“那三线方案是会抑制住这个肿瘤吗，还是只是维持治疗？”海心第3期的义诊视频中，患者的女儿小心地问张教授。
“越是后线的方案，它的疗效就越差。”张教授告诉她实情。患者前面已经用过奥沙利铂，肿瘤又属于pMMR，免疫治疗没有效。而且也没有什么适合的临床试验。三线的选择，总的来说很有限。
张教授强调晚期结肠癌的目标，是“控制病变发展的缓慢一点”。同时，他指出了该患者目前治疗中的一个重要的关键点。
“化疗后肿瘤标志物升高特别明显，并不一定是真的进展了。”
其实，单纯肿瘤标志物升高并不能判断疾病进展。“我们医生评论是不是进展，是要看影像学的，到底肿块有没有大起来。”
因此，张教授给患者的建议首先是要明确肿瘤是不是确有进展。如果没有，就维持原方案治疗。如果真的进展了，再换三线。
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