甲狀腺癌是頭頸部腫瘤中常見的一種惡性腫瘤，近年來甲狀腺癌的發病率逐年上升，而這些發病人群中，女性多於男性。為何甲狀腺癌的發病率逐年上升？到底是技術發達導致檢出率的提高，亦或是真正的上升？今天與大家聊一聊引起甲狀腺癌發病率上升的因素有哪些：
第一、過度診斷？檢出率的上升？
之前有些人認為甲狀腺癌的發病率逐年上升，是因為超聲技術的發展，使用超聲檢查，靈敏度高，過度診斷等等，一些很小的結節都能被檢測出來，所以從表面數據上看，甲狀腺癌的發病人數逐年上升。但事實上，我們見到的不只是早期病例的增加，中晚期病例也增加。
近十幾年來，我在臨床上診治的甲狀腺癌病人確確實實有所增加，去年做的甲狀腺手術數量相比前幾年，也有所上升。所以，針對這點，我認為甲狀腺癌的發病率確實是有所上升的，而不單單是檢出率的增加。
第二、與電離輻射的接觸有關：
放射線既可以用來治療腫瘤，但也可導致腫瘤。甲狀腺癌的發病率有所上升與輻射的接觸過多或輻射過強有關。特別是對小孩的影響更大，小孩對輻射更敏感，所以儘量避免帶小孩去一些輻射強的地方。放射性輻射是甲狀腺癌發病增多的明確因素之一，有相關調查顯示：“切爾諾貝利核電站洩漏”、日本的核洩漏以及在日本的原子彈爆炸地區附近，當地居民的甲狀腺癌患病率相比之前上升了近30倍，兒童患甲狀腺結節的人數也有明顯增多。
第三、遺傳和家族史：
我們身體中有癌基因、抑癌基因等多種基因調節細胞的正常生長，身體中的基因每時每刻都有一些在發生突變，只不過大多數有害的突變都被清除掉了。但是也有極少數有害的突變可能會導致甲狀腺癌的發生，甚至遺傳給下一代。
第四、飲食因素：
有部分人認為，甲狀腺癌的發病率上升與飲食因素有關，如碘攝入過高或碘攝入不足。碘是合成甲狀腺激素的原材料，攝入不足或過多均有可能引起甲狀腺疾病，從而增加甲狀腺癌的患病風險。但據我所瞭解，目前還沒有很明確的證據表明碘攝入過多會增加患甲狀腺癌的幾率。
第五、甲狀腺癌女性患者比男性患者多，因此有些人認為甲狀腺癌的發生可能與女性激素分泌水平過高有關。但事實上目前還沒有相關的研究和數據證實該觀點的正確性。
小結：
事實上，目前對於甲狀腺癌的致病因素，只有放射性輻射的接觸和遺傳這兩個因素是明確的。其它因素是否與甲狀腺癌的發病有確切關係，仍有待研究。
【更多健康知識，我會定期與大家分享，歡迎關注我！】
閱讀更多 中大腫瘤李秋梨醫生 的文章
