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癌症（惡性腫瘤）不是一種病，而是一大類疾病，也就是說，有很多種，這就涉及到癌症的分類。癌症如何分類呢？看你從哪個角度來分。

最常見的一種分類是按組織發生來源來分。來源上皮組織的惡性腫瘤，稱為“癌”，比如肺癌，乳腺癌，宮頸癌，胃癌，食管癌，結腸癌等等，這也是最常見也是大家最熟知的，通常聽的那些癌症多數是這類。另一類是來源間葉組織的惡性腫瘤，稱為“肉瘤”，比如，骨肉瘤，脂肪肉瘤，血管肉瘤。胃腸間質瘤，平滑肌肉瘤等，淋巴瘤也可大致歸為此類。

當然，從部分來分類是老百姓最熟悉的。發生在肺的是惡性腫瘤（多數是肺癌，但不見得都是肺癌，還有肺的其他惡性腫瘤，比如肺的淋巴瘤），發生在肝的惡性腫瘤（多數是肝癌，但不見得都是肝癌，也可能是發生在肝的肉瘤或淋巴瘤等），發生在乳腺的惡性腫瘤（多數是乳腺癌，但不見都是乳腺癌，也可能是淋巴瘤等），不一一舉例了。這裡要特別指出的是，部位並不能表明癌症的確切病理類型，同樣是發生在肺的癌症，並不都是肺癌，肺癌僅指上皮來源的惡性腫瘤，而其實發生在肺的惡性腫瘤還有淋巴瘤、肉瘤、轉移癌等。

醫生最關注的分類角度：病理學角度，因為這個更能反映癌症的“脾性”（生物學特性），比如，腺癌，鱗癌，小細胞癌，大細胞癌，典型類癌，非典型類癌，肉瘤，淋巴瘤等等，以及分化情況，高分化癌，中分化癌，低分化癌，未分化癌。現如今，越來越多關注基因檢測情況，進行分子分型分類，比如，同樣是肺腺癌，有EGFR突變型和非突型……

腫瘤專科醫生

人體器官和組織只要能引起病變的地方都有可能產生癌變，進而形成癌症。所以癌症的種類數不勝數，主要可以從以下幾個方面來進行分類。

首先，根據部位來源可以分為兩類，一類是上皮來源，通俗來講就是細胞和組織以上的，我們肉眼可以看到器官的病變，比如腸胃癌、肺癌、肝癌、宮頸癌等等都屬於上皮來源。還有一種是間葉來源，這個主要指的是惡性腫瘤，比如脂肪瘤、淋巴瘤等等。

其次，可以根據病變部位來分，比如可以按照器官系統來劃分，有呼吸系統的、消化系統的、婦科的腫瘤以及淋巴的腫瘤等等。也可以按照器官組織的名稱來劃分，這個就比較簡單了，直接用器官名稱來命名就可以了。

再次，可以根據病理原因來分，按照這種分類那癌症的種類更多了，比如高分化癌，低分化癌；大細胞癌、小細胞癌等等。

其實，人體的各個部位都有可能會產生病變，只是病變部位或者發病的時間和概率高低有差別而已。而每個部位又能衍生出不同類型的癌症，比如同樣是支氣管的癌症，它就有可能會引起肺癌，還有可能有淋巴瘤等。根據人類科技和醫學的不斷進步，癌症的分類可能會越來越細，同樣，治癒率也會越來越高。

