03.02 頸椎狹窄會引起血壓高嗎?

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頸椎狹窄?你指的是椎間隙狹窄還是椎管狹窄?一般沒提頸椎狹窄這個說法,這兩種退變和高血壓沒直接聯繫,但是,頸椎病是可以誘發血壓升高的!

頸椎與高血壓



一定要先搞清楚高血壓的原因,不要一根筋的有頸椎病和高血壓就把這倆問題湊在一起,實際上,多數的高血壓和頸椎病沒有直接關係,但是有間接影響!



先談一下頸椎病為什麼會導致高血壓,這可能和腦供血不足有關係,這個時候血壓的升高,有利於頸部的供血,但是有一點很有意思,頸部不適的時候血壓會增高,頸椎不過勞的時候血壓會降低!

頸椎病早就診



要知道我們的身體有很多的神經支配,頸椎是至關重要的,一旦神經損傷,尤其植物神經紊亂,就可以誘發全身出現不適,因此,如果長期的頸部不適,腦供血不足,或者有其他異常症狀得不到解決就會誘發全身性問題,俗語說“頸椎管全身”!

分別處理

頸椎誘發高血壓,處理的目標是頸椎病,把頸部肌肉放鬆好,關節紊亂矯正好,血壓會恢復,如果頸椎問題症狀都解除,血壓仍然高,去看內科,或者平時根本沒頸部不適,我沒頸椎病史,別把這倆問題湊一起!


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絕大部分(超過90%的,也有說95%)的高血壓都是原發性高血壓。所謂原發性高血壓,就是沒有具體原因,不是單一因素導致的高血壓。

只有5%-10%的高血壓是繼發性高血壓。也就是有明確的引起高血壓的原因的。不過,頸椎狹窄並不是繼發性高血壓的原因,頸椎病也不是。

繼發性高血壓常見的原因有腎性高血壓(各種腎臟疾病引起的),腎血管性高血壓(腎動脈狹窄引起的),腎上腺瘤高血壓(原發性醛固酮增多症,嗜鉻細胞瘤),甲亢,垂體瘤,主動脈縮窄/狹窄,阻塞性睡眠呼吸暫停等。

通常,比較年輕的高血壓,頑固的高血壓,突然升高的血壓,要考慮繼發性高血壓的可能性。繼發性高血壓如果去除原發病,血壓也往往可以恢復正常。

頸椎狹窄不是引起繼發性高血壓的疾病,不是導致血壓升高的直接原因。不過如果因為有頸椎狹窄,總是擔心或者總是感覺不舒服而引起焦慮的話,長期下去也有可能影響血壓。


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如果是長期伏案工作,可以考慮一下是否有頸椎病影響高血壓的問題, 這與頸椎病所導致的椎-基底動脈供血失常,和頸部交感神經受刺激而引起的功能紊亂有關。頸上交感神經節附著於頸椎的橫突上,頸椎錯位使橫突移位,或頸椎錯位傷引起的無菌性炎症,均可導致交感神經興奮,而發生腦血管痙攣,血壓升高。若此種刺激持續存在,會繼發性影響腦血管舒縮中樞功能,而發展成為全身小動脈痙攣,使血壓持續增高。 可是由於高血壓的原因很多,鑑別診斷時就要注意病人是否有頸源性高血壓的併發症症:頸肩部的軟組織比較緊張甚至活動受限,X光片有明顯的頸椎關節退變徵象,頭暈頭疼,上肢麻漲無力等,而且服藥無明顯好轉,在頸椎病症狀緩解後血壓正常。

在治療頸源性高血壓的患者時,具體的步驟為:

1,患者先停藥兩天

2,治療前半個小時,患者測量一次血壓,治療一般以手法鬆解軟組織,調整頸椎,情況嚴重的還可以用針灸 牽引輔助,做完治療,患者休息半個小時,再測量一次血壓。

3,治療要堅持一個療程大概十到十五天,每天做一次手法治療,所以手法要儘量輕柔不能過重,以免造成軟組織損傷,患者在早上起床 治療前後 晚上睡覺前各測量一次血壓,如果是頸椎病造成的高血壓,做完療程後血壓會明顯穩定下來。


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