走近離病毒最近的抗疫利劍”PCR實驗室做核酸檢測

走近離病毒最近的抗疫利劍”PCR實驗室做核酸檢測

除了大家所熟悉的臨床醫生,還有一群人,也在跟病毒爭分奪秒,他們就是檢驗人員。

冠狀病毒核酸檢測幾乎是與病毒“零距離”接觸,但這個工作是確診患者是否感染的最快速有效手段,對早發現早診斷起到十分重要的作用,是抗擊疫情的一線戰場不可或缺的“利劍”。

他們雖然不直接接觸患者,但幕後的工作同樣面臨著危險。不僅要對感染者/疑似感染者的樣本進行各種分析,還要對檢驗過程中產生的高危險廢物進行後處理,以保證生物安全。

今天,就讓我們通過兩位檢驗人員,走進這把“抗疫利劍”!

2月10日早晨六點,天空漸露魚肚白。在西湖區疾控中心PCR實驗室待了一夜的陳松結束了當天的工作。這個夜班,他和同事一共做了43份新型冠狀病毒核酸樣本的核酸檢測。“不算多,最多的一次做了74份。”

陳松是杭州市第三人民醫院檢驗科的主任技師。1月30日晚上9點,臨近下班的他接到領導的支援通知。他二話不說,立即答應下來,第二天一早就直奔西湖區疾控中心。為了讓醫院在送出病毒樣本後12小時內得到檢測結果,西湖區疾控中心連同杭州市屬醫院的增援力量在內,共有9名檢驗技師分3個小組,日夜輪崗,全力保障檢測效率。

陳松說,自己和其他小組成員的工作看似“很簡單”,就是對醫院送過來的病毒核酸樣本進行檢測,但準備工作是其中最不簡單的:

每次他都需要做好三級防護,先消毒,戴上醫用手套,再穿上密不透風的防護服,穿戴好N95醫用口罩、護目鏡、帽子、鞋套,“全副武裝”進入PCR實驗室。之後進入實驗檢測流程。

“我在實驗室裡的每個動作都要慢慢做,不然動作幅度一大,本就包裹在防護服中的身體熱量會散發,防護鏡就會染上霧氣,會導致檢測工作無法準確進行。”陳松說,每次檢測下來,整個人都精疲力盡。

基本上,每做一批實驗檢測,從樣本接收登記、實驗環境準備、個人防護裝備到實驗檢測及廢棄物無害化處理,整個過程至少需要五六個小時。

確診新型冠狀病毒肺炎,檢測病例樣本是關鍵一步。

市疾控中心衛生檢驗中心主任汪皓秋是杭州最早接觸新型冠狀病毒肺炎的檢驗人員之一。

他從收到首例輸入性新型冠狀病毒肺炎疑似病例樣本開始,就身先士卒進入實驗室開展檢測工作,逐一排摸解決風險點。

在他帶領下,市疾控中心18人組成的檢測隊伍主動放棄春節假期24小時與病毒近身交鋒,平均每天完成200多份樣本檢測。為進一步快速準確規範處置,市疾控團隊迅速對轄區有資質的實驗室進行了相關培訓和督導,目前5家實驗室已成功開展疫情樣本檢測。市疾控團隊也完成了杭州市首例新型冠狀病毒感染患者的病毒全基因組測序,並提交國家基因組科學數據中心和GISAID數據庫。

汪皓秋說,與其他常見病毒檢測不同,新型冠狀病毒的檢測有“五高”的特點:

●瞭解一下PCR實驗室

1. 場地要求高——PCR實驗室。場地要求高——PCR實驗室,標準的四區分隔和氣流控制:試劑準備、標本製備、PCR擴增檢測和擴增產物檢測四個獨立的實驗區。每個獨立實驗區設置有緩衝區,同時各區通過氣壓調節,使整個PCR實驗過程中試劑和標本免受氣溶膠的汙染並降低擴增產物對人員和環境的汙染。機械連鎖不鏽鋼傳遞窗保證試劑和標本在傳遞過程中不受汙染(人物分流)。

2.人員要求高——PCR上崗證。進入PCR實驗室,需要經過從基礎理論、實驗原理、規範操作、質量保證到注意事項等規範的培訓,並獲取PCR上崗證。

3.檢測風險高——直接對病毒核酸進行提取、擴增。檢測過程中,樣本的開蓋,核酸提取的震盪、離心都有可能產生氣溶膠,有感染的風險。

4.防護要求高——個人防護必須按照生物安全三級實驗室的個人防護要求進行。

5.體力耐力要求高——整個實驗過程基本需要4小時,穿上密不透風的防護裝備,注意力高度集中,不到1個小時就汗流浹背;呼吸防護面罩一層水汽,會有缺氧感覺;再加上隔離區只可以人和樣本進去,擴增時漫長的等待,期間不能吃東西、喝水、上廁所,這些對於檢驗者的體力耐力無疑是多重考驗。

面對連日來的高負荷工作,他們說,無論在何時何地,所有奮戰檢驗人都有一個共同的目標,就是讓患者儘早確診,及時治療。只要疫情不解除,他們和戰友們就會一直堅守在檢測崗位。


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