03.02 怎样分辨肺癌的早晚期?

周景林858


您好,从症状表现来区分癌症分期是不准确的,尤其是肺癌在病症初期症状轻微,并且极易误诊为其他病症,导致肺癌治愈率低下。不过,我们还是可以从某些细节发现病情,具体可以从咳嗽、咳血、胸痛等方面入手。

肺癌早期易出现的6大症状:

1、咳嗽:以咳嗽为始发症状的肿瘤患者约为1/2至2/3。

2、咳痰带血:1/3至1/2的患者会出现偶发性痰中带血丝。

3、胸痛:1/3至3/5的肺癌患者呈现胸痛。

4、胸闷气短:1/10至1/2有此症状。

5、发热:阻塞性肺炎或癌性热引起发热;肿瘤复发转移转移引起的症状,约占10%。

6、肺外症状:骨关节病理变化、异位内分泌回纳症。

因此,要进步对这些症状的警觉性,一旦有类似情况应及时往医院就诊。可以通过胸部X光检查、痰脱落癌肿瘤细胞学临床诊断检查、纤支镜临床诊断检查、CT、磁共振、经皮肺穿、淋巴、结活检、胸腔穿刺临床诊断检查、肿瘤标记物等中医治疗方法。早期的肺癌临床诊断检查诊断对治疗综合疗效的好坏起到特大的作用。


大医课堂


我的母亲就是肺癌去世的。在肺癌早期的时候呢,他会经常的出现高热和咳嗽。而且会出现咳血。去世之前呢,也就是晚期的时候,脖子两边的淋巴已经肿大。头和脖子几乎是一样粗。这个时候已经是癌症晚期了。


血冷狼


肺癌是常见的呼吸系统恶性肿瘤,一般早期的临床表现不明显,所以被发现是基本上都是中晚期了,因此肺癌一般预后不是很好。除非运气非常好,在常规体检时发现了肿块较小,可能为早期。

粗浅的分辨:没有任何症状的,常规体检发现的,可能为早期,

咳血,胸痛,或咳嗽明显来诊治的,多半已经是中晚期了。一般不能手术治疗的都是中晚期了。


更精确的区分:

 早期(Ⅰ期)——有肿瘤,但无转移、无浸润;  

 中期(Ⅱ期)——出现胸膜浸润;   

中晚期(Ⅲ期)——出现颈部淋巴、纵膈淋巴、肺门淋巴等一处或多处转移;  

 晚期(Ⅳ期)——出现脑、骨、肝、肠等一处或多处转移。

肺癌的分期来说,主要看三个指标,第一个指标是原发病灶的特点,主要包括大小,位置等情况,第二个指标是淋巴结转移的情况,第三个指标是病人是否存在其它器官的远处转移,这三个指标结合在一起,才能够判断病人的分期,也就是国际通用的TNM分期系统。

肺癌早期大部分都是查体发现的,肿块较小,没有症状,手术效果好。

中晚期常有不明原因的咳嗽,胸疼或痰血,常规治疗效果往往不佳。

以下是2017年1月份开始实施的最新版(第八版)肺癌TNM分期标准,

A 肺癌TNM分期中T、N、M的定义

1. 原发肿瘤T

2.区域淋巴结N

3.远处转移M

B 肺癌TNM分期


希望大家补充!


健康守护神阿波罗


只要没有转移,能够手术切除不复发的肺癌都算是早期癌,不能根治的都算是中晚期肺癌,关于这一点,需要了解以下关于转移的知识。

肺癌是原发于肺部的肿瘤,是由于支气管上皮或者肺泡上皮细胞恶变而产生,早期主要在肺部产生症状,随着瘤体的长大,很多类型的肺癌细胞获得了内分泌功能,所分泌出来的激素会导致全身其他部位产生症状,这是很多癌细胞没有发生转移却全身难受的原因,而如果肺癌发生了转移,则很快出现很多转移症状,肺癌转移有三个渠道,一个是直接通过支气管进行肺内转移,另外就是通过淋巴管以及血管进行远处其他脏器转移,就会产生很多远处转移的症状,但这样讲很多人还是不能理解如何去简单的判断是否有转移。

