用戶1498432766945

不要慌張，這個情況我已經說過了，在這裡不妨再跟大家重複一遍，別嫌我嘮叨。

還是那句話，不是確診病例猛增，這個說法不準確，是臨床診斷病例的增加，一起計算到確診病例當中，讓人看上去一下子增加了一萬多例。

事實上，這不是真正的新增或者突然爆發，大部分都是原來的“疑似病例”。

這裡面，我們搞清楚兩個基本概念就明白了。

第一、疑似病例。

疑似病例，顧名思義，就是與確診的新冠肺炎很類似，但還沒有最終確診，那麼怎麼才算確診呢？按照目前的標準，最終確診的標誌是核酸檢測陽性。

不過目前對這個確診的標誌存在爭議，有些是新冠肺炎，但是核酸檢測可能是陰性，這就可能導致出現誤診的情況，既耽誤治療，又可能進一步傳播的可能性。

在2月5日，國家相關部門對新的試行診療方案中，將疑似病例的標準修改為：

也就是說，無論有沒有“流行病學史”，只要符合以上條件，都可歸為疑似病例，這樣放寬疑似病例的條件，能夠從更大範圍內排查新冠肺炎可能出現的情況。

第二、臨床診斷病例。

啥叫臨床診斷？就是醫生根據檢查結果，然後結合自己的經驗進行的判斷。結合到新冠肺炎，就是還沒有查核酸，或者核酸檢測沒有呈陽性，但是其他症狀跟新冠相同。

臨床診斷病例是指在新的疑似病例標準基礎上，又具有肺炎影像學特徵，即可歸為“臨床診斷病例”。

目前，臨床診斷病例專門為湖北增加的分類。其他省市讓然沿用原來的兩個分類，即“確診病例”和“疑似病例”。

至於為什麼這麼做？非常簡單，湖北是疫情重災區，情況更為複雜，有些潛藏的“疑似病例”，一次甚至多次核酸檢測陰性，如採取家居留觀方式，將造成疫情進一步蔓延。所以這樣做也是為了最大限度的切斷傳播途徑，同時也是為了讓臨床診斷病例能夠得到及時的救治。

希望我的回答能夠讓題主滿意，謝謝！認同請點贊。

喻派職言

今天早上，也就是13號，總的病例接近59885人，昨天增加病例是15153，而之前只是幾千幾千的增長，就今天以萬來計算，確實是讓人感到驚訝。

那麼，2月13日確診病例猛增是怎麼回事呢？

原來是從今天開始，湖北省將臨床診斷病例納入確診病例了，也就是說之前實驗室還沒確診的，還沒查到核酸檢測陽性的患者，在今天都將他們納入確診病例，只有這樣才能更好的將疫情控制好，直接切斷了傳播的可能性。

我們來看下網友們對今天爆增的確診人數的看法:

1.英子: 確診人數多不見得就是壞消息，只能說工作做得更細緻了，病人也就能夠好好的治療了。

2.大街輝哥: 不要用不正確的目光看待一線工作者，不漏掉一個患者，報告真實數據才最有效，一線工作者是值得我們學習的。

3.網友藝術家: 確診病例增加，疑似病例減少，這是個好事。

4.網遊小王子: 敢爆出來證明很努力，不辱使命，報喜不報憂的早已習慣，希望這場戰疫早點結束。

5.用戶300: 臨床診斷的確診了，這是有擔當的表現，這是真正的救大家於水火，表揚！

我們來看看其他省市2月13號新增的病例！

浙江14例、廣東22例、河南34例、湖南22例、安徽22例、江西28例、江蘇27例、重慶13例、山東9例、四川15例、黑龍江17例、北京14例、上海7例、福建7例、海南12例、天津6例、貴州4例等。

加油！

慧說育兒

打開今天的疫情報告，突然看到今天的確診病例比昨天猛增了15153例，這到底是怎麼一回事，難道我看錯了還是數據出錯了？前天還是幾千例，怎麼突然增加那麼多呢？ 但是後來一經瞭解，最終還是明白了這次病例猛增的原因。原來是診斷病例標準有所改變。如果你也有同樣的疑問，不妨跟著我一起來了解一下。

今天2月13日增加的這個確診病例15153例，湖北新增確診為14840例，佔了98%的新增病例。在湖北的確診感染數據中我們可以發現，湖北的是臨床診斷病例，與之前的確診病例有所不同。 可能許多人不瞭解臨床診斷病例與確診病例有什麼不一樣，下面我也跟大家說一下。

