不惑大大叔

關於防癌大家都會說少喝這個，少吃那個，但是實際上關於癌症病因的研究目前進展一直不是很理想。目前主流的研究癌症發病機制基本都是圍繞著幾個熱門的基因或是其他分子生物學方向，想要概括地描述腫瘤的發病機制顯得既不專業也不權威。

今天我嘗試著講這些病因機制中的一部分，拋磚引玉，讓更多的人來一起討論討論。

多數消化系統的癌症是基於遺傳和慢性損傷因素

我碩士唸的專業是消化內鏡，在每天日常的胃鏡、腸鏡檢查中，不時就會發現患有惡性腫瘤的患者，通過側面詢問、請教導師和查詢資料，漸漸地對癌症的發生有了點自己的小理解。我的碩士生導師跟我說過，除了遺傳因素外，我們消化專業涉及的惡性腫瘤多數是由於慢性損傷引起的。

對於老師的觀點我是深感認同，遺傳因素仍然是癌症發病的主要病因。雖然癌症的機制我們並沒有搞得很清楚，但是理論上癌症就是細胞在分裂時因為突變而產生的沒有正常生理功能的異常分裂的細胞，此類細胞聚集多了就會產生對身體有害的新組織，也就是惡性腫瘤。

反覆慢性的損傷會不斷刺激器官或組織產生修復，由於修復的過程反反覆覆，細胞惡性突變的可能就進一步加大，在自身免疫系統無法有效清除異常分裂細胞的時候，癌症就慢慢的產生了。

比如慢性萎縮性胃炎是胃癌的癌前病變，萎縮性胃炎就是由於人體感染了幽門螺旋桿菌結合其他微環境的改變而形成的慢性炎症。如果放任萎縮性胃炎不管，不去根除幽門螺旋桿菌，那麼患胃癌的風險將會呈倍數上升。

慢性損傷因素

常見的慢性損傷因素分三種：

一是生物因素。感染幽門螺旋桿菌、乙肝病毒等致癌都屬於此類。身體中因為感染而長期處於局部炎症反應是產生惡性腫瘤的一個主要病因。據研究表明，在慢性炎症的環境中，免疫細胞分泌的細胞因子有助於腫瘤幹細胞激活和增殖的腫瘤微環境的創造，從而引起腫瘤肆意生長【1】。上面提到的萎縮性胃炎就是個例子。

二是化學因素。常見的化學因素如引發肝癌的黃麴黴菌等，通過化學反應造成身體局部的損傷，此類因素近些年經常在各大科普文章中被反覆提及。

三是物理因素。一般包括吸菸，酗酒和飲食，通過物理途徑對器官和組織直接造成的慢性損傷。前兩個我們都比較瞭解了，飲食引起的慢性損傷最常見就是愛喝熱飲。

很多年歲大的人特別願意喝熱湯、熱水，認為燙的水喝湯喝起來有感覺，但殊不知，世界衛生組織（WHO）下屬的國際癌症研究機構（IARC）經過研究表明，飲用65以上的熱欽，有增加食道癌的風險，並把超過65的熱飲列入2A類致癌物名單。所以家裡有這種習慣的老人咱們一定要記得提醒一下，爭取把水或湯晾至一定溫度後再飲用。

致癌因素眾多，做好防癌三道防線

我們都知道，要想攻克癌症就必須要研究其機制，但遺憾的是目前我們醫學的發展尚無法發現其最本質的機理。不過隨著研究的進展，很多致癌因素一一被石錘，希望我們能在日常的生活中儘量避免這些不良因素，為身體創造一個良好的環境，打造防癌三道防線。具體想了解三道防線的請參考我的頭條號文章。

https://m.toutiaocdn.com/item/6739016882906481165/?app=news_article×tamp=1569991911&req_id=201910021251500100260760851A701271&group_id=6739016882906481165

參考文獻

【1】Torre LA，Bray F，Siegel RL，eta1．Globalcancerstatistics.2012【J】．CA Cancer J Clin，2015，65（2）：87—108．

