感染了新冠病毒,如何科學治療?痊癒後還會感染嗎?答案來了

截至2月6日18時05分,全國新型冠狀病毒感染的肺炎患者,累計治癒人數達到了1290人,持續超過死亡人數,這給了人們莫大的戰疫成功的信心。國家衛健委也表示,目前新增疑似病例明顯減少,死亡病例也在減少,在普通民眾眼裡,這顯然是一個好現象。並且,繼李蘭娟院士團隊發佈重大研究成果,表示"阿比朵爾、達蘆那韋能有效抑制新型冠狀病毒"之後,昨日下午,抗病毒藥物瑞德西韋也在武漢正式啟動了臨床試驗,已入組761例患者。

但在昨晚,呼吸與危重症醫學專家、中國工程院副院長、中國醫學科學院院長王振在接受央視採訪時,卻明確表示,現在還不能預判疫情的拐點,一方面武漢的情況還比較嚴重,疫情底數尚不清楚,另一方面,病毒的變異、大批人員的返程流動、天氣等都或成為影響疫情走向的不穩定因素。抗擊疫情,仍舊不能掉以輕心。

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回想疫情爆發的早期,醫護人員對新型冠狀病毒還沒有太多的瞭解,也沒有什麼特效藥,能痊癒的患者靠的都是自身的免疫力。如今,雖然已經開始了臨床試驗,但是距離藥物大規模投放市場,還需要醫療團隊經過一段時間的測試和調整。所以對於大部分人來說,還是需要做好確診後暫時沒有藥物治療的心理準備,瞭解治療期護理病人的各種注意事項。

其實,早在1月21日,北青深一度就曾經報道過一名與肺炎搏鬥22天最終康復的患者,他就是王康。王康12月24日發病,1月15日治癒出院,醫生對王康的治療,基本都是輸液。前幾天每天都要輸十幾瓶,後面才開始減量,據醫生表示,輸液是為了激活人體自身的免疫功能和肺部活性,同時還要打各種護胃、護肝的藥,為了補充營養,還得每天打一瓶500多塊的人血白蛋白。

出院之後,醫生還給王康開了有助於肺部活性和抗流感的藥。當然,痊癒也不是說馬上就生龍活虎了,王康出院5天后,還不能幹重活,消化功能也受到了影響,還需要繼續吃有助肺部活性和抗流感的藥。

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醫院治療之外,還有許多在家自我隔離的輕症患者。武漢一名叫素素的女孩,於1月19日確診,自己在家隔離,因為害怕病情惡化還寫下了遺書,1月30日症狀全部消失,她的戰疫經驗,也能給我們一些啟發。素素本人是右下肺部感染性病變,母親則是雙肺感染,因為醫院沒有床位,只能回家自行隔離,醫生給開了抗甲乙流的奧司他韋和抗生素莫西沙星片。

隔離過程中,母女二人除了出門檢查、打針,回家消毒,其他時間就是該吃飯吃飯、該喝藥喝藥,心態保持平和。最後和媽媽一起順利治癒,可以說是幸運,也可以說是必然。素素本人也表示,最好的藥,就是自己的心態。

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同樣的還有網友"naJenny",她因為工作接觸到病患,感染後經過11天自愈。期間,她做到了四點,一是按時吃飯、規律作息,雞湯魚湯排骨湯小米粥八寶粥......來者不拒,好建立身體的抵抗力;二是做好消毒工作,用稀釋的84消毒液拖地,75%的酒精噴日用生活品,曬太陽、洗熱水澡、勤洗手等一個不落;三是吃藥:奧司他韋、拜覆樂、阿比多爾和蓮花清瘟膠囊,因為口苦咽乾又加了小柴胡顆粒;四是放平心態,理智應對。

除了普通人,也有一些在一線戰鬥的醫務人員被感染,他們又是怎麼做的呢?北大第一醫院呼吸和危重症醫學科主任王廣發就曾在接觸病人時被感染,他沒有透露太多治療過程的信息,只在回答網友問題時提到使用了洛匹那韋利托那韋,同時表示自己是個例,建議謹慎選用,確切的療效尚不清楚。

