西安交大一附院成功救治疑似新冠肺炎孕產婦早產兒


西安交大一附院成功救治疑似新冠肺炎孕產婦早產兒

新冠肺炎疫情發生以來,西安交大一附院是陝西省首批新冠肺炎確診患者定點收治醫院,隨後又成為陝西省新冠肺炎確診孕產婦定點收治醫院。為了護佑孕產婦和新生兒這一特殊人群,交大一附院新生兒科按照醫院部署,緊急佈置新生兒隔離病房,準備物資、制定流程、學習培訓。

2020年1月30日21時,新生兒科住院總醫師司宇君接到產科電話,一名懷孕35周的孕婦已經胎膜早破、羊水外流,而且出現宮縮,即將早產臨產,情況非常危急。由於孕婦1月25日從湖北孝感市回到西安,她所在的村子就有確診病例,她的肺部CT檢查也有異常表現,因此不能排除新冠病毒感染。產婦即將在我院手術室負壓病房分娩,胎兒娩出後也將收住新生兒隔離病房。1月31日凌晨2時寶寶降生了,新生兒科住院總醫師司宇君對寶寶進行初步復甦,隨著寶寶的哭聲響起,所有人剛剛鬆了一口氣,可是在生後8分鐘,寶寶又出現了呻吟和呼吸困難,新生兒醫護團隊迅速將早產寶寶安置於轉運暖箱,運送到新生兒隔離病房。

西安交大一附院成功救治疑似新冠肺炎孕產婦早產兒

這位寶寶35周早產,雖然孕母在產前使用了地塞米松促進胎兒肺臟成熟,由於胎齡小、母親胎膜早破合併胎兒宮內感染,寶寶出生後發生了新生兒呼吸窘迫綜合症,一直使用無創呼吸機輔助通氣。生後2天寶寶的呼吸困難逐漸加重,還出現發熱,病情在惡化,血氧飽和度不能維持。雖然新生兒科醫護團隊對早產兒救治有著豐富的經驗,但因為新的疾病存在不可預知性,寶寶的生命危在旦夕,需要實施氣管插管,新型冠狀病毒感染的肺炎主要依靠呼吸道飛沫傳播,氣管插管的風險可想而知。在病情緊急、時間緊迫的情況下,住院總司宇君毫不猶豫挺身而出,打開寶寶的暖箱開始操作,僅用了不到5秒鐘時間,就乾脆利索地完成插管,隨後通過氣管插管緩慢滴入肺表面活性物質,寶寶呼吸的危急情況得到了緩解。寶寶反應差、昏睡狀態、發花的皮膚、顯著升高的體溫和一系列的化驗檢查還提示存在嚴重的感染,擴容、抗休克、抗感染、循環支持、糾正酸鹼失衡……新生兒科醫護繼續緊張的戰鬥。由於寶寶是早產兒,血管條件差,要保證藥液及營養液的順利注入,科室特別安排了技術嫻熟的護理骨幹,想盡了一切辦法,克服種種技術難題,從手背靜脈、足背靜脈,最後到腋靜脈穿刺,保證了寶寶的治療順利進行。就這樣,在隔離病房下,醫護媽媽們穿著厚厚的防護服,裡面的衣服溼了一次又一次,帶著勒緊皮膚的護目鏡,霧水蒸發了一次又一次,帶著不透氣的雙層手套,手心的汗溼了又溼一次,無眠無休陪寶寶度過了每一個日日夜夜。每一個夜班,每一次黎明,看著東方的曙光,她們都在為寶寶祈禱,希望寶寶早點康復。

西安交大一附院成功救治疑似新冠肺炎孕產婦早產兒

產婦分娩後被送到成人隔離病房嚴密觀察,4天后好消息傳來,產婦兩次核酸檢測都是陰性,胸部CT正常,可以解除隔離出院了,大家緊繃的心才放鬆了下來。考慮到媽媽一直為寶寶牽腸掛肚,醫護人員通過電話和爸爸媽媽進行病情溝通,讓媽媽焦慮的心情得到慰藉。爸爸說,在這個特殊時期從湖北來到陝西,為了母子平安,家人特別信任讓產婦在交大一附院分娩。目前,寶寶已經順利康復出院了,而白衣天使的抗疫戰鬥還在繼續。

通訊員:西安交大一附院新生兒科 陳會 史芳芳


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