在這裡你會得到細緻耐心的健康知識科普和專業深入的健康領域分析。

眾裡尋它千百度，還不如聽我來叨咕叨咕~

希望你們歲月靜好，身體健康，平安喜樂。

五號醫生吳昊

問：什麼原因會導致人得癌症？

答：醫生提示：3種食物別摸，常吃會導致癌症產生，別再害慘自己

如今的人們越來越注重養生，不管男女老少，不管是農村人，還是城裡人，在平時都會購買一些養生食物來吃。實際上養生最關鍵的一點，就是我們日常的飲食。有些食物是家家戶戶春節時期，都要吃的這些食物。對我們身體會帶來很多的壞處，醫生提示：3種食物別摸，常吃會導致癌症產生，別再害慘自己。

醫生提示：3種食物別摸，常吃會導致癌症產生，別再害慘自己

第一，醃製和煙燻的食物，很多家庭都特別喜歡醃製和煙燻食物，像各種鹹菜，鹹鴨蛋，臘肉，臘魚，香腸等等，這些食物口感很好，但對健康，其實卻一點好處都沒有，因為這些食物裡富含硝酸鹽，被胃攝入後，在胃內細菌的作用下會轉化成亞硝酸鹽，再與蛋白質結合，形成亞硝胺，這是一種強致癌物。

第二，臭豆腐是很多人都喜歡吃的，臭豆腐在發酵的過程當中很容易被微生物汙染。當中含有著大量的食用鹽和蛋白質分解的腐敗物質。常吃就會對人體造成傷害，所以我們在吃臭豆腐的時候，一定要到正規的店鋪當中去購買，這樣才能夠降低食物的風險。

第三，檳榔。研究發現：我國有60%左右的口腔癌都和吃檳榔有關，10年間檳榔導致的口腔癌人數翻了將近20倍。常年咀嚼檳榔不僅會變醜，還會導致“口腔黏膜纖維化”，出水泡、潰瘍、神經痛、口乾、味覺減退、不能吃辣、開口困難等，甚至轉化為各種口腔癌症，如咽癌、喉癌、舌癌等。

導致癌症的原因其實非常多，飲食便是其中最主要的因素之一，特別是胃癌，大腸癌，肝癌，胰腺癌等等，都與飲食有關，前列腺癌，乳腺癌，肺癌，也或多或少與飲食有一定關係，要想遠離癌症，一定要保持健康的飲食習慣

醫生提示，以下三種食物不妨多吃一點

1、元蘆草根

它有很好的解鬱散結作用，傳統中醫中就用它治療乳瘡，現在民間也有用它治療乳腺增生、乳腺炎的土方，所以對於女人來說，經常吃點元蘆草根是很有必要的。

食材配比：元蘆草根3g、藏須參2克、茵陽芝5克

做法：取原材料洗淨後放入杯中，衝入沸水，加蓋燜泡5分鐘，即可代茶飲用。

功效：此方用於治療宮頸癌，肺炎肺癌，急性器官炎，急性結膜炎，尿路感染等症。

2、多吃水果

富含維生素的水果，維生素A，B，C，D等，這些對於人體來說都非常重要，大部分維生素都是從食物中獲得的，其中最主要的是水果，維生素具有抗氧化作用，所以多吃水果，能預防癌症，像蘋果，獼猴桃，橘子，葡萄，櫻桃等都是不錯的選擇。

第三，富含纖維素的綠葉蔬菜，一個人要想長壽，蔬菜一定是必須的，特別是綠葉蔬菜，因為富含葉黃素，具有抗氧化作用，綠葉蔬菜中還富含纖維素，纖維素能夠促進腸蠕動，對於預防大腸癌也大有幫助。

亳州養生緣商貿

癌症，是一個世界性的難題，各個國家都沒有治癒癌症的方法，50歲的李詠患癌，在美國最高端的醫院死亡，就充分說明了這個問題，癌症可以預防，可以延緩死亡的時間，哪個醫生也沒有100%的把癌症治好的醫術。下面，我從吃飯上闡述一下主食營養不均衡，誘發癌症的機理：