指導專家：李家平，教授、主任醫師、博士生導師。

“國之名醫-優秀風範”獲得者，中山大學附屬第一醫院腫瘤介入科主任，長期從事腫瘤與血管微創介入治療。

醫聯媒體

來自上皮組織的惡性腫瘤稱為“癌”；來源於間葉組織的惡性腫瘤稱為“肉瘤”，來源於造血淋巴組織腫瘤歸屬於血液科。目前基本都是按部位進行癌症分類的——頭頸部腫瘤有鼻咽癌、口腔癌、喉癌、甲狀腺癌、舌癌等。——胸部腫瘤有—肺癌、食管癌、賁門癌、乳腺癌、縱膈腫瘤等。——消化系統腫瘤—胃癌、結腸癌和直腸癌、肝癌、胰腺癌與壺腹周圍癌、膽道癌、膽囊癌、小腸惡性腫瘤等。——泌尿生殖系統腫瘤有—腎癌、前列腺癌、膀胱癌以及男性睪丸惡性腫瘤、陰莖癌，女性子宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌。——骨及軟組織腫瘤—惡性纖維組織細胞瘤、橫紋肌肉瘤、滑膜肉瘤、皮膚惡性黑色素瘤、骨肉瘤、尤文氏肉瘤。——淋巴及血液系統腫瘤—淋巴瘤、多發性骨髓瘤、急性白血病、慢性白血病等等。

腫瘤何大夫

一、肺癌

高危人群：長期吸菸者、慢性支氣管炎、肺結核等肺部疾病患者、體內外接受過量放射線照射者、長時間接觸媒煙或油煙者、礦工。

預防措施：禁止和控制吸菸、保護環境；減少大氣汙染；工作生活中接觸致癌物要做好防護；多食蔬菜水果；出現咳嗽、痰中帶血或咳血、胸痛、胸悶、氣短等症狀要及時就醫。

二、肝癌

高危人群：乙肝患者、長期進食黴變糧食者、長期嗜菸酒者、常飲用被汙染水者、有肝癌家族史者。

預防措施：注意飲用水安全；扔掉黴變食物；保持健康體重；戒菸酒；定期體檢；出現不明原因的噁心、嘔吐、腹脹、食慾不振、尿色明顯發黃等，要及時就醫。

三、宮頸癌

高危人群：性生活年齡較早者、有多個性伴侶者、多孕多產者、常吸菸、口服避孕藥者。

預防措施：潔身自好；注意性衛生與性健康；健康飲食；加強體育鍛煉；提高機體免疫力；保持心情舒暢；不抽菸；有三年以上性行為或21歲以上有性行為的婦女要定期進行宮頸癌篩查。

四、乳腺癌

高危人群：從未哺乳者、從未生育或生育過晚者、流產次數多者、絕經後長時間補充雌激素者、女性腰部以上特別肥胖或腰圍與臀圍相近者。

預防措施：女性應保持心情舒暢，堅持體育鍛煉、提倡母乳餵養，嬰幼兒時期注意營養均衡、兒童發育期別攝入過量高蛋白和低纖維飲食、青春期別大量攝入脂肪和動物蛋白、絕經後控制總熱量攝入，避免肥胖，不亂用雌激素、發現乳房有硬塊或疼痛要及時就醫，40歲以上女性最好每年做一次乳房X線檢查。

五、胃癌

高危人群：有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍等病史者、有胃癌家族史者、橡膠工人、煤炭工人、吸菸者、愛吃煙燻醃製食物者、過度肥胖者。

預防措施：避免高脂肪、高蛋白及精細纖維過多攝入、少吃煙燻醃製食物、拒絕菸草攝入，限制飲酒、多食蔬菜水果、避免超重和肥胖、胃不舒服、消化不良、胃反酸、胃痛腹脹、貧血有黑便等要及時就醫。

