10.11 我就做一個手術,你憑什麼收我兩個麻醉的錢?

嘀鈴鈴、嘀鈴鈴,麻醉科辦公室的電話響了。電話那邊是普外科的大劉,他說道:王老師在不在?讓她接一個電話。於是,同事把電話給了王老師。

我就做一個手術,你憑什麼收我兩個麻醉的錢?

接電話的同事對電話的內容不得而知,但看到王老師的表情一下子就凝重起來。不用說,辦公電話說的事,估計跟病人有關。可是,最近科裡很太平啊,所有的病人都平安無事啊!

我就做一個手術,你憑什麼收我兩個麻醉的錢?

​撂下電話後,王老師很快就穿上白大褂走出去了。因為這種情況也是常見現象,比如,術後那個病人的止疼泵有故障啊,或者藥量不夠啥的。因此,大家也都沒有在意,都各自繼續忙各自的。

可是,沒過一會,麻醉科主任的手機響了。電話是王老師打給主任的,她說:主任,有個病人關於費用有疑問,家屬很激動,你趕快下來一下吧。麻醉科主任問清是哪個病人後,找出麻醉記錄單就奔向了普外科。

我就做一個手術,你憑什麼收我兩個麻醉的錢?

​到了普外科後,就看到一堆家屬堵著普外科的辦公室門口。麻醉科主任扒開眾人,看到普外科大劉和自己科王醫生被圍在中間。聽到普外科大劉說了一句,主任你來啦!人群的目光頓時轉移到麻醉科主任身上。

你就是麻醉科負責的吧?人群中有人問道。

麻醉科主任是何許人也,家屬有意見這陣勢嚇不倒他。只見他說,大家慢慢說,現把事情搞清楚再說。其實,電話裡王醫生已經和主任透露了一點,而且在來的路上也確認過應該沒啥問題。因此,麻醉科主任雖然一頭霧水但也並不擔心。

我就做一個手術,你憑什麼收我兩個麻醉的錢?

​原來,是因為家屬因為費用的問題才產生的矛盾,費用的集中點在全麻收費上。家屬拿著費用清單和同病房一個乳腺手術全麻病人的單子進行了對比。發現不僅麻醉方式比對方多一種,連麻醉監護費也比對方多,整體多了200多塊。家屬一看到被多收費,立馬就不幹了,嚷嚷吵吵的要退錢。

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​瞭解情況後,麻醉科主任說:到我辦公室說吧,別影響普外科正常的工作。

這也是麻醉科主任的一個策略,不在事發當地解決,直接換地方。這一換地方,一般人激動的情緒都會下降,可見麻醉科主任的老練。

到了麻醉科主任辦公室,安排主要家屬坐下,次要家屬在門外等著。這也是一個策略,畢竟人多就容易把激動情緒帶動起來。本來好解決的事,變得不理智起來。

麻醉科主任和他們解釋說:一般情況下,大家可能對麻醉只瞭解到有全麻和局麻之分。實際上,這些年的麻醉已經比過去發展了很多。就像這個甲狀腺手術,只做一個全麻當然可以。但是,只做全麻,術後切口的疼痛很難忍。為了控制疼痛,醫生補救性的使用強效止疼藥會帶來噁心嘔吐等風險。很多時候,疼痛可以忍,但那個噁心嘔吐的感覺真讓人生不如死。這個手術,我們採用了全麻複合頸叢阻滯的麻醉方式,完美地解決了術後疼痛的問題。同時,因為局麻藥對神經傳導的確切阻斷作用,術中全麻藥物的量也在大幅度減少、全麻過程也更加平穩,這減少了很多風險。而且,在收費上,也考慮到大家治病經濟壓力的問題,我們額外只收了一半的頸叢阻滯費用。

我就做一個手術,你憑什麼收我兩個麻醉的錢?

​眾人聽罷,紛紛表示理解了。但又有人問,既然頸叢阻滯對神經傳導那麼確切,只做一個局麻(神經阻滯)不就完了麼?

麻醉科主任說:確實是,過去醫療不發達的年代,那時的甲狀腺都是局麻下(局部打麻藥)做的。到後期,由於麻醉技術的進步,才有了頸叢阻滯麻醉。但這個麻醉也有很多弊病,比如,這個麻醉對甲狀腺深部的疼痛阻斷作用很差,病人術中會感覺到一定的疼痛。最主要的是,病人長時間保持頭後仰的動作非常的不舒服。尤其是有頸椎病的人,只一個頭後仰的動作就跟上刑一樣。

這時,眾人才表示聽懂了,並且向麻醉科主任連連道謝。


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