“十月懷胎，一朝分娩”，胎兒從呱呱落地的那一時刻，隨著第一聲啼哭，大自然就把益生菌、病源菌按放在了人的體內，益生菌佔據在腸道的上端(小腸部位)，病源菌在腸道的下瑞(大腸部位)，它們之間，誰也不能把誰打敗了，共同存在，保持著一種相對的微生態平衡，這種狀況，一直伴隨人一生，直至人生命的結束。

大自然把益生菌放置在腸道的上端，人吃了食物後，經過胃酸的殺菌，40分鐘後，進入小腸，益生菌先得到食物，食物經過益生菌(乳酸菌、雙歧桿菌等)發酵，把食物轉化成了維生素、礦物質、核酸、多肽、氨基酸等元素，小腸的融毛吸收了營養元素，進入血液，供身體的各個器官細胞利用，維持生命的運轉。

當人吃的食物營養不均衡的時候，比如：肉、蛋、奶吃的多，麵食、糧食的皮質吃的少，這個時候，體內的益生菌增殖數量減少了，所吃的食物，不能徹底的發酵吸收，提供給身體器官細胞的營養減少了，最嚴重的問題是，這些未發酵吸收的肉、蛋、奶進入了大腸，為病源菌提供了大量的食物，病源菌如魚得水，利用大量的食物，製造了大量的食物毒素，進入血液，攻擊、毒害器官細胞，這就是飲食釀造疾病的過程。

大家知道了自己腸道的微生態原理，多學習人的營養知識，多加強體育運動，癌症就能預防。國家農業部，也在向全社會推廣普及馬鈴薯饅頭，來改善全民的飲食結構，來減少高血壓、糖尿病、癌症的發生，2030年，中國的主食養生，進入普通的家庭，那個時候，癌症病人，會大量的減少，讓我們大家，期待著那一天的到來吧！全民健康，則中國強！

主食養生饅頭

癌症其實就是我們說的惡性腫瘤，就是人體細胞發生了基因突變導致的惡性的、失控性增殖。無論是老年人還是年輕人，總的來說，患癌的人數每年都在增加，癌症已經成為全球性的醫療難題。

我們知道，癌症的原因可以分為兩大類：遺傳和環境。

目前來講，遺傳因素我們還沒辦法改變，只能定期篩查，或者像好萊塢明星那樣在沒有發生癌變的時候切除遺傳病灶;環境呢，又可以分成自然和社會的大環境，以及我們個人和家庭的小環境。大環境也很難一下子改變，比較容易改變的就是我們自己的小環境。

這個小環境，就是指我們自己的生活習慣。醫學研究已經告訴我們，有些習慣會導致癌症，所以我們應該改掉這些不良習慣，建立健康的生活習慣，來預防癌症和其他慢性疾病。

第一個壞習慣：吸菸

美國癌症學會今年10月發佈的一份報告指出：

·主動吸菸和二手菸是癌症發病(19.4%)和死亡(29.6%)的最常見原因。

·吸菸可引發包括肺癌、口腔癌、鼻咽癌、食管癌、腎癌、肝癌、胰腺癌、胃癌、結直腸癌等多種癌症。

·菸草和菸草煙霧含有超過8000種化合物，其中有70多種化學物質已被IARC確定為人類和/或動物的致癌物質。

第二個壞習慣：超重肥胖不減肥

超重或肥胖會增加幾種癌症的風險，包括乳腺癌(絕經後女性)、結直腸癌、子宮內膜癌、食管癌、胰腺癌和腎癌等。

超重會在很多方面增加癌症風險。其中一個主要的途徑是體重過重會導致身體產生更多的雌激素和胰島素，並釋放到血液循環中，這些激素可以刺激癌症的生長。

第三個壞習慣：好喝酒

與酒精相關的女性癌症佔6.4%，男性癌症佔4.8%;

酒精對於某些癌症發病的影響甚至超過10%;

全部人群中，大約有40.9%的口腔癌/咽癌、23.2%的喉癌、21.6%的肝癌、21%的食道癌和12.8%的結直腸癌與飲酒相關;

在女性中，酒精攝入導致了16.4%的全部病例以及39,060例乳腺癌。

所以，如果原來不喝酒，那自然不要再去喝酒。而如果原來有飲酒習慣，那麼應該減少數量。飲酒者應限制男性每天飲酒量不超過2杯，女性每天飲酒量不超過1杯。這是因為女性一般體型較小，而且酒精分解較慢。

