有时候我说头条的影响力是全球的，这句话不是一句空话。这不，就在几天前，一位塞尔维亚的大学教授找到张大夫就诊。说到这里，肯定很多人会有疑问，人家在塞尔维亚也看不懂中文啊，怎么会了解中国的医生呢？其实，这位塞尔维亚的朋友是一位汉学家，可以无障碍看懂汉子文章，使用普通话交流一点问题都没有。所以，他平时会登录今日头条看中国的相关资讯，同时他在头条上也关注了我。他这次北京之行，就是想弄明白一个问题：到底早发心血管疾病家族史是怎么回事？
这位塞尔维亚的大学教授之所以特别关心这个问题，是因为他的爷爷是50岁发生的心肌梗死，55岁过世的。而他的父亲是51岁发生了心肌梗死，做了支架，后期一直在吃药。这位朋友现在是39岁，内心深处一直挺恐惧的，怕自己在50岁也发生急性心肌梗死。也是不远千里来北京找张大夫问一问这个问题。
1、什么是早发心血管疾病家族史？
其实关于如何定义“早发心血管疾病家族史”？除了高血压指南这些年一直坚持一级亲属冠心病、卒中发病年龄小于50岁这一标准。其他的几个指南一直认为是一级男性亲属发病时<55岁，一级女性亲属发病时<65岁。几个指南关于这个概念的定义如下：
①《中国成人血脂异常防治指南》的标准是：一级男性亲属发生冠心病或卒中时的年龄<55岁，一级女性亲属发病时<65岁。
②世界卫生组织的《心血管风险评估和管理袖珍指南》认为：一级直系亲属中发生冠心病或卒中的年龄男性<55岁，女性<65岁。
③《中国心血管病预防指南》：早发心血管病家族史指的是发生冠心病、卒中的年龄男性<55岁，女性<65岁。
④《中国高血压防治指南(2018修订版)》：早发心血管病家族史定义为，一级亲属50岁以前发病。
2、应该怎么办？
就像这个塞尔维亚朋友一样，很多朋友都想知道如果家里人有这种早发心血管疾病家族史，应该怎么办？我的建议是：平时注意严格改善生活方式，比如说戒烟限酒、控制体重、合理膳食、科学运动，同时对于一些高危的朋友可以在50岁之前提前查一下冠脉CTA检查，如果有病变可以给与对症的处理方案。
听我说完这些处理方案，这位塞尔维亚的大学教授终于明白了自己心里疑惑的问题，也知道下一步应该怎么办了。也希望他的经历对您有所帮助。
希望我的介绍对您有所帮助。
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