我們先來看看《新型冠狀病毒的肺炎診療方案（試用第五版）》中關於湖北省的診斷標準的內容。

一.疑似病例 ：

就是結合流行病學史和臨床表現綜合分析，就是說流有流行病學史中的任何一條或無流行病學史，且同時符合臨床表現中2條就可以診斷為疑似病例。而臨床表現就是①發熱和/或呼吸道症狀；②發病早期白細胞總數正常或減少,或淋巴細胞計數減少。

二.臨床診斷病例

疑似病例並且具有肺炎影像學特徵者，可以劃分為臨床診斷病例

三.確診病例

臨床診斷病例或疑似病例,具備以下病原學證據之一者：

• 1.呼吸道標本或血液標本實時熒光RT-PCR檢測新型冠狀病毒核酸陽性；
• 2.呼吸道標本或血液標本病毒基因測序,與已知的新型冠狀病毒高度同源。

在前天，湖北一直按照確診病例報告每天的感染人數。但是從昨天開始，就按照臨床診斷病例報告每一天感染的病例，是將診斷標準放寬了。所以一下子就確診人數猛增。這一批新增的臨床診斷病例都是來源於疑似病例中的患者。

再從這些疑似病例中，只要具有肺炎影像學特徵者，就可診斷為臨床診斷病例，劃入確診感染人數行列。 因此，總的來說，只是診斷標準放寬，從而是診斷人數增加，並不是真的出現爆發式增長，我們也不需要過於恐慌。

這樣在湖北放寬標準，無疑於加大排查力度，排查出來的越多，隔離的就越多，傳染源就減少，得到及時治療的人就越多。對控制整個疫情發展是有利的，並不意味著新增病例會大幅增長 。

純屬手打，實屬不易，若覺得寫的還可以就賞個贊、點個關注唄，如有疑問可在下方留言……

醫者良言

說到今天是的數據，確實是嚇了我們一跳，昨日新增15153例確診病例？不過看了專家的介紹就明白了，只是把臨床診斷都納入了確診病例。

什麼是臨床診斷？什麼是確診病例？

我們知道新冠肺炎的確診主要依靠病毒核酸檢測結果判斷，但之前聽終南山院士在採訪的時候也聽到過曾經有人7次核酸檢測都是陰性，直到第8次才檢查出陽性結果。所以實際上臨床上還是有很多核酸檢測呈陰性，但血常規和肺部CT都存在新冠肺炎的特徵性改變的患者。因為符合新冠肺炎的多數臨床表現和血常規，生化，以及影像學改變 所以我們稱之為臨床診斷。

之前一直以核酸檢測結果為準，所以有很多核酸檢測一直為陰性的患者沒有計算在內，但畢竟還是新冠肺炎，還是有傳染性，還是需要隔離治療。這次等於更改了確診標準，將臨床表現納入確診病例標準，所以也就出現了一天激增15153人確診病例。並不是新發感染，不要過分恐慌。

其實詳細數據有確診病例和疑似病例的變化曲線，在這上面很容易看出與激增的確診病例相對應的是疑似病例的變化，可以說這其中的變化還是很明顯的，一個激增，一個激降。如果讓我說，我覺得這反倒是好事情，因為我們怕的不是確診病例，我們怕的是在家自己隔離不受控制的疑似病例，確診病例一定已經入院治療，當然會得到及時的救治，也當然會儘快好起來了。

疫情平穩嗎？

在我看來還是很平穩的，而且我也很相信終南山院士2月中下旬疫情達到峰值的說法。但是否拐點還要看恢復生產後的返工潮會不會造成新的聚集性感染，現在還很難說。

其實疫情並沒有出現變化，之前不知道大家有沒有注意到，有很多臨床醫生都曾經呼籲過核酸檢測的假陰性率過高，認為肺部CT結果確診比較準確。所以這次也算是尊重醫學，尊重臨床實踐，不是壞事，更沒必要恐慌。

請相信國家，相信醫學，老老實實在家待著，為了國家睡覺，為了國家繼續宅下去，疫情一定會盡快過去得。

我說精神

今早打開手機，我跟大家一樣恐慌，連著7天下降的新增確診人數怎麼突然驟增1萬五千多，仔細一看主要是湖北新增了14840例，難道湖北失控了嗎？再一看，原來是新增臨床診斷病例13332例。原來不是病人增加了，只是診斷標準變了！對此，交完班後，我們幾位同事擊掌歡呼，戰疫成功在望了！


1.病人不是增加了，而是診斷標準變了！

2月8日，國家衛健委發佈第5版《新型冠狀病毒肺炎診療方案》診斷標準把湖北省單列出來，只要有發熱/或呼吸道症狀+白細胞總數正常或減少或淋巴細胞數減少+CT肺炎影像=臨床診斷，也就是說只要臨床醫生覺得“像”，不需要核酸檢測就可以診斷為新冠肺炎，直接納入新冠肺炎的診治和隔離。這是與第4版最大的改變。然後，湖北省根據該方案，對既往的疑似病例開展了排查，並對診斷結果進行了訂正，對新就診患者按新的診斷標準分類進行診斷。所以，大家放心好了，實際上新增確診病人並沒有明顯增加，14840例病人裡大多數是既往病人。