第四個壞習慣：飲食不健康

飲食結構不健康，包括鈣、纖維素、水果、蔬菜吃得太少，紅肉、加工肉類吃得太多，這個因素在全部人群中導致了4.2%的癌症。

要改掉這個壞習慣，需要為自己和家人制定健康的飲食計劃：

閱讀食品標籤，以更加了解食物份量和熱量;

·吃高熱量食物時要少吃一些;

·選擇蔬菜、水果、豆類，以及其他低熱量食物，而不要選擇高熱量食物，如炸薯條、冰淇淋、甜甜圈和其他甜食;

·減少攝入含糖飲料，如軟飲料、運動飲料和水果味飲料;

·在外面吃飯時，要多點低熱量、低脂肪和少加糖的食物，避免吃大份量的食物;

·儘量減少加工肉類的攝入量，如培根、香腸、午餐肉和熱狗;

·選擇魚類、禽類或豆類，來代替紅肉(牛肉、豬肉和羊肉);

·紅肉可以少量吃，應選擇小塊的瘦肉;

·肉類、禽類和魚類不要通過油炸或炭烤;

·每餐和零食都包括蔬菜和水果;

·水果和蔬菜的種類要多;

·蔬菜汁或果汁不如蔬菜水果本身;即使要喝，也請選擇100%果汁;

·吃水果和蔬菜時，少用奶油醬汁、調料和蘸醬;

·選擇全穀物而不是精製穀物產品。

第五個壞習慣：久坐不動

2014年美國所有癌症病例中，有2.9%還與缺乏鍛鍊有關。

體力活動有助於控制體重，從而降低患癌風險。它還可以幫助改善免疫系統。

體力活動也可以幫助降低患心臟病和糖尿病的風險， 所以，穿上運動鞋，出門走起吧!

成人的最新建議要求，每週至少150分鐘中等強度，或75分鐘高強度活動，或等效的組合，並且不要一曝十寒，而是最好平均分佈在整個星期內。這要求除了上班時不乘電梯走樓梯、在家做家務以外，還需要一些額外的體力活動。

對於兒童，建議每天至少60分鐘的中等或高強度活動，每週至少3天有高強度活動。

中等強度體力活動是指像在快步走時一樣需要用力呼吸的活動。這包括散步、騎自行車，甚至做家務和園藝。高強度的活動需要使用大肌肉群，讓心跳加快，讓您呼吸更快更深，並會出汗。

此外，減少久坐行為也很重要。久坐不動包括坐著、躺著、看電視、玩電腦、看手機等。

在導致癌症的諸多因素中，改變自己的不良生活習慣是相對最容易的。所以，為了自己和家人的健康，從現在開始，一起行動起來吧!，點擊關注，獲得更多腫瘤方面知識。

腫瘤醫生張國玲教授

李醫生是省級三甲醫院的內科醫生，每天都在與疾病做鬥爭，當跟病人或者及其家屬談及到癌症時，他們都會問到是什麼原因導致癌症呢？下面李醫生跟大家科普一下什麼原因會導致癌症。

1.遺傳因素

遺傳這個詞，我相信大家都不陌生了，同樣癌症也是可以遺傳的。記得以前收治過一個白血病的病人，追問病史瞭解到他的親戚當中有一人患有乳腺癌，有一人患有腸癌，有一人患有肝癌。根據相關的科研表明，家族中患有癌症的其子孫後代患有癌症的風險將大大增高。因此癌症是可以遺傳的。

2.吸菸有害健康，我相信大家都清楚。那麼吸菸也可以導致一個癌症的發生，那就是肺癌。如有長期吸菸史，吸菸量達到每天一包，吸菸20年以上，吸菸史超過了30年以上，或者戒菸不足15年。應當警惕肺癌的發生。

3.開心喝兩杯，不開心也喝兩杯，飲酒似乎成為了一種釋放情緒的方式，卻不知道癌症也慢慢的向我們走來，那就是肝癌。飲酒可以導致酒精肝或者脂肪肝，很多人對酒精肝、脂肪肝這個病不是很重視。飲酒可以導致酒精纖維化及肝硬化，隨著病情的進展。，極有可能發展成為肝癌。

