# 痛經止痛藥西醫對原發性痛經目前有多種治療方法，常用的 藥物有非甾體抗炎藥、口服避孕藥、鈣離子通道阻滯藥、解痙鎮靜藥、β受體激動劑、維生素E等，中醫湯藥治療也能治療痛經[1]。
痛經(Dysmenorrhea)即月經來潮前後或經期中出現的週期性小腹疼痛或痛引腰骶，甚至劇痛暈厥[2]。它可分為原發性痛經和繼發性痛經，目前我國痛經發病率約為57.15％，其中，年輕女性出現痛經症狀的發生率約為70.22％， ＞91％的痛經患者為原發性痛經患者。原發性痛經是年輕女性普遍多見的婦科病症之一，白三烯增多、前列腺素水平升高是誘發原發性痛經的主要機制[3]。
在痛經的藥物治療中，非甾體抗炎藥是最常用的一線藥物，據報道 約64％--100％患者應用此類藥物後主觀症狀減輕。其作用機制為通過抑制環氧化酶從而減 少前列腺素的生物合成，緩解前列腺素引起過強或痙攣性子宮收縮， 如布洛芬、吲哚美辛、口服消炎痛、甲氯滅酸等。副作用較明顯，以胃腸道和中樞神經系統症狀為主，如消化不良、噁心、厭食、腹瀉、便秘、頭痛、頭暈、嗜睡等；較為嚴重的副作用有：皮膚反應、支氣管痙攣、暫時性腎功能損害等。對患有慢性胃炎、胃腸道潰瘍及對阿司匹林或類似藥品過敏者則屬禁忌。
口服避孕藥尤其適用於同時需要節育的女性，但對大多數患者來說口服避孕藥仍是二線藥物。口服避孕藥通過抑制子宮內膜生長可以減少月經量並抑制排卵，來降低血中雌激素的含量，使血中前列腺素、血管加壓素及催產素水平降低，起到抑制子宮活動的作用。但此類藥物對機體代謝有明顯的影響，因而具有更多的不良反應[4]。
其他治療藥物因為說明書沒標明治療痛經，屬於超說明書用藥，超說明書用藥具有一定醫療風險。治療痛經藥物具體用藥，請結合臨床，以醫生面診指導為準。
參考文獻：
[1] 傅王景，幹昌平. 原發性痛經及其治療.現代預防醫學，2006,33（9）：1560-1561
[2] 馬寶璋．中醫婦科學[M]．上海科學技術出版社，2006，8．
[3] 李根區. 布洛芬治療原發性痛經的臨床觀察[J].中國實用醫藥，2011,06（9）：161-162.
[4] Davis AR．Primary dymaenorrhea in adolescent girls and treat— ment with oral contraceptives[J]．Pediatr Adolese Gynec01． 2001，(1)：3—8．
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