其实肿瘤细胞转移的实质就是癌细胞从主瘤体脱落下来向其他部位发展的情况,有人就特别难以理解肺癌肺内转移,民间一直将肺癌转移说成扩散,癌细胞还在肺内怎么能算扩散呢?其实肿瘤细胞转移大部分并非癌细胞循着气管支气管爬行形成的,是脱落下来的癌细胞随着血管淋巴管里面的液体漂流所致的,流出去的癌细胞找到合适的部位就会锚定在当地,并逐渐生长成瘤,理解这一点可以解释两个现象。

1、转移就无法根治

有很多人很不理解为什么转移了就不能根治,把肺部肿瘤病灶和转移病灶一起切除不就行了吗?其实这是行不通的,因为肺癌只要转移到其他部位生长出肿瘤,说明血液和淋巴液中就有癌细胞,即使把所有的瘤体全部切除,血液中的癌细胞也无法完全清除,而手术对身体的打击会降低免疫力,使血液中的癌细胞会更加容易的在全身各个器官生长并形成新的瘤体,加速病情的发展。

2、肺部转移也是转移,大部分就是晚期

肺分五叶,右三左二,一个肺叶发生癌肿,转移到其他肺叶甚至是对肺,一般不是通过支气管流淌过去的,而是进入血液流淌至对肺的,所以即使是同肺不同叶出现病灶,也算是转移,同肺叶内有病灶,则算是中期,虽然不是晚期,也大部分很难根治了。

3、为什么有些人没有检查到转移而行根治性手术,术后很快复发转移呢?

这个问题是很多人难以理解的,明明是早期,也做了根治性手术,术后为什么很快就复发转移了呢,这主要是因为目前的科技手段还无法准确的判断血液中是否有尚未形成转移灶的“漂流”癌细胞,有些早期癌症就发生了癌细胞脱落,这些癌细胞在血液循环过程中大部分会被免疫细胞杀灭,但少量的癌细胞仍有非常小的几率存活下来并在最终形成肿瘤转移灶,这是有些早期肿瘤手术后也要做化疗的原因,也是少数早期患者根治性手术后复发转移的原因。

如何检查肺癌是否有其他部位转移,主要依靠下面这些检查:

1.肿瘤标志物检测:肺癌相关肿瘤标志物包括血清CEA(癌胚抗原)、NSE (神经元稀醇化酶)、CYFRA211、SCC等,这些指标可以动态观察患者的病情变化,如果短期内升高,超过正常值,需要进一步进行影像学检查明确。

2. PET-CT PET-CT能够从代谢的角度来观察病灶,为病灶的定性提供补充信息。如果其他部位有病灶并且代谢比较高,那肺癌转移的可能性就会比较大。PET-CT检查在肺癌患者治疗前、治疗中和治疗后都能起到积极的作用。由于这项检查比较复杂且相对收费高,患者需要向临床医生详细咨询,进行综合考虑之后再作决定。

3. 头颅MRI 脑部是肺癌极易出现转移的部位,尤其是小细胞肺癌,脑转移发生率很高,在治疗过程中及治疗后的随访中头颅MRI是必须要做的常规检查,能够及时发现问题。

4. 骨ECT 大约有50%肺癌病人最终会出现多个部位的骨转移。骨转移早期一般无任何症状,骨同位素扫描(骨ECT)可发现有病变的骨骼,病变部位可出现放射性浓聚灶。

5. 螺旋CT 在肺癌整个病程中,使用最多的仍然是螺旋CT,颈部、胸腹部增强扫描能发现绝大多数的内脏转移和淋巴结转移,常见转移部位包括肺内转移,肝转移,肾及肾上腺转移,淋巴结常见转移部位为锁骨上淋巴结,纵膈淋巴结及腹主动脉周围淋巴结。