2.臨床醫學回歸“臨床”本質，不再完全由“檢查”定性。

2月7日，湖北省醫療救治組專家、同濟醫院呼吸與危重症學科主任趙建平表示，目前核酸檢測陽性率為30~40%，即使多次核酸檢測為陰性，也不能排除。而中央指導組專家，北京朝陽醫院副院長童朝輝表示，“看病診斷肺炎時，能夠拿得到的病原學檢查也就20~30%，剩下70~80%要靠臨床診斷”。很高興，醫學回歸到“臨床”本質，而不是完全依賴檢查。很高興，國家領導層聽取一線臨床醫生的意見，及時作出政策調整。

3.臨床診斷病例大幅增加，是好事！

對病人而言，臨床診斷確診的那些病人已經存在，只是診斷標準變了，特別是那些多次核酸檢測陰性臨床卻高度懷疑的病人，確診使他們得到及時救治，提高了救治成功率。自此，應該不會再看到敲鑼求救，發貼求救等等，可以做到應收盡收，應治應治。

對社會而言，臨床診斷可以及時隔離病人，減少社會擴散，堵塞了一個傳播漏洞。我很不厚道在想，如果時光可以倒流，這樣舉措該救了多少人。

小結：2月12日湖北確診病人大增不要恐慌，不是病人增加了，只是診斷標準變了。而且，這個改變有利於新冠肺炎的救治及疫情遏止，對疫情控制和有效救治意義重大。

猛增主要來自湖北，其他地方基本沒啥變化，而湖北變化比較大，其中，整個湖北昨天確診病例達到了14840，其中，又以武漢病例為主，達到13436例，至於原因，有幾個：

1、以前漏報了一些，如今加大了普查、篩查力度，把漏掉的補上來了。

2、增加了臨床診斷病例。也就是說，以前臨床病例，沒有納入進來，如今，也算進來，自然就多了，當地公佈的數據顯示，僅僅是臨床這一塊的數據，確診的就有13332例，佔據了新增數據14840的89.8%，也就是說，臨床確診數據，是昨天新增加的主要原因。

3、加大了篩查和確診力度。以前，受制於醫療力量、水平限制，特別是醫護人員、設備、診斷科室等醫療資源力量限制，很多疑似病例，沒有及時進行確診，如今，全國醫療隊支援湖北，支援武漢，特別是北京協和醫院、齊魯醫院、華西醫院和湘雅醫院國內頂尖醫療機構的大力支援，讓湖北和武漢的醫療力量一下子增加，加上火神山、雷神山醫院的投用等，必然對於確診有進一步推動作用，確診數據一下子起來，也就正常了。

4、領導的高度重視。從數據一下子起來，跟新領導高度重視篩查確診工作有很大關係，只有領導重視，積極推進疑似病例的確診，以及還沒有納入疑似病例確診的篩查和診斷力度，才有今天數據。

烏魯木齊那些事兒

大家好，我是波波醫生，目前戰鬥在抗擊疫情的一線，我來回答一下！

這個春節乃至這個春天顯得那麼的不平凡，大家宅在家，我想很多人每天早上醒來都要第一時間打開手機關注最新的疫情變化，看看新增的確診病人是不是較前一日有所減少，也希望疫情早日被控制，早日結束，這樣大家就就可以恢復正常的生活和工作，社會也會恢復應有的秩序。

但是2月13日早晨，大家醒來看到數據的時候，估計都驚呆了了，為啥確診病人數一下子增加了一萬多？估計大家都下巴掉了吧。

其實大家不必驚慌，我們一起來分析一下這個數據：

相比於2月12日，2月13日的數據增加了15153人。是不是很嚇人？其實不是的。我們再來看看湖北的數據：

湖北增加了14840人。數字很大，其實不必害怕，這與最新的診療指南改變有關，以前都是以咽拭子核酸檢測陽性為確診，但是我們在工作中遇到了很多案例，有流行病學史，有典型的臨床表現，有典型的CT影像學改變，但是咽拭子核酸檢測多次陰性，這對我們的診斷帶來了巨大的挑戰。