六、食管癌

高危人群：有消化系統疾病者、食管炎患者、有食管癌或胃癌家族史者、抽菸喝酒者、缺乏維生素攝入者。

預防措施：不吃燙熱或過於粗糙食物、不吃發黴食物，少吃醃製食物、不抽菸、少飲酒、不蹲食、進食不要過快，不狼吞虎嚥、小心魚刺、禽畜肉骨頭等刺傷食管壁。

七、結腸、直腸癌

高危人群：有消化道病症者、潰瘍性結腸炎、血吸蟲病患者、有結腸、直腸癌家族病史者、有盆腔放療史者、膽囊或闌尾切除者。

預防措施：飲食多清淡素食、加強體育鍛煉、定期進行結直腸癌篩查、大便突然增多或減少、腹瀉、便不淨、大便變扁、變細或不規則等要及時就醫。

八、鼻咽癌

高危人群：生活在我國南方的廣東、廣西、湖南、福建、江西等高發病區者、生活或工作中經常接觸到一些油煙、化學毒物者、吸菸飲酒者、有鼻咽癌家族史者、頸部淋巴結腫大者。

預防措施：注意氣候變化、預防感冒、保持鼻及咽喉衛生，避免病毒感染、儘量避免吸入有害煙霧、鼻涕帶血、不明原因頸部淋巴結腫大、中耳積液要及時就醫。

藥葫蘆娃

癌症的分類有以下這些：

1.根據不同部位分類、 身體全身各個部位都可能發生腫瘤，每個部位又有多個系統，每個系統又有許多器官，要具體一些說明如胃癌，是指長在捎化系統中胃本身的一種腫瘤，使人一聽，就知道是包含有部位和性質的一種惡性腫瘤。要更準確一些有胃竇癌、胃體癌、賁門癌。

2.根據其生長性質分類 根據其生物行為，不同類型腫瘤又有不同的生物學特徵，對人體戶生不同的危害，而區分為良性腫瘤和惡性腫瘤。

1）良性腫瘤一般他說，良性腫瘤生長緩慢，有的還會停止生長，極少數可發生退化。組織結構和正常組織相似，分界也較清楚，不發生轉移，可發生於身體任何部位。但是少數良性腫瘤經多年未治後會惡變；而生長在腦子的良性腫瘤雖然是遜性，但如長大後會壓迫周圍的腦組織，而顱骨又是一堅固的骨組織，腦子受壓會有症狀，如頭痛、嘔吐、失明、偏癱、昏迷甚至死亡。

2）惡性腫瘤惡性腫瘤絕大多數生長較快，不易退化，如延遲診斷治療會發生轉移，可發生身體任何器官。呈浸潤性生長，先在本器官內漫潤，然後向鄰近器官浸潤，還會向身體遠處轉移，是嚴重危害人體的一種疾病，如胃癌，先原發於胃粘膜，以後向粘膜下層、肌層、漿膜層浸潤性生長，並向四周擴大，再向外浸潤到鄰近的肝、結腸，轉移到盆腔肝、肺、腹膜等器官。因此，惡性腫瘤應平時注意預防，及早發現，早診斷和及時治療，後果才好，延遲治療會轉移，有生命危險。

日常預防癌症的方法：

1、保持充足的睡眠。睡眠對防癌很重要，因為人在睡眠的狀態時，會產生胞壁酸的因子，這種因子可以使白血球增多，可以有效的將細菌和病毒吞噬，而經常熬夜的人應當改正，因為經常熬夜，身體就會趨向酸性體質，而酸性體質是癌細胞的生長地，適當的調整生活規律，就會讓癌症遠離自己。

2、定期體檢和及早診斷。研究表明，定期檢查有沒有患各種癌症可大大降低死於癌症的風險。醫學專家建議，病人應當向醫生諮詢定期檢查和及早診斷的事宜，檢查有沒有患乳腺癌、子宮頸癌、前列腺癌、子宮內膜癌、結腸癌和皮膚癌。從哪個年齡開始檢查，這要看查的是哪一種癌症檢查頻率也取決於個人病史及以前的檢查結果。一定要打探清楚不同的檢查方法，並向醫生諮詢有哪些最先進的檢測手段。

3、不吃油炸食品。每週吃一次或更多次炸薯條、炸雞、炸魚或炸面圈的人患癌的風險會高出37%，它們含有致癌化合物。同時每天喝杯姬傘菌粉，姬傘菌粉能含有多種不飽和脂肪酸、蛋白質、膳食纖維、氨基酸及維生素B1、維生素B2、維生素PP等營養元素，還含有雙鏈多糖、多肽以及獨一無二的傘菌醇3種珍貴的活性物質，具有抗癌抗腫瘤、提高免疫力、抗衰老、治療糖尿病、防治心血管疾病、保護肝臟改善肝功能（補肝益肺、排肝毒、提升肝功能。姬傘菌可誘發干擾素的生成，抑制病毒的增殖，由於姬松茸可強化人體的免疫系統，能有效地對抗病毒，因此對肝炎，甚至肝硬化等有極佳的預防作用。）、促進腸胃功能、抗輻射等功效。

