42歲的林女士照例進行年度體檢,各項檢查都按部就班的進行。但是到了婦科診室,林女士卻對我說,大夫,我平時感覺沒有什麼不舒服的,而且我和我先生都沒有性生活紊亂史和不潔性生活史,這個檢查太疼了,我婦科不檢查了。
林女士的想法或許代表了一部分女性的看法。但是這種想法是否可行呢?
我們說,根據我們的相關指南,我們是建議21歲以上的有性生活的女性都要定期的進行宮頸癌檢查。
宮頸癌是我們目前唯一一個病因明確的癌症。
引起宮頸癌的病因是什麼?
已有研究證明幾乎所有的子宮頸癌(99%),都與生殖系統的高危人乳頭瘤病毒(HR-HPV)持續感染有關。HR-HPV感染後持續存在,首先會導致癌前病變,如果癌前病變沒有及時發現和治療,一般經過10-20年的時間可發展為子宮頸癌。
HPV的感染的途徑有哪些呢?
性傳播、密切接觸、間接接觸、母嬰傳播、醫源性感染。
性行為是 HPV 感染的主要途徑,但不是唯一途徑;使用避孕套可以減少HPV感染的風險,但不能完全阻斷HPV的傳播。
所以說,只要有性行為的女性就有感染HPV的可能,就有可能引起子宮頸細胞病變進而罹患宮頸癌。
只是,多性伴女性及男性伴侶有多性伴的女性,會使HPV感染及子宮頸癌的發生機率增加。
婦科檢查確實是有一些不舒服的感覺,但是隻要您放鬆心情,我會很輕柔的操作,這個檢查都是可以忍受的。
聽了我的講述,林女士決定接受檢查,檢查中我輕柔操作,順帶聊家常,分散了林女士的注意力,整個過程很順利。告知了其檢後注意事項,林女士滿意的離開了。
所有21歲以上有性生活的女性都應該定期接受宮頸癌的篩查。
1、子宮頸癌綜合防控指南(2017) 中華預防醫學會婦女保健分會
2、中華婦產科學第三版
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