因此湖北的最新診療指南是，只有要有流行病學史，有臨床表現和CT影像學改變就可確診，我們把這樣的確診叫做“臨床診斷”，臨床診斷在肺結核的診斷中很常見。

其實這樣對我們疫情防控有非常大的好處。因為咽拭子核酸檢測有一個靈敏度的問題，比如有一個閾值，病人本來會向空氣中排毒，但是採集咽拭子的時候值很低，低於閾值，我們判定為陰性，這就使我們失去了對病人採取隔離治療的措施和機會，加大的人群感染新型冠狀病毒肺炎的危險性。

雖然今天的數據看起來很嚇人，但是我相信明天的數據就會下去，所以大家還是好好的保護自己，我們一起努力，爭取早日戰勝疫情。

最後，我想說一下，我們在一線工作有很多難度，有些病人不配合我們醫生的工作，比如“臨床診斷”為新冠肺炎，但是核酸陰性，病人說想回家等等。我希望大家配合我們的工作，只有這樣我們才能一心一意的去撲滅疫情，但是我們工作中還要花費很多時間去給病人磨嘴皮子，解釋，希望他們配合我們工作，增加了工作量，也浪費時間。

我們一起努力，戰勝疫情，大家相互鼓勵，加油！

評論區“加油”為我們加油打氣！

波波醫生說健康

2月13日確實是確診病歷猛增的天，一下子增加了一萬多例，咋一看以為是看錯了，再一看，以為是寫錯了。其實，真的沒錯，確實新增量一萬多例確診患者。經過一番瞭解後得知，原來是診斷標準增加了，在原來依靠核酸檢測的基礎上增加了臨床診斷病例。

確診病例中湖北的新增確診病例中的14840例中，13332例是臨床診斷病例，其他少數是核酸檢測陽性病例。這個臨床診斷病例是怎麼回事呢？

由於核酸檢測中有假陰性的情況出現，而患者身處疫區，症狀與新冠肺炎患者相似，尤其是肺部CT有關類似的影像學特徵，這些患者遲遲得不到確診和隔離治療。

這是《新型冠狀病毒的肺炎診療方案（試用第五版）》中關於湖北省的診斷標準，對於湖北地區增加臨床診斷病例的診斷標準，標準為患者有發熱、咽痛、咳嗽、憋氣等臨床症狀，白細胞正常或有減少，粒細胞減少，肺部CT顯示有類似新冠肺炎的影像學特徵的患者都列為臨床診斷病例，所以確診的患者一下子就增加了這麼多。

現在只有湖北地區執行，而其他地區尚未執行呢？因為湖北是疫區，這是應對這種突發疫情所需的一種診斷措施。是為了擴大面積診治，早日阻止病毒的繼續蔓延，早一天結束這沒有硝煙的戰鬥。

從這些數據不難看出，越早治療患病的患者，能夠越早結束疫情的傳播。所以所，在所有醫護人員的努力下，疫情會提早結束了。

中藥師說健康

今天確診人數大幅增加是一種好的現象，及時把這些疑似病例者確診出來，對於患者，對於大家都是一種好的，大家不要恐慌，下面為大家解答確診病例猛增到底怎麼回事？

首先來看一下今天新增數據情況，一天就新增了15153人，而湖北省就新增14840人，其中14840人當中臨床診斷就有13332人，大部分新增病例都是來自湖北。

昨日新增病例大幅增加，大部分都是來自臨床診斷的，臨床診斷其實就是疑似病例者人數，這些人都是已經被隔離的人。

湖北突然爆發肺炎事件，由於沒有足夠的物資、醫療設備以及床位等各種原因，只能暫時把這些疑似病例者進行隔離，待確診狀態。

但是由於全國都進行對於湖北支援，進行物資增加，醫療設備增加，床位增加，醫生增加，從而讓湖北進行臨床診斷，進一步的確診這些疑似病例者，這就是導致今天確診人數大幅增加的真正原因。

今天確診病例猛增的主要原因有兩點：

（1）臨場診斷，也就是把之前的疑似病例者在今天進行確診，這是今天新增確診熱水暴增的真正原因。

（2）當前疫情事件高峰期，也就是第二批確診人數的爆發期，很多第二批患者集中在近幾天開始病發，所以新增確診人數增加。

綜合以上兩大原因就是今天新增確診人數大幅增加的真正原因。

當然大家不要看到這個新增確診數據的增加而感到恐慌，我們可以換位思考一下，如果不把這些疑似病例者進行確診，進行針對治療的話，對於他們就是最痛苦的，一旦確診是肺炎，將會全力治療，這樣對於他們當然是一種好事，對於大家都是一件好事。

老金財經

我是老屈，很高興回答這個問題。
2月13號確診病例增加15000例，我個人認為要辯證看待，不必驚慌，說明咱們國家肺炎確診檢測能力提高，對疑似病例分流，因為疑似病例沒有大幅度提高。不必驚慌。

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關鍵字: 確診 健康 猛增