二甲雙胍是一種安全有效的治療2型糖尿病的藥物。然而,它會引起副作用,有些人可能更喜歡通過生活方式和飲食習慣的改變來控制病情。
當人體細胞對胰島素的反應停止時,就會發生2型糖尿病。因此,血液中的葡萄糖或血糖水平上升得太高。
某些生活方式因素會增加2型糖尿病的風險,包括:
超重或肥胖
從事低強度的體力活動
飲食不健康
二甲雙胍是一種幫助控制2型糖尿病影響的口服藥物。對於糖尿病前期患者,該藥物也可以幫助預防或延遲病情的發生。醫生給全世界近1.2億人開二甲雙胍。
在本文中,我們將研究二甲雙胍的副作用,並探討2型糖尿病患者想要停止服用二甲雙胍的原因。我們還描述了停止用藥的風險以及如何安全使用。
服用二甲雙胍的副作用
二甲雙胍是治療2型糖尿病的有效藥物。它有助於降低血糖水平:
使身體細胞對胰島素更敏感
減緩儲存在肝臟中的葡萄糖的釋放
減慢食物在腸道中對葡萄糖的吸收
然而,二甲雙胍有許多潛在的副作用。有些是常見的,有些是罕見的。
二甲雙胍的常見副作用包括:
消化問題,如腹瀉、嘔吐和腸胃氣脹
維生素B-12缺乏
輕微的減肥
停止二甲雙胍治療前,應先與醫生溝通。與食物一起服藥可以降低消化問題的風險。
長期服用二甲雙胍的人群中,約有30%的人缺乏維生素B-12。症狀包括:
弱點
呼吸急促
神經損傷
較少常見的副作用
在一些人體內,二甲雙胍會導致血糖過低,醫學術語稱之為低血糖。
如果一個人服用胰島素和二甲雙胍,低血糖更容易發生。
乳酸酸中毒的風險也很低,它是乳酸積累的結果。這種情況可能危及生命。
某些服用二甲雙胍的人也有腎臟損害的風險。2018年的一項研究表明,二甲雙胍可能會降低慢性腎病和2型糖尿病患者的腎功能。
其他的考慮
運動可以減少胰島素抵抗,改善2型糖尿病的症狀。然而,一些研究表明短期服用二甲雙胍可以減少運動對胰島素敏感性的積極影響。
停止二甲雙胍的原因
由於二甲雙胍和其他抗糖尿病藥物的副作用,一個人可能更喜歡通過改變生活方式來控制2型糖尿病。即使沒有副作用的人也可能希望避免長期使用藥物。
許多2型糖尿病患者發現他們可以通過改變生活方式來控制病情。這些可以包括:
改變飲食:2017年的一項研究發現,改變飲食可以顯著降低2型糖尿病的症狀並預防併發症。
減肥:在2018年的一項研究中,將近一半的參與者在12個月的減肥計劃後逆轉了他們的2型糖尿病,停止服用抗糖尿病藥物。
定期鍛鍊:2014年的一項研究表明,一次鍛鍊有助於暫時改善2型糖尿病的症狀。
戒菸、減少或避免飲酒也有助於控制症狀。
停止二甲雙胍的風險
當一個人選擇停止服用二甲雙胍或任何其他抗糖尿病藥物,就有症狀惡化的風險。
因此,通過包括飲食、體重管理和定期鍛鍊在內的可持續的生活方式的改變來控制症狀是至關重要的。
如果不及時治療,高血糖會導致併發症,例如:
視力受損或糖尿病性視網膜病變
腎病,或糖尿病腎病
神經損傷,或糖尿病神經病變
心臟問題
性健康問題
足部問題
安全停止二甲雙胍
在停止服用二甲雙胍或其他抗糖尿病藥物之前,請先諮詢醫生。
如果一個人能夠通過可持續的生活方式的改變有效地控制他們的2型糖尿病,那麼他就可以安全地停用這種藥物。這些應包括:
飲食
體重管理
有規律的鍛鍊
醫生通常會使用某些標準來確定個人停止服用二甲雙胍是否安全。這些標準包括:
空腹或餐前血糖水平低於每分升130毫克(mg/dL)
血糖水平在180毫克/分升以下
血紅蛋白A1c含量低於7%
醫生可以就選擇正確的飲食和鍛鍊計劃提出建議。它們還可以幫助制定現實的目標,提供監督和支持。
如果有必要,他們可以把一個人推薦給營養師或其他專家。
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