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華中科技大學附屬協和醫院急診科主任張勁農教授,同樣也在診療過程中感染了新冠病毒,他回家進行自我隔離,口服藥物一週後逐漸恢復。他認為,只要發燒低於38度,沒有呼吸困難,居家隔離、口服藥物就可以,隔離時最好獨居一室,不要與他人共享衛生間,多開窗通風,注意保暖,多喝雞湯,最好喝到發汗。

綜合以上五個病例,我們可以發現,首先,發熱並不是新冠肺炎患病初期一定會出現的症狀,素素母女倆從發病到痊癒都沒有發燒,素素的初期症狀為渾身無力、缺乏食慾,母親的症狀則為頭昏、發冷。所以,素素也一直不認為自己是感染了新冠病毒,直到做了檢查才確定。

其次,藥物的選用上,五個病例皆有不同,有需要一天輸十幾瓶液的,有吃洛匹那韋利托那韋的,也有吃奧司他韋配合其他藥物的,這一方面是因為人們對病毒的認識一天天加深,另一方面是因為病情輕重程度的不同,究竟該吃什麼藥、怎麼吃,應該遵循醫囑,不要自己亂屯藥、亂吃藥。

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再來,自己在家隔離的患者,一定要做到獨自居住,不能與他人共享衛生間、生活用品等。之所以鍾南山院士表示疑似病人和確診患者在家隔離非常危險,就是因為普通人通常做不到隔離的科學性,最近傳出的糞口傳播的可能性也證明了這一點。不正確的隔離方法,可能會造成病毒的持續傳播。素素和其母親獨自隔離,將父親趕回老家,最終父親沒有沒感染,這一做法現在看來非常正確。

最後,善於調整自己的心態,保持平和,科學應對病情,是以上痊癒患者的共同表現。該吃吃、該喝喝,補充身體所需營養,生活作息正常,激活人體自身的免疫力,才是戰勝新冠病毒最有力的武器。

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此外,對於康復之後的人,會不會產生抗體,是否還會傳染別人,是否還會被二次感染,也是很多人關心的問題。其實,李蘭娟院士在1月29日接受央視採訪的時候早已表示,康復的病人體內會產生抗體,在我們抗擊SARS的時候就是如此,那時候還曾用過康復者的血漿來治療感染病人,所以就此看來,從新冠肺炎中康復的病人不太可能會被感染。

中日友好醫院肺炎防治專家組組長、呼吸4部主任詹慶元也曾在衛健委於1月31日召開的新聞發佈會上表示,病毒感染之後確實會產生抗體,但是,有的抗體持續時間可能並沒有那麼長,所以治癒的患者還是有再感染的風險,也應該加強防護。同時,還要注意防止感冒,適當運動增強體質。

新冠肺炎醫療救治組四川專家組常務副組長、四川大學華西醫院呼吸與危重症醫學科主任梁宗安對此則表示,患者感染新冠病毒之後,會產生保護性抗體,一般在幾個月之內都會相對安全一些。雖然不會再傳染別人,但是不排除病毒變異、被其他同類型病毒感染的風險。

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由此看來,痊癒後不會再傳染病毒給他人,但也並不意味著完全安全,不帶任何防護措施出門仍舊是危險的。對這一問題的答案,有幾個影響因素,一是抗體持續的時間,一是病毒變異的速度、程度,三是流感等其他病毒的威脅。做好,戴口罩、勤洗手等必要的防護措施,才是對自己的負責。

新冠病毒雖然可怕,但就像專家所說的那樣,依舊是可防可控的。只要我們每個人都能學會科學的防治方法,健康的人做好防護措施,儘量不出門、不聚會,患者做好隔離措施,規律作息,好好吃飯、吃藥,就一定能夠消滅病毒,阻斷傳染源,獲得這次戰疫的勝利。我們今天研究治癒患者的病例,也不是要病急亂投醫,畢竟個例體現出來的並不是普適的標準,而是要建立科學的意識,在病毒肆虐之時做好準備,才能保證來之能戰、戰之能勝。


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