但并非所有的肺外表现都是转移症状,有一些症状是由于肺癌细胞分泌各种激素导致的,这些症状包括如下一些表现。

1.脑病、小脑皮质变性、外周神经病变(感觉或运动)、肌无力

脑病的主要症状Wie痴呆、精神病或器质性病变,脑电图往往表现缓慢改变,脑脊液中淋巴细胞增多。

小脑皮质变性表现为急性或亚急性机体功能障碍,两侧上下肢行动困难,动作震颤,发音困难,眩晕,但眼球震颤不常见,有报道称切除肺癌后上述症状自行消退。

运动、感觉等外周神经病变时可有急性或亚急性发作。感觉或感觉运动神经兼有受累主要表现为肢体感觉异常、疼痛、深部腱反射消失等。

肌无力症可出现在小细胞癌患者,此种肌无力症与胸腺病变有关的重症肌无力不同,应用新斯的明等药物无缓解作用,但用皮质激素类可能有效。肿瘤经治疗后消失或缓解时,其肌无力症状也随之缓解。

2.黑棘皮病

主要表现为腋窝或肢体的曲面皮肤增厚及色素沉着,手掌、足底亦可受累,有时口腔粘膜亦有上述改变。以上改变可出现于肺癌发现之前或伴随肺癌同时出现。

3.植物神经功能亢进

表现为单侧胸部或上肢出汗或潮红,多与肺尖部或肺上沟癌伴发,后期可出现相应部位交感神经麻痹及horner综合征。面部潮红等类癌症候群见于小细胞肺癌和支气管肺癌。

4.皮肌炎

常与恶性肿瘤伴发,主要表现为肢体近端肌无力,骨盆带肌肉较肩胛带更严重,面部常有蝶形对称性皮肤红斑。肌电图、肌活检以及血清肌酸磷酸激酶、碱性磷酸酶、肌酐等检查有助于明确诊断。

5.肺源性骨关节增生(HPO)

临床表现为杵状指及长股骨膜炎,X线片见骨膜炎可作为诊断依据。临床上病骨区软组织有肿胀压痛,以胫腓骨和桡尺骨远端较为显著,严重者可累及股骨、肱骨、掌骨和跖骨等。此处也有累及膝、踝、腕等大关节。次症多见于腺癌患者,发生率约12%,其次为鳞癌,小细胞癌较少并发此症。肺源性骨关节增生症的确切病因尚不清楚,可能与生长素或神经功能有关。手术切除原发灶后,股关节病变可以缓解。有报道迷走神经切断后也可以使症状获得缓解。

6.弥散性血管内凝血(DIC)

在各种细胞型的肺癌患者中均可出现,可能与肿瘤组织释放促凝血因子有关。患者常发生皮下瘀斑,紫癜、血肿、血尿亦常见。

7.皮肤色素沉着

小细胞癌患者可能出现异位的ACTH或MSH分泌而引起皮肤色素沉着,主要表现为身体暴露部位、乳头、嘴唇、颊粘膜、外阴等部位有皮肤色素沉着。

肺癌发生了转移,我们还有哪些方法可以延长患者的生命,以下治疗方法可以尝试,有可能起到意想不到的效果。

放疗

查出肺腺癌晚期,说明病情比较严重,几乎没有治愈的机会了。现在转移到脑部,没有说明

脑部转移瘤的情况,是三个以内的寡病灶还是多个广泛转移,如果是寡病灶可以进行伽马刀等精确放疗,而广泛转移则需要进行全脑放疗。脑转移灶生长部位和大小也很关键,如果病灶较大或者长在脑干,则预后比较差,会引起脑水肿,颅内压不断增高有可能引起脑疝。这时候需要紧急脱水降颅压,再考虑其他的治疗。