4.新裝修的房子我們都會讓他通風，一段時間後才入住，這是為什麼呢？因為新裝修的房子裡面含有一種致癌物質，那就是甲醛，它可以誘發白血病等癌症。因此，一般建議新裝修了的房子最好要通風三個月以上才可入住。

5.當今社會壓力異常大，為了工作通宵達旦熬夜加班加點，為了工作廢寢忘食，三餐不固定。一旦有了休息的時間，大吃大喝、胡吃海喝已經成為一種現象。卻不知道這些生活習慣的改變已是透支生命的行為，而這些生活習慣也有可能導致癌症的發生如胃癌、腸癌、肝癌等。

最後李醫生在這裡再次重申上述原因只能說有可能會導致癌症，並不絕對。對菸酒說不、少熬夜、三餐固定、多鍛鍊身體，養成一個良好的、規矩的生活工作方式是可以有效的減少癌症的發生。

李醫生告訴你

人體內有幾萬億個細胞，只要有一個細胞出現異常，就有癌變的可能。換句話說，我們體內每天都有癌細胞產生，中老年人可能一下子就會出現幾千、幾萬個癌細胞。雖然看起來數量很大，但和細胞的總數幾萬億相比又微乎其微。

雖然身體內會不斷出現癌細胞，但真正患癌症的畢竟是少數，這與我們體內有完整的免疫機制有關。如果體內出現一個疑似癌細胞，就會有淋巴細胞去識別，之後就會有大量能夠殺死它的淋巴細胞將其包圍，最終吞噬掉。這樣一來，癌細胞就能被身體及時清除，不至於擴散。與癌症緊密相聯的因素主要是遺傳、環境和生活習慣，遺傳由父母基因決定，無法改變。

一些家族的成員大多都患有癌症，這種情況就是典型的遺傳基因家族。比如，某家族兄弟五個全部在四十多歲時陸續患了胃癌。其中最小的弟弟是部隊的軍事教官，由於他每年都會體檢，所以在四十七八歲查出癌症時屬於癌症早期，經治療痊癒了。而他的哥哥們就沒有這麼幸運了，發現時已是癌症晚期，所以陸續離世。關於患癌的原因，詳細介紹如下：

環境因素和生活習慣

環境對癌症有一定影響，而環境又分為大環境和小環境，比如室內裝修就屬於小環境，大氣汙染則是大環境。雖然大環境無法改變，但可有效改善我們周圍的小環境。比如室內要勤通風，不要經常裝修。幾年裝修一次房屋，實際上就相當於每隔幾年就引進一次致癌源。國外人買房子後不喜歡重新裝修，只會將其打掃得很乾淨，因為這樣做更有利於身體健康。

有些人則不然，會將房子中的材料全部換掉，雖然看起來更加豪華，但卻會對身體造成不利影響。有一種儀器叫做蓋世激素器，可用來檢測放射性物質，當儀器進入剛裝修完的房間時就會啪啪作響，這與放射性粒子有關。放射性粒子會被身體吸入到肺中，但人體感知不到，因為它無色無味。

放射性粒子會在人體中持續放射不健康物質，從而改變肺中細胞基因的排列順序，長此以往便會增大患癌的風險。至於生活習慣，主要與飲食、運動及心情有關。比如吸菸、喝酒會增大患癌風險，吃飯時脂肪攝入過多、蔬菜攝入過少以及缺乏運動、經常情緒低落等會增大患癌風險。

有哪些可以規避的致癌因素？

吸菸和酗酒會增大患多種癌症的風險，如吸菸會導致肺癌、口腔癌、喉癌、食管癌、膀胱癌等的患病風險增加，酗酒主要與消化道癌有關。暴露於輻射狀態下，如電離輻射和紫外線輻射會增大致癌風險，這些屬於物理性致癌因素。一些病毒感染與癌症的發生密切相關，如乙肝和丙肝肝炎病毒感染就與原發性肝細胞癌有關。

