕婦降血糖也和內科降血糖的原理類似，首選飲食控制和運動，限制能量輸入，適當增加運動量，必要時入院檢測血糖大輪廓（三餐前後血糖+尿常規，血糖小輪廓只包括三餐後血糖及睡前血糖），指導飲食。如果這樣控制效果不好，需要加胰島素。希望回答對您有幫助。