女性肺腺癌患者EGFR突变率是比较高的,超过50%,所以如果脑转移灶暂时没有任何症状,可以进行EGFR和ALK基因检测,EGFR突变者,可以口服一代的厄洛替尼(特罗凯)及三代的奥西替尼(泰瑞莎、9291),由于小分子药物容易透过血脑屏障,且这两种药物有相关的临床试验证实对脑转移灶有一定的作用。如果脑部准备进行放疗,EGFR突变阳性的话,也可以口服吉非替尼靶向治疗,毕竟吉非替尼费用最低,经济压力小很多。目前国产的吉非替尼已进入医保,且降价至每盒五百左右。ALK基因突变率不高,5%左右,针对ALK基因的靶向药阿来替尼(安圣莎)对肺癌脑转移作用明显。安圣莎的入脑能力非常好,研究显示接受安圣莎治疗的脑转移患者缓解率高,不良反应低。

放疗联合化疗

如果病人没有敏感基因突变,那么只能进行脑部放疗,全身进行化疗,首选培美曲塞或者多西他赛联合铂类。化疗的话,需要充分评估病人的身体状况,各脏器功能,包括心肺功能、肝肾功能。经济条件较好的话,也可以使用化疗联合免疫治疗,即目前已在国内上市的PD1/PDL1抑制剂O药和K药。

如果病人除了脑转移之外,其他脏器广泛转移,且年龄大、身体状况较差的话,仅能予以最佳支持治疗,对症处理脑水肿、疼痛、咳嗽、营养不良等各种情况。相比较治疗,这时候对病人来说,更重要的是来自于亲人的陪伴。


胡洋


主要根据三个方面,一是肿瘤的大小;二是有没有淋巴结转移;三是有没有肺外的器官转移,也就是临床常用的TNM分期。

肿瘤科医生在临床分期时还要根据肿瘤是否对胸膜、气管、心脏的构成了侵犯、有没有恶性胸腔积液、是否存在双肺的肿瘤结节等进一步细分。

作为非专业人员,对于肿瘤分期的早晚可以大概这样认识:

1、检查结果只是肺部有肿瘤(T),没有区域淋巴结转移(N),也没有肺外的器官转移(M)的,这时大多数是早期,或者说是Ⅰ期和Ⅱ期,医学分期为T1-2N0M0。

2、检查结果肺部有肿瘤(T),存在区域淋巴结转移(T),但没有肺外器官转移(M)的,一般就是老百姓说的中期,或者说是Ⅱ期和Ⅲ期,医学分期为TxN1-3M0。

3、检查结果提示肺部有肿瘤,有或没有淋巴结转移,但出现了肺外的器官转移(M),这就是老百姓给说是晚期了。或者说是Ⅳ期,医学分期为TxNxM1

另外,存在恶性胸腔积液,或双肺都有肿瘤结节的,直接分为Ⅳ期。

以上可以看出,肿瘤分期的早晚和是否存在转移密切相关,尤其以肺外器官转移最为严重,不管肿瘤有多大,也不管有没有淋巴结转移,只要出现了远处的器官转移,一下子就是晚期了。


深蓝医生


北京胸科医院胸外二科韩毅主任医师

经常有患者在查出肺部结节等症状时候总会问医生,是早期还是晚期?其实如果只是影像学查出来有结节或有症状等情况时,而没有确诊为肺癌(病理组织和细胞学是诊断肺癌的金标准)时就不要谈这个话题了。

对于确诊的肺癌,分期非常重要。大家经常听周围人说某某人是癌症的“早晚期”,实际上医生进行治疗可不是这么分的,对于我们来说,最重要的是TNM分期,这决定着治疗方式。



TNM分期是来通过恶性肿瘤(良性肿瘤没有分期之说)的大小,淋巴结转移,远处转移的情况,从而描述肿瘤的严重程度。

在肺癌TNM中,T是Tumor的缩写,指肿瘤原发灶。根据肿瘤最大径的大小,以及侵犯支气管的程度,可分为0-4级。T0一般指肿瘤切除后的状态。有的患者看到病理报告中有Tis(叫原位癌),代表肿瘤仅仅在气管的表层,没有淋巴结也没有远处转移。T越大则相对不易治疗。

