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1 腫瘤本身造成的影響：惡性腫瘤本身在增殖過程中具有極強的攫取營養物質的需要，這導致了惡性腫瘤患者基礎代謝增加，蛋白質分解加速，身體自始至終處於負氮平衡的狀態。此外，惡性腫瘤機械性的阻塞導致患者進食困難也是導致患者營養不良的重要原因，如口腔癌影響吞嚥、咀嚼，食道癌進食梗阻，胃癌導致的嘔吐，腸癌導致的腸梗阻等都會導致患者營養不良。另一方面，惡性腫瘤的各種代謝性的產物不斷釋放入血也是導致患者厭食從而誘發營養不良的原因。
2 治療本身造成的營養不良：目前，惡性腫瘤治療手段主要包括手術、化療和放療。惡性腫瘤在治療腫瘤的過程中，本身也會對機體造成或多或少的損害，也會造成腫瘤患者營養不良的情況的出現。如胃癌胃大部切除之後，胃體積減小，食量自然下降，同時對各種營養的吸收能力也顯著下降，這自然也會導致營養不良。
此外，化療、放療也會導致營養不良。如頭頸部腫瘤的放射治療可導致口腔潰瘍、疼痛，影響食慾，腸道惡性腫瘤行放療、化療可能導致嘔吐腹瀉等情況，這都導致了營養不良的出現。
因此，對於惡性腫瘤出現的營養不良，必須首先搞清患者的營養不良是腫瘤本身的原因，還是腫瘤治療過程中的併發症，或者兩者皆而有之。
如果僅僅是治療過程中的營養不良，加強營養的補充就是必然！只有這樣，才能保證治療的順利完成。補充的營養包括脂肪、蛋白質、維生素和礦物質，最好在營養師的指導下完成。補充營養的方法包括靜脈營養和腸內營養。如條件允許，儘可能腸內營養完成。腸內營養補充方式包括經鼻飼或口服營養。後者更值得鼓勵。
當然對於皆有惡性腫瘤因素導致的營養不良，清除腫瘤的治療也是很重要的。假如腫瘤範圍過廣無法治療，營養的補充也能夠達到延長生存、提高生存質量的目的。
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