4、堅持鍛鍊。據研究人員聲稱，癌症發病率日益增加，肥胖症的盛行難逃其責。除了加大出現其他慢性健康疾病的風險性，肥胖還加大了患乳腺癌、結腸癌、子宮內膜癌、食管癌和腎癌的可能性。研究發現，定期參加鍛鍊實際上可以降低患結腸癌和乳腺癌的風險。專家建議，成年人每天至少要有30分鐘適中到較強的運動量，每週堅持5天。

奮鬥菇涼51097611

癌症主要有四種：
　　1、癌瘤：影響皮膚、粘膜、腺體及其他器官；
　　2、血癌：即血液方面的癌；
　　3、肉瘤：影響肌肉、結締組織及骨頭；
　　4、淋巴瘤：影響淋巴系統。
　　常見的癌症有血癌（

白血病

宮頸癌

乳腺癌

ChaiZeMin

一般問起癌症種類，大家第一反應都是肺癌、乳腺癌、直腸癌，等等。這沒錯，但這是癌症分類最初級的1.0版。在過去一百多年，隨著現代醫學的發展，癌症分類方式已經出現了4次革命性升級，從最初的1.0版，到2.0，到3.0，現在最新的4.0版已經出現在地平線上。

分類方式的不斷升級，其根本目的，都是為了對病人進行更好的“個性化治療”。

只有瞭解現代癌症分類方式，才能更好地和醫生交流，瞭解新藥背後原理，從而選擇最適合患者的治療方式。

癌症分類1.0版

一千多年前，出現了癌症的概念。慢慢的，大家開始對癌症按照發病部位，或者說癌症組織來源來分類，比如肺癌、胃癌、直腸癌等等。這樣的分類直觀，容易理解，我們平時說腫瘤排名，也還是按照這樣的分類來的。

這種按照“部位”的分類，是“癌症分類1.0版”。這雖然簡單，卻也是一次革命，因為這樣分類不僅讓互相的交流變得容易，而且有臨床價值，因為顯然肺癌和乳腺癌，從生長特性到治療手段，都是非常不同的。

癌症分類2.0版

隨著技術進步，醫生髮現可以根據臨床特徵，尤其是顯微鏡下癌細胞的特點（病理）對癌症再進行細分。

癌症分類2.0版：“部位+臨床病理”。病理科醫生的主要工作，就是按照2.0版的標準，來對病人進行分類。

比如，下圖就是2.0版本里面，4種主要肺癌類型在顯微鏡下的不同樣子。

從1.0升級到2.0版，中間經歷了上千年，體現了無數醫生和科學家的智慧。我們開始真正認識到癌症多樣性，證明同樣部位，不同亞型的病人使用不同治療方式，能達到更優化的效果。

但是大家慢慢發現2.0版有問題。

第一，這種分類主要靠病理科醫生經驗和主觀判斷，水平不高的話很容易出現誤判。

第二，即使分為同一種亞型的病人，比如“晚期非小細胞腺癌”，對藥物的響應非常不同，醫生仍然無法準確預測病人對藥物的響應。

我們是否能找到更好的分類方法，來幫助醫生優化治療方案？

基因測序帶來了一線曙光。

癌症分類3.0版

進入21世紀，隨著癌症中的基因突變被逐漸發現並理解，我們進入了癌症分類3.0版時代：“部位+病理+基因突變”。

在3.0系統下，基因檢測成了不可或缺的一環，因此有時也叫“基因分型”或者“分子分型”。

比如“非小細胞肺腺癌”，在2.0分類中是“同病”，而在3.0分類下則可以被進一步細分成了“EGFR基因突變”、“ALK基因融合”、“KRAS基因突變”等近十種不同的疾病。