N是Node的缩写,代表癌细胞向淋巴结转移的情况。根据转移程度,N分0-3级。

M是Metastasis的缩写,指远处转移。在肺癌中可能是肺内转移或转移到其他气管,M可分M0,M1a,M1b,M1c。只要M不为0的情况下,一般认为是第IV期,就是常说的晚期。

肺癌的早晚期和TNM分期的对应关系是根据国际抗癌联盟发布的分期标准来执行的,现在大多执行的是第8版,如下:


TNM其实还分为临床分期(pTNM)和病理分期(cTNM),这个是患者非常困惑的地方。临床分期(pTNM)是患者手术切除后的病理分期,只有手术的病人才有这个分期,医生可以通过手术直接观察肿瘤,明确进行TNM分级。

而临床分期(cTNM)是有些患者在手术前或无法进行手术的患者通过穿刺活检的病理确诊,医生通过影像学来判断肿瘤状态,因此可能出现不确定肿瘤大小和是否转移,则会标记为X。

确定了TNM后,就可以将癌症分为0-IV期,I期为早期,Ib-II为中期,III是局部晚期,IV是晚期。一般I期,II期和部分III期可以进行手术的,绝大部分晚期是无法进行手术的。

TNM分的越精确,对医生的治疗策略就越有帮助。


医问毅答


分辨肺癌早晚期的方法主要是依据肺癌的分期系统,这个分期是判断肺癌预后和制定治疗方案最重要的依据,目前肿瘤的分期标准最重要的就是国际上通用的TNM分期。TNM分期是肺癌,胃癌,肝癌,食管癌等实体肿瘤分期最重要的标准。

TNM分期是由国际卫生组织和国际抗癌联盟所指定的专家委员会共同制定,并根据临床科研的结果和对病人生存数据的分析进行不定期的更新。

肺癌的TNM分期现在已是第8版,也就是说历史上曾经做过8次修订。最新的版本去年才开始正式实施。

那么肺癌的分期是如何进行的呢?

T分期就是指肿瘤的大小,根据肿瘤的大小判断。比如说小于三公分的肿瘤就是T1分期。3~5公分的肿瘤就是T2分期。

而N分期就是淋巴结转移状态,N0是指没有淋巴结转移,N1就是指肺内有淋巴结转移,N2就是纵隔有淋巴结转移,N3就是远处有淋巴结转移。

M分期就是指有没有远处转移,M0就是没有淋巴远处转移,M1就是有远处转移。

除了这么大的方向以外,每个分期下面又有小的分歧叫亚分期,因此把这些分期组合在一起,就是肺癌的分期,比如说T1N0M0的病人就被称为早期肺癌,因为没有淋巴结和远处转移。而一旦存在M1的状态,就说明已经有了远处转移,属于晚期肺癌病人。


胸外科乔贵宾医生


早期癌症筛查技术方法

一、癌细胞具有融位性生长和侵淫性占位破坏血管功能的特性。

“人与血管同寿”,癌细胞一旦聚集占位,就会无法控制的破坏脉络功能和血管机能。所以,癌症一旦被明确诊断,损害健康和导致生命丧失的必然结果,提醒我们必须规避癌症的发生。

癌细胞是一种转化的致密性血细胞,这种细胞的转化必须具备一定的条件:如

1、特异性人体。2、足够长的时间。3、适宜的环境。

二、虽然每个人体内都有完成使命的应该得到正常代谢的血细胞存留,但,并不是每个人体内的都具有使这种细胞生成衍化及完成致密性转化的基础和条件,也就是说,癌细胞不是每个人体内都具有的,即使有这些条件和环境,这些细胞也不一定进行致密性转化——成癌细胞。

