04.17 心肺不分家,肺部疾病最終是如何影響心臟導致慢性肺源性心臟病的

心肺不分家,疾病相互影響

在身體的臟器分佈中,肺和心臟相依相連共同完成血液的攝氧過程,兩個臟器隨便哪一個出現問題,都會導致血液中氧含量的降低,因此,兩者各自的疾病可能導致類似的症狀,比如胸悶,氣喘,嘴唇和手指的發紺發紫,而他們的疾病之間也會相互影響,比如各種心臟疾病比如心肌梗死、先天性心臟病等都有可能導致肺淤血,而肺的問題比如慢性阻塞性肺病、支氣管擴張等都可能導致心臟負荷的增加最終引起心力衰竭。

心肺不分家,肺部疾病最終是如何影響心臟導致慢性肺源性心臟病的

慢性阻塞性肺病是一種什麼樣的疾病

慢性阻塞性肺病顧名思義是氣管通道阻塞為核心病變的肺部疾病,是什麼原因導致的氣管支氣管阻塞呢,是一些理化因素比如吸菸,長期吸入有毒有害物質引起氣管支氣管慢性炎症進而形成大量的疤痕,同時氣管支氣管壁遭到破壞並收縮痙攣,內部又有大量痰液難以排除最終導致的。

氣道阻塞會導致肺部缺氧,缺氧則引起缺氧部位的肺血管收縮,收縮必然產生血管內壓力增高,而供應血管血液的心臟必須克服這種壓力才能勉強滿足全身對血液和氧氣的需求,一時兩時的努力並不會導致心累,關鍵這種壓力並不會緩解,隨著病情的加重,心臟也不堪重負,最終引起右心功能不全,導致慢性肺源性心臟病。

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肺源性心臟病有哪些表現

慢性肺源性心臟病不但會加重慢性阻塞性肺病,導致慢性阻塞性肺病相關症狀的加重及久治不愈,還會產生一些心臟疾病方面的症狀,心臟和血管組成的事實上是一個循環系統,心臟在其中起到的是一個泵的作用,如果前方阻力增高,後方的血液也無法向前推進,就會有大量的血液瘀滯在靜脈進而滲出進組織中,這就很好理解慢性肺源性心臟病的相關症狀了,比如瘀滯在胃腸道的靜脈中就會導致腹脹,吃一點就覺得脹的不行,腳腫,按一下就是一個癟,瘀滯在頸靜脈使其怒張變粗,按壓肝臟還會是的頸靜脈更加粗,稱為肝頸靜脈迴流陽性。

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由於心肺不分家,所以慢性肺源性心臟病的治療分心肺兩方面,最主要的是針對肺部本源問題進行治療,這裡強調一下吸氧的作用,因為缺氧會導致肺部血管的痙攣,是增加心臟負荷的根源,而吸氧可以直接而又迅速的緩解這種情況,所以這種情況下,氧氣就是藥,比其他花大錢的治療方法都有效,每天最好吸12-15個小時以上最有效。其他治療包括抗感染,化痰,擴張痙攣的氣道,核心目的就是緩解氣管支氣管的痙攣,也是為了把空氣引進來解除缺氧。心臟方面的治療則包括強心利尿擴血管,把心臟衰竭後瘀滯在全身和靜脈中的水分循環起來並排出體外。

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心臟在肺的懷抱中,肺有疾患幾乎都會或多或少的影響到心臟,慢性阻塞性肺病是肺部最常見的疾病,也是引起慢性肺源性心臟病的最常見疾病,治療時需要警惕心力衰竭的可能性,如果怎麼治療都不能緩解肺的症狀,一定要考慮治療心。


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