02.28 一家六口中招,感染源到底是誰?女“偵探”10天破“懸案”

一家六口中招,感染源到底是誰?女“偵探”10天破“懸案”

謝宜羚趕往流調現場


一家六口中招,感染源到底是誰?女“偵探”10天破“懸案”

謝宜羚(左一)和同事深夜開展流調後彙總情況


如果用一個詞來形容自己的工作,綦江區疾控中心流行病學調查組長謝宜羚會毫不猶豫給出答案:“偵探!”

過去一個多月,謝宜羚和同事們一直在忙著追查新冠病毒的蹤跡,一次次將它成功“攔截”。

在謝宜羚看來,每一次流行病學調查都是一次與病毒“鬥智鬥勇”的過程,越早攔住它,就能越快戰勝它!

最近,確診病例陳健一家人陸續治癒出院的好消息在綦江區疾控中心傳開,更加堅定了大家戰勝疫情的信心。

要不是謝宜羚和同事們鍥而不捨的追查,誰都不會想到陳健一家的感染源會是他沒有確診的大姐。

找尋證據

調查對象:一家六口

她連夜開展調查,感染源卻成謎

2月1日下午,謝宜羚收到了綦江區人民醫院的網上報告:一例疑似病例正在醫院就診。

謝宜羚立即對這例疑似病例展開流行病學調查,儘快找尋到關鍵證據,是流行病學調查的第一步。

調查一開始很順利,謝宜羚很快就找到了關鍵證據:陳健,48歲,曾經多次和家人吃飯,其中包括了從武漢回來的大姐。

憑藉多年的流調工作經驗,謝宜羚立刻意識到,這很可能是一個家庭聚集案例。

陳健的家人很快被送到了集中隔離點。謝宜羚帶領流行病學調查組也趕到這裡,連夜開展流行病學調查。

2月2日凌晨,正在忙碌的流行病學調查組收到最新消息:陳健被診斷為新冠肺炎確診病例。

“時間不等人,必須儘快找到他的感染源和密切接觸者。”謝宜羚說,陳健確診當天,流行病學調查組忙了一個通宵。

陳健一家人的密切接觸者被很快找到,並進行了集中隔離,但是陳健的感染源卻成了一個謎。

調查發現,陳健的家庭聚餐一共有8個人。在陳健確診後,陳健的大姐夫、二姐、女兒、父母也陸續被確診。

但是,陳健的大姐陳麗,家中唯一一個有武漢生活史的人,多次核酸檢測結果都呈陰性。而另一個沒有被確診的人則是陳麗的女兒。

陳健一家的感染源難道另有其人?謝宜羚陷入沉思。

抽絲剝繭

調查對象:已確診的家政阿姨

發病前最後一次做家政就在陳健家

時間一分一秒在流逝。謝宜羚雖然在24小時內完成了陳健的流行病學調查報告,但是她對陳健一家人的調查還在繼續。

“流行病學調查就像偵探查案一樣,不僅要找尋證據,還要根據這些證據進行邏輯推理。”謝宜羚說,完成報告並不代表“結案”,陳健一家6人被確診後,流行病學調查組繼續對他們進行調查,不斷完善報告內容,希望儘快找到感染源。

2月4日,謝宜羚在對一例新增確診病例的流行病學調查過程中,找到了新線索。

這個確診病例患者名叫王莉,是一名家政阿姨。“她的活動軌跡比較複雜,一開始我們也沒找到她的感染源。”謝宜羚說,流行病學調查常常會遇到一個尷尬:問同一個問題,第一次問和第二次問,會得到兩個截然不同的答案。

對王莉進行流行病學調查時,謝宜羚就多次遭遇這樣的尷尬。

“我很理解這種情況,因為有的事情已經過去了十幾天,回憶起來的確有些困難。”謝宜羚說,要找到正確答案,就需要保持平靜的心態,不厭其煩地問,引導對方慢慢回憶。

功夫不負有心人,謝宜羚在王莉的流行病學調查中收穫到了“意外驚喜”:王莉發病前最後一次做家政服務的地點就是陳健家!

“她在那裡做了三個小時清潔。”謝宜羚說,當時因為只有陳健的母親在家中。老人確診後,身體狀況最開始有點不太好,很多事都說不清楚。所以在對陳健一家人最初調查時,並沒有關於王莉的信息。

謝宜羚將王莉和陳健一家人的證據資料進行交叉比對、邏輯推理,形成了一條相互佐證的證據鏈。

謝宜羚更加堅信,感染源就在陳健家裡!

再遇難題

調查對象:沒確診的大姐

多次檢測呈陰性,發病時間對不上

綦江區疾控中心流行病學調查組是一個多部門合作的調查團隊。團隊成員除了有謝宜羚和她的同事之外,還有綦江區公安局的民警和綦江區統計局的工作人員。

謝宜羚表示,公安部門的大數據分析等技術手段,以及統計部門的統計應用,對更快找到確診病例的感染源和密切接觸者,都起到了重要作用。

在王莉和陳健一家“關聯”在一起後,流行病學調查組再次將調查重點放在了陳麗身上。

謝宜羚反覆追查發現,陳麗長期在武漢做服裝生意,1月15日才從武漢回到綦江。

雖然陳麗的多次核酸檢測結果都呈陰性,但是她的胸部CT提示肺部見斑片狀、片絮狀模糊影,部分成“磨玻璃”樣變。

“她的症狀比較輕微,雖然她是高度可疑的感染源,但是僅憑我們當時的證據很難確切做出最終判定。”謝宜羚說,陳麗在醫院治療不久,病情就出現了明顯好轉。而且,陳麗所說的發病時間,與家人的發病時間相互矛盾。

“我們把他們一家人的發病時間分佈圖畫出來,發現陳麗說的發病時間更加不能證明她就是感染源。”謝宜羚表示,陳麗回憶自己是在1月27日才出現了拉肚子的症狀,之前並沒有發病,而陳健的父親在1月24日就發病了。

重大突破

調查對象:大姐老公的醫保卡

從使用記錄鎖定感染源,終於現形!

謝宜羚沒有放棄,繼續尋找蛛絲馬跡。

突然,謝宜羚想到了查詢陳麗的醫保卡使用記錄。但查詢的結果是,她近期並沒有使用過。“再查查她老公的醫保卡。”謝宜羚繼續追查,終於找到了突破口!陳麗老公的醫保卡不僅在1月17日使用過,而且買的是感冒藥和消炎藥。

“她回憶起當天出現過感冒症狀,因為自己的醫保卡在女兒那裡,所以就刷了老公的醫保卡買藥。”謝宜羚說,陳麗吃了藥,“感冒”很快就好了。但實際上當時,陳麗已經發病。

2月10日10點,陳麗被確定為陳健一家的感染源。

目前,陳健一家6人已有5人治癒出院,王莉也已治癒出院。(本文中除謝宜羚外,均為化名)

重慶晨報·上游新聞記者 劉波


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