如果,一些人体内已经有了一些转化的癌细胞,但都游荡在血管内或毛细血管内,而没有在大的深层血管聚集,对血管的损害程度较低,健康状态尚处于亚健康状态时期,这时是最佳的清理时机。

等到可以在体外明确诊断后,数量众多的癌细胞已经完成大量聚集,完成了与脉络融位性生长和对血管侵淫性的占位,破坏了脉络功能和血管机能。

出现癌细胞至可以在体外明确查到较大瘤体,一般要经过2——4年的衍化时间,这个时期,人体的脉络血管功能处于可逆期或大部分处于可逆期,具备预警性筛查诊断的极其重大的意义。

此时的脉络功能和血管机能已经发生了一些可以明确在体外检查到的专有特征的变化。

肖氏推拿在近二十年的保健实践中,总结出了癌症发展进程中的脉络功能和血管机能改变的体征和状态,通过专有筛查技术与特有体征相结合,进行癌症先期的预警性筛查诊断,一般可以在医院检查出来的前2--4年做出准确预警。

在脉络功能及血管机能筛查的过程中,人体的警示性血管、聚滞瘤、功能变化的脉络、邓肯迈瘤、血流压力、锡纸试验等,被筛查者可以明显感觉到,辅助证实危险的存在,双方认可。

预警性筛查诊断后,在通过专有技术清除的过程中,头部、鼻咽部的肿物会通过鼻腔排出,肺部、呼吸道、上消化道的肿物会在口腔排出,消化道及肠道肿物会在肠道排出,子宫及周围腔道肿物会在下体排出,验证筛查诊断准确性的同时,运用专有技术进行早期清除,避免癌症发展到可以明确诊断后的不可逆转的健康损害及对生命财产造成损失。

三、癌症的脉络功能和血管机能的筛查技术方法:

1.患者的自身感觉和体征。

2.癌症警示性血管检查。

3.与癌肿对应的经络的硬度检查。

4.与癌肿对应的聚滞瘤检查。

5.血流强度对应检测。

6.与癌肿对应组织的锡纸实验。

7.邓肯迈瘤检查。

8.辅助检查。

参见《健康资本论》(癌症的预防)2017;《癌症心脑血管病的警示性体征及血管修复技术研究》2014;《手机与邓肯迈瘤》2017;《乳腺癌的早期自我诊断方法》2016。

辽宁葫芦肖氏推拿店免费检查。


用户63338294359


在众多癌症中,肺癌发病率、死亡率都排在首位

致死病例数占癌症总死亡量的18.4%。

应对癌症这一类疾病,应做到“及早发现、及早治疗”

如果能在“早期征兆”时及时干预,能够治疗,治愈率较高。

那么肺癌早期有哪些症状呢?

肺癌早期的症状与一般呼吸道疾病相类似,容易被忽略,而错过最佳治疗时间。

避免“留下隐患”,高危人群一定要定期体检,如有吸烟史、环境污染地区居民、肺结核或其他慢性肺病患者以及55周岁以上的人群。

有这些症状,极有可能是肺癌早期!

1、咳嗽不停、痰中带血

咳嗽是最常见症状,患者多干咳、气促,甚至痰中带血。肿瘤炎症导致毛细血管破损,出现少量出血。

2、发热

肺癌肿瘤坏死所产生的毒素引起的癌性发热,在早期会出现持续低热的症状。

3、胸痛

半数患者会出现胸痛。由于肺癌肿块位于胸膜附近,会出现不规则的钝痛。

肋骨、脊椎会出现持续性的定点压痛。

4、声音嘶哑

声音嘶哑是肺癌的最重要的一个首发特征。

肺癌晚期有哪些症状呢?

