瑞舒伐他汀是廣泛應用於臨床的一種優質的他汀類藥物。瑞舒伐他汀進入臨床後以其優質的藥物效果獲得了醫生和患者的一致認可。下面張大夫來介紹一下瑞舒伐他汀。
瑞舒伐他汀於2002年在荷蘭首先上市, 2003年8月獲美國食品及藥物管理局(FDA)批准, 是自上世紀八十年代以來進入市場的第7種他汀類藥物, 瑞舒伐他汀的原研公司是英國的阿斯利康公司，商品名為可定,因其用量少、降脂作用強,被稱為強效血脂調節藥。下面跟大家說說瑞舒伐他汀已被明確的作用。
1、強效降脂
STELLAR研究是迄今為止全球範圍內最大的一項關於各種他汀療效的研究。這個研究比較了辛伐他汀、普伐他汀、阿託伐他汀和瑞舒伐他汀等不同他汀的療效。經過多年的研究顯示,瑞舒伐他汀(10 ～ 40 mg/d)治療可使低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)降低55% ～ 65% ,而相應的幅度在阿託伐他汀(10 ～ 80 mg/d)為40% ～50% , 在辛伐他汀(10 ～ 80 mg/d)為30% ～ 40% , 在普伐他汀(10 ～ 40 mg/d)為20% ～ 30%。該研究還發現, 無論患者的基礎血脂水平如何, 瑞舒伐他汀治療可使90%左右的患者低密度脂蛋白水平達標（LDL-C<100 mg/dl）, 其達標率明顯高於其他他汀類藥物。可以說瑞舒伐他汀強效降脂的名聲很大程度上來自於這個研究。這個研究還發現口服瑞舒伐他汀可以明顯改善甘油三酯的水平。
2、抗炎、抗氧化
很多研究顯示瑞舒伐他汀可降低諸多炎症因子的水平，比如說γ-干擾素(IFN-γ)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細胞介素-6(IL-6)等等。近年來很多研究都發現，動脈粥樣硬化的病理表現具有炎症病理的基本表現形式:變質、滲出和增生。其形成過程符合慢性炎症性疾病的疾病過程。隨著炎症細胞和炎症介質的不斷檢出，動脈粥樣硬化不再被認為是單純的動脈壁脂質堆積的疾病,而是進展性炎症反應。因此，很多學者都認為"動脈粥樣硬化是一種炎症性疾病"。而瑞舒伐他汀的抗炎、抗氧化作用正可以控制動脈粥樣硬化的炎症表達。（張大夫特別提示：此處的炎症並非細菌感染，無需使用抗生素。）
3、免疫調節
國內外很多研究都發現瑞舒伐他汀可以對氧化低密度脂蛋白自身抗體進行調節。通過這種對於低密度脂蛋白自身抗體的調節達到降低低密度脂蛋白危害性的目的。而低密度脂蛋白正是動脈粥樣硬化的元兇，所以，瑞舒伐他汀對於免疫調節的作用可以有效控制動脈粥樣硬化性病變的進展。
4、逆轉斑塊
瑞舒伐他汀除了有強效的調脂作用外, 眾所周知的是它還可以逆轉動脈粥樣斑塊。2006年公佈的ASTEROID研究是全球範圍內首個證實他汀類藥物治療能使冠狀動脈粥樣硬化逆轉的臨床研究, 在它之後隨之而出的一些其他的臨床試驗也正是瑞舒伐他汀可以逆轉斑塊。在這裡張大夫要特別提醒的是，採用現有瑞舒伐他汀治療方案只能說是阻止和延緩已出現的冠狀動脈粥樣硬化斑塊進展,還無法從根本上解決動脈粥樣斑塊這個問題。
5、副作用是否更大？
各種臨床研究顯示:瑞舒伐他汀無論是在肌肉、肝臟和腎臟的耐受性和安全性都與目前上市的其他他汀類藥物相似。同時瑞舒伐他汀具有親水性, 不通過肝臟的CYP450酶代謝（很多藥物經過此酶代謝）, 絕大部分以原形通過腎和腸道代謝。因此,與其他常用的心血管藥物聯用時,最不容易產生相互作用。
這是我關於瑞舒伐他汀的簡單介紹，希望對大家有所幫助。
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