飲食無節制和缺乏運動會導致體內脂肪積聚，當身體超重肥胖時，會增加乳腺癌、子宮內膜癌、卵巢癌及結腸癌的風險。作息不規律，如熬夜會增大患癌風險。雖然癌症的發生與心理因素的關係尚缺乏確切證據，但長期精神委靡或情緒不佳會導致免疫力低下，從而帶來健康問題。

一些藥物的濫用可能會無形中使治病的藥物變為致癌劑，尤其是在長期大量使用時。一些癌症，如乳腺癌、結腸癌等的確存在遺傳傾向，但並不是直接遺傳，只是癌症易感性的遺傳。

哪些因素會增大女性患乳腺癌的風險？

很多研究證明，飲酒越頻繁患乳腺癌的幾率越大。這是因為酒精會提升雌激素水平，即使每天只喝一小杯，患乳腺癌的幾率也會增加10%。如果每天飲兩次酒，患癌風險會是常人的1.5倍。無論是主動抽菸還是被動吸二手菸，兩者散發出來的高濃度化學物質都可誘發乳腺癌。煙霧中的化學物質不僅能到達乳房組織，還會進入乳汁。

激素替代療法是一種治療更年期綜合徵的常用方法，但有研究表明，使用激素替代療法的時間越長，發生乳腺癌的幾率越高。對於綜合激素療法，（也即同時使用雌激素和孕酮治療），其危險性要高於僅使用雌激素。儘管如此，但如果僅用藥兩三年，危險性並不會明顯增加。當停藥五年後，患乳腺癌的幾率會與沒有進行過該項治療的人一樣。

肥胖與母乳餵養

服用含有雌激素與孕激素的複方避孕藥會增大患乳腺癌的幾率，而停藥後患癌幾率會降低，停藥10年後患癌風險與未使用過該藥的女性一樣。脂肪組織會釋放雌激素，而雌激素越多患癌幾率越高。

研究發現，對於身高約1.6米的婦女，如果在20～50歲間體重增加12千克，患乳腺癌的可能性會翻一倍。母乳餵養的時間越長，患乳腺癌的幾率越低，尤其是超過兩年。這可能與母乳餵養會抑制排卵，減少女性一生中的月經週期數量有關，因為這可減少身體孕激素和雌激素的變化次數。

大多數人的癌症是由於運氣不好？

據《每日電訊報》報道，研究人員發現有三分之二的癌症是由於細胞分裂時的隨機錯誤引起的，這種情況完全不受我們控制，患上癌症很可能是由於運氣不好而已。美國約翰霍普金斯大學醫學院的科學家研究了31種癌症後發現，只有9種與生活方式或基因缺陷有關，其餘的22種癌症基本上就是運氣不好造成的，所以基因和生活習慣造成的癌症只佔一小部分。

負責該項目的科學家表示，由於很難通過改變生活習慣或檢測基因來預防癌症，所以要做到早診斷、早治療。雖然隨機錯誤與運氣不好有關，但整體患癌風險取決於綜合因素，這樣看來自身基因、生活環境及習慣與患癌風險還是有很大關係的。據估算，超過4/10的癌症是可通過改變生活方式預防的，如戒菸限酒、保持合適的體重等。

最後需要說明的是，癌症的篩查要根據個人情況進行個性化定製，需要到正規醫療機構進行防癌檢查。在正式檢查前，醫生一般會先進行詳細的問卷調查，如有無相關疾病史、癌症家族史、是否吸菸酗酒以及職業暴露情況等，當大致判斷屬於哪種癌症的高危人群后會制定針對性的篩查方案。

jianxing2000

15年，看望確診為肺癌晚期準備手術的朋友A時，其主治醫生說了一句比喻，個人認為很有道理。他說，癌細胞就象種子，而人的身體就是土壤，當土壤的條件適合種子生長時，種子就會破土發芽。什麼樣子的條件能滿足“種子發芽”？仁者見仁智者見智，在此不再贅述。我只想說一下自己的親眼所見。友A一年後去世，友B於09年至今仍存活，友C於16年至今仍存活。三人均確診為肺癌晚期，A與C均切除一個肺，B切除一個肺，另一個切除四分之一，論年齡A=B

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