医学上对“肺癌的分期”是根据肿瘤的大小和转移情况来划分的。

晚期多发生了肿瘤向其他组织浸润和转移。

浸润为直接向直接向血管渗透、淋巴管渗透、浆膜及黏膜面蔓延等。
转移为向机体的其他组织进行转移扩散,如脑、骨、肝、肠等一处或多处转移。

因此肺癌晚期的全身的症状较多(转移可发生在任何部位),治疗的难度也相对更高:

1、水肿

尤其是面、颈部。肿瘤侵及纵隔右侧上腔静脉,使静脉回流不畅,导致水肿。

2、咳嗽加剧

患者在肺癌晚期会呈现非常严峻的咳嗽状况,心肺受损严重。会出现咳嗽无力、出现窒息等情况。

3、咯血严重

早期肺癌患者可出现咳痰,但晚期肺癌可能会出现大量咯血。

4、其他部位的癌痛

肿瘤转移到其他组织部位时,会出现疼痛。中晚期最常见的为骨转移,骨骼出现持续的刺痛感。

疼痛一般是癌细胞侵犯神经所致,很多人晚期都会感到疼痛无比。

5、器官衰竭

“猛烈的癌痛”使患者的体质会变得虚弱,随着癌细胞的扩散,继而出现器官衰竭、呼吸困难等症状。

预防癌症,高危人群要做到及时治疗,健康生活。远离致病因素,如吸烟、污染、慢性肺病等。


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健安生活


您好,我是李继臣主任,一位中医肿瘤科的老中医,能有幸回答您这个问题,希望对您有所帮助。


癌症患者确诊后,医生就要进行病情分期,为后续治疗制定方案。我们的患者也非常想要知道自己所在的病症时期,我们日常的说法就是早期中期和晚期,对于肺癌也是一样。

对于大众癌症分期来说,不同时期的癌症有不同时期的标准。早期癌症,肿瘤无转移、无浸润; 中期癌症,肿瘤局部浸润; 中晚期癌症,肿瘤局部转移、近处转移;晚期癌症,肿瘤远端转移。


肺癌分期的特征也是比较明显。

1、早期(Ⅰ期)——有肿瘤,但无转移、无浸润;

2、中期(Ⅱ期)——出现胸膜浸润;

3、中晚期(Ⅲ期)——出现颈部淋巴、纵膈淋巴、肺门淋巴等一处或多处转移;

4、晚期(Ⅳ期)——出现脑、骨、肝、肠等一处或多处转移。

对于肺癌的分期,医院医生一般是进行CT检查和活检来确认的,通过判断病发部位以及转移情况来确诊的。我们在平时也可以关注一下临床症状,来区分下病情时期。

对于肺癌早期和中期的患者来说,常见的症状有咳嗽,咳痰,胸痛气短,痰中带血。早期和中期的患者无法从症状上鉴别,需要别的手段,比如CT进行却确诊。

晚期的患者除了以上症状外,常常伴有头晕,头痛,呕吐,周身疼痛以及消瘦,食欲不振等症状。

患者的病情分期最终还是需要做影像学检查来确定,包括胸部CT,肝胆B超,颈部淋巴结彩超,头颅核磁和骨扫描等等。

那么早期肺癌,也就是发现的比较早,病变比较小,或者有,或者没有局部的淋巴结转移,那么这部分病人,可以及时的做手术切除,如果不能手术的,可以给一个局部的治疗,比如放疗,射频治疗。

那么对于中期,也就是说,病灶比较大,或者纵隔里面,有了淋巴结的转移,这类病人,当然我们能行的话,还是首选手术,如果不能手术的,不能马上手术的,我们可以给予相应的化疗,进行降期以后,再进行手术,还有就是,如果体质比较差,不能耐受手术的,我们就需要同步的放化疗,同时配合中医疗法,疗效也是很不错的。

那么晚期,也就是远处有了转移了,那么这类病人,就不适合于局部治疗了,我们就需要给他全身治疗,进行综合治疗。

区分癌症分期的目的不就是为了治疗,选择和是的治疗方式就是患者最大的生存保证。

我是李继臣主任,和癌症打了一辈子交道,大家有什么关于癌症的问题可以在评论区进行留言或者直接私信,我会尽力为大家一一回复。


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