之所以要這麼分類，是因為科學研究表明，不同基因突變的肺癌，對藥物，尤其是新型靶向藥物的響應是非常不同的。

如下圖，當靶向藥物“特羅凱”用於所有“非小細胞腺癌”的時候，療效差別很大，有些人結果非常好，很多人則沒有任何效果，腫瘤甚至還在快速生長。

為什麼呢？

以前，在2.0版分類下，我們完全無法理解。直到使用基因檢測才發現，特羅凱在肺癌中的療效主要由病人基因突變類型決定：EGFR突變病人往往效果不錯（灰色），而相反，如果癌細胞是KRAS突變的時候（藍色），“特羅凱”是完全無效的。

正是因為類似的臨床試驗結果，醫生開始推薦病人進行基因檢測，按照是否有EGFR、ALK，或KRAS突變來進一步分類，從而決定病人是否適合使用“特羅凱”，“易瑞沙”等不同靶向藥物。

隨著分類方式的進步，大家和醫生的對話也變了：

• 1.0時代： “我爸爸的肺癌應該怎麼治？”

  
  

• 2.0時代： “我爸爸的3期非小細胞肺腺癌應該怎麼治？”

  
  

• 3.0時代：“我爸爸的EGFR基因19號外顯子突變，3期非小細胞肺腺癌應該怎麼治？”

顯然是越來越複雜。但大家先別崩潰，這還沒完，因為伴隨免疫療法興起，4.0版呼之欲出。

癌症分類4.0版

近兩年來，“部位+病理+基因”的癌症分類3.0版，又不夠用了，因為它無法預測最近很火的免疫療法效果。

癌症分類4.0版：“位置+病理+基因突變+免疫特性”，是目前最熱門的研究領域之一。

或許再過幾年，我們就得這樣問醫生了：“我爸爸的PD-L1陽性1+，CD8細胞陽性1+，新抗原指數2+， EGFR基因19號外顯子突變，3期非小細胞肺腺癌應該怎麼治？”

99%的人應該已經暈菜了，這很正常。別擔心，這是科學研究最前沿，還不成熟，暫時不會廣泛用於臨床。

但4.0版是不可阻擋的趨勢，所以我建議大家要不就早點開始學習，要不就多結交點學生物醫學的朋友。

每個人的癌症都是不同的，為了最優化治療，癌症類型肯定會被分得越來越細，終極結果就是每位患者都是一種獨特分型，適合獨特的治療方式，所謂“一人一方”。

但當分類過於細，過於複雜的時候，會帶來一個大問題：不僅病人，連很多醫生都會懵圈，因為信息和選擇都實在太多了。咋辦？

這時候，需要一個傻瓜軟件，只要輸入各項信息，電腦就能輸出推薦治療方案，比如下面這種：

理想狀態下，推薦出來的應該不是一種固定方案，而是會有多個選擇，按成功概率、價格、副作用風險等因素排名，就跟現在買機票、訂旅館一樣。選擇一個最適合病人需求的療法。

它最大的難點是背後的數據庫，不僅需要隨時更新臨床研究結果，還需要人工智能學習能力，門檻不低。

有人已經開始做了，我相信這是一個在不久的未來就會爆發的商機。

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答案大多答非所問

按良惡性腫瘤，分為良性腫瘤，惡性腫瘤，和交界性腫瘤(也就是好多說的癌前病變或者特別容易發展為惡性腫瘤的，比如多發性直腸息肉)，而惡性腫瘤就是癌症。

癌症分類有幾個原則。

1.按來源分類。來源於結締組織的叫肉瘤，來源於上皮細胞的，叫癌症，來源於造血系統的，叫白血病，等。這些都是癌症。

2.按部位分類，比如直腸癌啊，胃癌啊，這個也是最常見的。

3.按細胞學類型分類。比如腺癌啊，鱗癌啊。

4.按病變侵潤範圍分類，比如早期癌症，晚期癌症啊。(早中晚還有個TNM分類，比較複雜)。

以上

阿七的醉

如今，癌症病人越來越多，都是化學毒素侵入了人體而排毒不暢導致累積而發作！政府應該嚴管化學毒素的各種濫用問題！政府應該有責任關心和幫助癌症病人！特別要多幫助癌症病人的治療費用！

關鍵字: 分類 健康 來分